АП в кръвта: определение, норма при мъже, жени, биохимичен анализ

Кой трябва да бъде на АП в кръвта

Минута в организма на човека има много химически реакции, включващи ензими. Един от тези ензими в кръвта е аспартатаминотрансфераза, съкратено АП. В големи количества той се съдържа в тъканите на черния дроб, нервната тъкан на главния мозък, в миокарда и в скелетните мускули. AST активно участва в обменните процеси в клетките, в поддържането на адекватни нива на аминокиселини, е показател за целостта на клетките и нормалното протичането в тях жизнено важни процеси. Ниво на АП в кръвта на жените и мъжете е важен преди всичко за изясняване на диагнозата при сърдечна патология и нарушения в работата на черния дроб.

Какво е това

AST – ензим тесен профил, който нормално има стабилни показатели, както го отклонения в една или друга посока са показателни за развитието на патология, свързана с разрушаването на клетките. При това се отбелязва рязък скок в броя на АП в плазмата на човешката кръв. Тъй като основното «населено място» на този ензим – черен дроб, сърдечен мускул и скелетната мускулатура, а след това го повишена аспартатаминотрансфераза по-често се случва при цитолизе (разрушаването на клетъчните структури) в тези органи.

Колкото повече клетки, засегнати, толкова по-голямо количество ензим е освободен. По този начин, определяне на АП в кръвта може да се счита за маркер за идентифициране на локализацията на процеса, неговия обхват и продължителност.

Показания за анализ

Когато се предписва анализ на аспартатаминотрансферазу?

Аналлиз на кръв е задължителен при всички заболявания на черния дроб и нарушаване на нейните функции:

• наличието на желтушности лигавиците и кожата покрива;
• диагностика на хепатит и циррозов;
• подозрение за злокачествени метастазирующие тумори;
• симптоми на тежка интоксикация, включително алкохол;
• прием на лекарства, изискващи контрол върху състоянието на черния дроб.

При поражения на сърцето:

• най-честата причина е инфаркт на миокарда;
• инфекциозни поражения на сърдечния мускул;
• сърдечна недостатъчност.

При масивни травми:

• синдром на сдавления;
• обширни изгаряния;
• обширни гнойно-възпалителни заболявания на кожата;
• дистрофические промени.

Освен преките свидетелства за отдаване анализ на AST, съществуват симптоми, които трябва да се обърне специално внимание на:

• Умора, която е резултат от натрупването на токсини в кръвта, отпадналост, апатия и сънливост. Всичко това е резултат от липса на енергия.
• Гадене и повръщане се появяват поради нарушаване на нормалната работа на стомашно-чревния тракт, както и невъзможността на черния дроб да изпълнява своята функция почистване.
• Намаляване на апетита и като следствие, намаляване на телесното тегло.
• По-късно се появява желтушность склерата и кожата покрива, обезцветени изпражнения и тъмна урина, това е резултат от разрушаване на клетките на черния дроб и освобождаването на билирубина.
• Билирубин в кръвта, не се бистри и се натрупва в тъканите, включително кожни покровах, че причинява генерализованный сърбеж.

Подготовка

За изследване на нивото на АП в организма се извършва биохимичен анализ на кръвта. Не се препоръчва да се явя на тест за аспартатаминотрансфераз след провеждане на рентгенологических и ултразвукови изследвания, след всяка физиопроцедур. За прием на жизнено необходими лекарства, не забравяйте да уведомите вашия лекар, назначившего анализ, техните действия ще бъдат взети предвид при считывании резултати.

Някои лекарства от народната медицина, а така също и прием на мултивитаминни комплекси, способни да дадат фалшиви резултати от анализа.

Няколко дни преди планираната за анализ, трябва да се въведе ограничение на тежка храна (мазни, пържени, копченную), алкохол и стимулиращи напитки. Се прави ограда на кръв от вена, сутрин на празен стомах от лакътната вена. За пълноценна изследвания се изисква не по-малко от 20 мл. кръв. Взети материал преминава през центрофуга, отделяне на плазма от настоящите клетки.

Важно е да се отбележи, че резултатите от анализите AST, проведени в различни лаборатории, могат да се различават. Това зависи от качеството на медицинско оборудване и професионална квалификация на медицинския персонал. Но тази грешка не оказва който определя стойностите в резултат на научните изследвания.

Норма

Норма показателите на АП се счита изнервящи, възраст и пол на пациента. Най-високи показатели за новороденото – около 80 Iu/л; докато растял, нивото се понижава и десет години идва до 55 Iu/l. Нататък брой AST се променя в зависимост от пола. При относително здрави мъже на средна физика, тази цифра е равна на 43 Iu/l при жените норма аспартатаминотрансфераза е 31 Iu/l. При затлъстели хора, които имат значителен излишък в масата на тялото, и на количеството ензим се увеличава два пъти в сравнение с нормативом.

В резултат на анализа в посока на увеличаване, може да повлияе на бременността, получаване на травми на меките тъкани в навечерието.

Повишаване на

Трябва веднага да поясним, че има максимално допустимите граници за повишаване на AST, като патология се счита за увеличаване на количеството на този ензим повече от два пъти.

Има три степени на увеличаване на AST в състава на кръвта:

1. Слабовыраженная се наблюдава при метаболизма на мазнините сдавлении на черния дроб и сърцето; при медикаментозна терапия на някои лекарства (антибиотици, барбитурати, лекарства за лечение на злокачествени тумори).
2. Средневыраженная – повишаване на AST повече от пет пъти, открити при: инфекционно-вирусни поражение на сърдечния мускул, цироза на черния дроб, на туморните заболявания, алкохолизма, изразена дистрофия на мускулите.
3. Тежка степен се смята за повишаване на AST десет и повече пъти, това се случва при неблагоприятно време на вирусни хепатити в последния етап на туморните процеси, свързани с раздялата и некроза на тъканите, при отравяне с наркотици.

Причини, които причиняват повишаване на ензим включват:

Заболявания, увреждане, нараняване на сърцето:

• дистрофические лезии на миокарда;
• некроза на парцела сърдечния мускул (инфаркт), количеството на ензима в кръвта е пряко зависи от големината на лезията;
• инфекциозни лезии на миокарда (вирусни миокардиты, ревматоиден миокардит);
• ИБС — исхемична болест на сърцето и стенокардия;
• Проникващи рани сърцето.

Заболявания, увреждане и токсични ефекти върху тъканта на черния дроб:

• мастно дегенерация на клетките на черния дроб;
• инфекционно – вирусни заболявания на черния дроб;
• отравяне с хранителни, лекарствени и алкохолни токсини;
• злокачественное рамките на миелолейкозов;
• злокачествени тумори на черния дроб или метастази в печеночную плат.

• Генерализованные поражение на мускулите: изгаряне, измръзване, с последваща некроза, сдавления, синини.

Освен това, съществуват състояния, при които увеличаването на АП се наблюдава незначително, те не се нуждаят от спешна намеса, но се нуждаят от контрол:

• прегряване;
• нараняване, не опасно за живота;
• терапия с антибиотици;
• значителни физически натоварвания;
• бременност.

Понижаване на

Понижаване на аспартатаминотрансферазы както при жените така и при мъжете може да се наблюдава при обширни необратими поражения на черния дроб, но по-често говори за недостиг на витамин В6. AST е необходима на клетките на организма, тъй като участва в синтеза на аминокиселини. Ако изследването на черния дроб не разкрива никакви отклонения от нормата, трябва просто да въведете в диетата на полезни храни, богати на витамин е: пророщенная пшеница; бобови растения; зърнени храни и ядки; месни, рибни, млечни продукти.

Нормализиране на нивото на

Комплекс от мерки за намаляване на АП включва:

• Промяна на хранителните навици: животински мазнини максимално се заменят с растителни; намалява броя на легкоусвояемых въглехидрати; увеличава се процентът на зеленчуци и плодове, богати на антиоксиданти; е важно да се консумират достатъчно количество течност. Всичко това позволява разтоварване на черния дроб и да улесни работата си.
• Редовно физическо натоварване и намаляването на теглото. Излишъкът на мастните клетки, нарушава работата на черния дроб и сърцето, физически упражнения освобождават тези органи от мастните торбички, подобряват кръвообращението, спомагат за заключението на токсините. Ако болестно състояние на черния дроб не е инфекциозна природа, тези методи значително да помогне за намаляване на АП.
• Трябва да се разбере, че високо ниво на ензими AST – това не е самостоятелно заболяване, а е следствие на развившегося процес. Ако причина за повишаване на ензима в кръвта породи някакво заболяване, един, само правилният режим не може. Да се нуждаят от допълнително проучване и лекарствена терапия.

Допълнителни изследвания

За изясняване на причините за болестно повишаване на ензима един анализ на АП не е достатъчно. В тялото присъстват ензим ALT (аланинаминотрансфераза), който работи в тандем с АП. Промяна на нивото на един ензим, се отразява върху размера на другия. За очертаване на патологичните огнища, анализ на ALT има не малко значение.

Ако нивата на ALT по-висока от АП, това говори за поражение чернодробна тъкан. Ако, напротив, в ПРЕДЕЛИТЕ на обновена, по-силен, отколкото ALT – това е свидетелство некротични промени в сърдечния мускул. В медицината широко се прилага коефициент де Ритиса, това е съотношението на AST и ALT, е нормално тя се равнява на 1,33. Намаляване на този показател означава разрушаването на клетките на черния дроб, повишаване на – резултат от проблеми със сърцето.

Анализ на кръвта на тропонины – узконаправленное изследване, което се извършва всеки ден в рамките на една седмица. Специфичен показател за инфаркт на миокарда, първите резултати се получават след четири часа.

Общи изследвания на кръв и урина, биохимични изследвания.

От инструментални методи на изследване, най-често се прилага ултразвуково изследване на органите на коремната и гръдната кухина.

Анализ на АП позволява да разкрие заболяване, в началото на своето развитие, когато първите симптоми не винаги са забележими на пациента. Такъв диагностичен параметър е особено важно при сърдечно-съдови патологиях. При навременно лечение, ниво на ензими значително намалява.