Чревный на багажника: стеноза, степента, анатомия

Экстравазальную компрессию чревного на багажника в еднаква степен може да доведе до пролапс на митралната клапа, поражение на лимфните възли в коремната кухина, заболявания на хранопровода, голям орган, вродени характеристики на анатомични структури и много други, че е в състояние да изтръгне съдове и образуват компрессионный стеноза чревного багажника. При хроничен экстравазальном сдавлении чревного багажника на коремната аорта се случва исхемия на храносмилателните органи. Болните изпитват диспепсические явление, болки в коремната кухина и някои невровегетативни нарушения, обаче да се установи причината на тези явления възможно не винаги на време, защото всички тези симптоми са характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт. За съжаление, специфични признаци на экстравазальная степента на чревного багажника (ЭКЧС) няма, така че пациентите могат да прекарат години се лекува от всякакви болести, дори и не подозирайки, че причината е съвсем различна.

В зависимост от областта на лезии, у човека се развиват определени заболявания: ако страда от стомах и дванадесетопръстник – се развиват гастрити, дуодениты, язвена болест; при поражение на червата – ентерит или исхемичен колит; исхемия на панкреаса предизвиква прояви на панкреатит; при поражение на черния дроб се развива хепатит. Често всички тези болести се проявяват едновременно, отягощая заболяването, се влошава състоянието на пациента и което е трудно поставяне на правилната диагноза.

Признаци на заболяването

Като цяло, основният симптом на экстравазальной компресия чревного багажника служи болки в корема. Локализацията си може да бъде различна: в эпигастральной, в илиячната, в подреберье, в долната част на корема; болки може да се разлита по целия корема. Характерът му може да варира: от постоянна тъпа, ноющей до остра приступообразной болка. Доста често болезнените усещания се засилват и след приемане на храна, когато спортувате или в състояние на стрес.
След прием на храна, болката може да се появи по-късно-20-25 мин, външния му вид е в пряка зависимост от количеството и качеството на приетата: на болните често е началото на инфаркт отбелязват след поглъщането на пикантни, сладки, прекалено студена храна или я по-големи обеми. Опасения да изпитате неприятни усещания, да ги принуди да ограничат количеството и внимателно да контролира качеството на принимаемой храна.

Не по-малко често предизвикват пристъпи на болка и физически усилия, особено при продължително неудобно положение, както и при продължителни спортни натоварвания. Заедно тези два фактора увеличават риска от развитието на болка регионална синдром, особено при наличие на емоционален стрес.

Доста често пациентите имат оплаквания за нарушения диария: появява се киселини в стомаха, оригване, горчивина в устата; дисфункция на червата – диария или запек. Често пациентите губят тегло, и тази тенденция постоянно се запазва дълго време. Често болните се оплакват и невровегетативни разстройства: при болки се отбелязва недостиг на въздух, задух, увеличен изпотяване, сърцебиене, слаба адаптивност към климатичните условия, усещане за пулсации в кухината на корема и повишена умора.

Диагностика на стеноза на КРИЗИ

Поради факта, че процедурата на този синдром не е ясно изразени симптоми, а наличните оплаквания са характерни и при много други заболявания на стомашно-чревния тракт, има голям проблем с постановкой правилната диагноза. Често болни през годините «ходят по лекари», където им се поставят различни, понякога противоположни един на друг, диагнози. Те вземат всички възможни курсове на лечение, не донесе облекчение, има случаи, когато на такива пациенти насочват за лечение към психоневрологам, приписват им ипохондрию.

Доста често при компрессионном стенозе чревного багажника на коремната аорта болните имат бледа, астеничный вид. По-често това е диагноза на жените или на мъжете в ранна възраст. Важен признак на това заболяване — систолический шум при выслушивании коремната кухина. Този симптом може да бъде извикан, има пряка връзка от различни случайни фактори.

• При съмнение за ЭКЧС лекар трябва да насочи пациента към процедура ангиография съдове на коремната кухина: в този случай се въвежда за разлика материал в артерия и се правят рентгенови снимки, на които може да се оцени на съществуващото стеснение чревного багажника и неговата степен.
• При КТ-ангиография на контраста се вкарва не в артерия, вместо във вена, в останалата част на проучване и много информативно, тъй като е първият метод. Този метод на диагностика е по-достъпен, така че по-често се използва в практиката.
• Оценка на целия процес в динамика позволява ЕХОГРАФИЯ-изследване на коремна аорта и нейните клонове. При този метод на изследване се появява възможност да се оцени качеството на кръвоносен съд, на скоростта на притока на кръв в него. Като самостоятелен вид изследване не се прилага само в комбинация с ангиографией.

С помощта на всички тези съвременни методи за диагностика в съвкупност, лекарите увеличават възможността от своевременното поставяне на правилната диагноза, а като следствие – правилно и ефективно лечение.

Лечение при компресия чревного багажника

Ако пациентът е поставен този сложен диагноза, му се наложи оперативна намеса, тъй като друг начин да се възстанови нормалното кръвоснабдяване на органите на коремната кухина, не съществува. В зависимост от сложността и выраженности компресия чревного багажника лекари избират тактиката на операцията. От това ще зависи и на възстановителния период след неговото провеждане, и по-нататъшен прогноза за оздравяване на болния.

По-рано се сложи правилната диагноза и да се проведе успешно операция за декомпресия чревного багажника на коремната аорта, толкова по-голям шанс се дава на пациента за възстановяване на нормалните функции на всички органи на коремната кухина, страдащи от исхемия, повече възможности се появяват за него да води нормален начин на живот, не страдащи от хронични заболявания.