Орхиэктомия: същността на операцията, последици

Хормони са необходими за нормалната сексуалната функция на мъжете. Основната част от необходимите хормони, произвеждани тестикулами. Проблемите възникват, тъй като на фона на липсата на производство на тестостерон, така и поради голямото изобилие. В медицинските среди има един термин «гормонозависимая форма на рак на простатата», т.е. онкология се проявява поради големия брой на тестостерон. Да се лекува заболяване комбинация от две ефективни терапии. За тях ще говорим, а също така научаваме, че дава отстраняване на тестисите при мъжете, как се провежда диагностика и какви резултати можете да очаквате от една операция.

Два са необходими вид терапия

Най-важната задача на лекаря при наличието на гормонозависимого рак на простатната жлеза се смята за намаляване на нивата на половия хормон в организма на пациента. Два модерни метода помогне в това, и то доста успешно:

Орхиэктомия при рак на простатната жлеза;
Эстрогенотерапия.

Първият термин обозначава, че е необходима операция за отстраняване на тестисите. Тестикула участва в изработване на хормона, но срив в системата причинява направи това сверхагрессивно. Вторият е медицински термин означава, че трябва да бъде назначена терапия, при която в тялото на пациента се въвеждат допълнително женски хормони (в частност, пролактин). Съчетаването на двете техники, успява да «сложи на крака на пациенти с напреднал форма на рак, и с распространившимися метастази.

Между другото, те сами уролози казват, че орхиэктомия при рак на простатата дава най-добър резултат, тъй като положителен ефект се наблюдава почти веднага след извършване на хирургическа намеса.

Такава операция се извършва и при смяна на пола, и тя се нарича двустранен орхиэктомия (т.е. премахването на двата тестикул). Предварително пациентът, решившийся за смяна на пола, се провежда необходимите изследвания не само уролог и ендокринолог, но и психиатър.

READ Простамол Уно: инструкция за употреба, цена, отзиви

Всички тестове и процедури разпъва във времето, тъй като след операцията се върне на първоначалното си място полов орган не е възможно. Последните разработки в областта на репродуктивната медицина помагат за запазване на семе, за да може в бъдеще да се получи потомство. IVF Процедура може да се извършва чрез всяко време след смяна на пола, тъй като сперматозоидите се замразяват при много ниски температури и това гарантира тяхното запазване в продължение на много дълго време.

Тестове, които са задължителни преди операцията

Премахването на тестисите при мъжете се случва само след адекватна диагностика и отдаване на необходимите анализи. Тъй като орхиэктомия при рак на простатната жлеза неутрализира работа тестикул (като орган вырабатывающего 90 на сто от мъжки хормон), а след това с първите следоперативни дни при пациентите се наблюдава изчезването на основните симптоми, които изобилстват от рак. Эстрогенотерапия се похвали с такъв резултат не може, а страничен ефект под формата на увеличаване на пролактин (на женския хормон за образуване на мляко в млечните жлези) може. В този случай, по-голям стрес за организма на пациента ще е точно хормонална от хирургично отстраняване на тестисите при мъжете. Да се върнем към темата за анализи и списък на основните:

Анализ на кръвта общ;
Кръвта на биохимическое проучване;
Ядрено-магнитен резонанс корема и скротума (понякога КТ);
Онкомаркеры, за идентифициране на рак;
Лабораторно изследване на биопсия (материал, изъятого от тестиса);
Рентгенография на гръдния кош;
УЗИ на коремна кухина, за откриване на метастази.

След получаване на данните, на се нуждае от медицинска консилиуме се решава каква част от тестикул можете да изтриете, и трябва ли напълно да изтриете тестис. Например, субкапсулярная орхиэктомия при рак на простатната жлеза ви позволява да оставите протеинови черупка, а също така и придатък на тестикулы. Естетически изглежда привлекательней от пълно отстраняване на тестисите. Но не винаги това решава проблема с рака напълно, и много лекари настояват за по-обширното операциите.

READ Намаляване на потентността при мъжете-причини и лечение

Специална форма на рак на простатната жлеза

Става дума за диссеминированной форма, при която пациентите се оплакват от силна болка. Метастази проникват в костната структура, въздействат върху нервната система. Лекари се препоръчва билатеральная орхиэктомия, снижающая ниво на мъжки хормони, веднага на 80 на сто. Орхиэктомия при рака на простатата е почти на две години осигурява трайна ремисия. Эстрагенотерапию се опитват да се започне не по-рано от посочения срок, за да позволи на организма да си почине от стреса. На фона На прием на женските полови хормони при някои пациенти напредването на възрастта (определен вид рак се диагностицира при мъжете, който навърши 50 и повече години), се развиват такива странични симптоми:

Сердечнососудистые патология;
Емболия на кръвни съсиреци;
Променя се външния вид на «женската» страна;
Появяват месечни главоболие (мигрена).

Бърза ремисия позволява да се удължи живота на пациента до 5 години, след което в 85% от случаите се появяват израстъци в скротума и коремната кухина, на фона на понижаване на имунитета на пациента. Тялото не може да се справя със стресови лечение, така че хормоналната терапия се опитват да започнат по-късно.

Недостатъци и следоперативни последици

Премахване на тестикул решава проблема в този момент, но води до много негативни последици.

Кървене и вземане на органи (при неправилна отговорност на операционната бригада);
Развитието на сексуална дисфункция;
Наличието на безплодие и импотентност;
Неконтролирано покачване на телесна маса, затлъстяване на фона на прием на женските полови хормони;
Приливите и топлина (симптоми на женското климакса);
Аритмия и колебания в настроението, внезапни и неконтролируеми.

Мъжки хормони се произвеждат не само тестисите, но и кората на надбъбречните жлези. След отстраняване на тестикул, надбъбречна кора се активира и това може да доведе до възобновяване на рака през определен период от време. Послеоперационная терапия включва лекарства, заглушающие функцията на надбъбречната жлеза, но това има и своите негативни последици. Назначаване на лъчева терапия в рамките на шест месеца след орхиектомия, на пациента продляют живот на 6-7 години.

READ Странгурия (затруднено уриниране при мъжете): причини, лечение

Превенция на рак

Мъжете след 50 години трябва да се проведе специален тест PSA всяка година. Високо ниво на специален протеин, въведени при изпитването, показва появата на рак на простатната жлеза. Естетически да се определи полов орган помага за протези на тестиса. На видеото можете да видите как изглежда мошонка след протезиране, както и да чуя мнението на пациента и как той помогна на протези на тестиса.