Диария при възрастни: причини, лечение на диария, инструменти — какво да правя

Кой не знае от телевизионна реклама, какво да правя при появата на диария при възрастни? Изпийте «магически» хапчета, които незабавно ще спре диария! Въпреки това всеки лекар ще каже, че такова «лечение» в най-добрия случай няма да помогне, а в най-лошия – боли. Първо, лекарствени средства при диария не действат мигновено, те само намаляват чревната перисталтиката, а от друга страна, прилагането на такива лекарства е противопоказана при редица заболявания. Какво правите, когато се безпокойте течни изпражнения?

Диария при възрастни: причини и симптоми на диария

Диария – това не е заболяване, а симптом, говорещ за проблемите в стомашно-чревния тракт или в организма като цяло. Затова е невъзможно да се лекува диария, не се знае какви причини е причинено. Поносом се счита за отделянето на течни изпражнения както еднократно, така и с по-голяма честота дефекаций. Ако такова нарушение преминава за 2-3 седмици, става дума за остра диария, над 21 дни – хронична.

В нормално състояние тялото на здравия възрастен човек отделя 100 – 300 г обзаведени каловых масите дневно или с друга честота, удобен за определен СЧ. Разжижение и експресна евакуация на стола се случват за сметка на рязко увеличаване на съдържанието на вода: при диария изпражненията на 90% се състои от течности. Количество фекална материя, позволява да се предположи етиологията диария:

• нарушения на перистальтики на червата обикновено не се увеличава дневното количество изпражнения, той се откроява често, но на малки порции;
• ако проблемът е по суче вещества на чревната стена, се наблюдава значително увеличаване на обема на изпражненията поради маса неусвоенной храна.

Основните причини за течни изпражнения при възрастни:

• 

  лошо храносмилане след обилно хранене с «тежки» ястия;

• леко хранително отравяне;
• непоносимост към определени храни (алергични реакции, гиполактазия);
• прием на някои лекарства (лаксативи, антиациди, противоаритмические средства, антикоагуланти, синтетични подсладители);
• стресово състояние (вълнение, страх, уплаха, при които диария – в резултат на количество хормони);
• диария на пътника (свързана с промяната на климатичните условия и диетата).

Такава диария, обикновено преминава за 3-4 дни, и болен, най-вероятно, ще бъде в състояние да свърже обидно диария с предишните събития.

Въпреки това, причините за диария при възрастни могат да бъдат и по-сериозни:

• инжектиране бактерии, вируси, най-простите (дизентерия, салмонелоза, стомашно-чревния грип);
• възпалителни заболявания на храносмилателните органи (гастрит, хепатит, НЯК (улцерозен колит), язва);
• функционална недостатъчност на органи (дефицит на някои ензими);
• заболявания на СЧ неясна етиология (болест на Крон);
• токсичен поражение (отравяне с олово, живак).

В такива случаи не е достатъчно само да се спре диария: да се установи диагнозата и притежават квалифицирано лечение, често и в стационарни условия. Що се отнася до клиничните прояви диария, те могат да бъдат маловыраженными. Това се отнася до обикновения лошо храносмилане, когато освен разхлабен стомах могат да се наблюдават стомашни спазми и диспепсические симптоми (бурление, подуване, силна концентрация на газове в червата (метеоризъм)).

В случай на хранително отравяне до главоболие се присъединява слабост, треска състояние, гадене и повръщане, отказ от храна, може да се повиши температурата. Подобни признаци са придружени от чревни инфекции и вирусни заболявания.

Тревожни признаци, които незабавно реагиране, са симптомите на дехидратация. Сухи кожни воалите и лигавици, напукани устни, силна жажда, рядко уриниране, потъмняване на урината се появяват за изтощително диария, и това състояние представлява голяма опасност: сърдечната честота се увеличава, кръвното налягане пада, може да започне мускулни спазми.

Какво да правя при диария при възрастни — на първа помощ

За да не се допусне обезводняване, изгубени от организма на вода и сол трябва да се компенсира с обилно пиене: най-добре е да регидратирующие разтвори (Регидрон и аналози), при тяхната липса може да се пие физиологичен разтвор, подсолена вода, чай от лайка. Започва профилактика на дехидратация трябва веднага, след като става ясно, че течни изпражнения – не е единичен случай.

Особено, ако диарията е богата и постоянен, продължава вече няколко дни, придружени с повръщане. Трябва да се обърне внимание и на наличието на кръв в каловых масите. Тя може да се появи при дизентерия, неспецифическом язвенном колит, болест на Крон.

В зависимост от зададената диагноза, лекарят ще вземе специфично лечение, но има общи правила, които се предписват за съвместимост при всички случаи на диария. Това е хранителна диета, прием на адсорбирующих лекарства, ензими.

Диета при диария при възрастни

Естеството на храната очевидно се отразява на изпразване на червата. Много продукти имат дразнещо действие върху перисталтиката, и за тях при диария трябва да се забравя до пълното възстановяване. Това са подправки, сурови зеленчуци, сливи и други послабляющие.

Някои продукти са увековечи ефект, така че в първите няколко дни от диетата трябва да се ограничи до такъв набор от ястия:

• крутони от бял хляб;
• зеленчукови пюрета;
• мазен зърнени храни;
• пюре от месо и риба, постни сортове (пара, варени);
• чай, желе от боровинки, отвара от плодове на дива череша, ориз, бульон.

Можете да започнете диета с «гладни» дни: пийте само силен сладък чай (8-10 чаши на ден).

Ако диарията е причинена от лактозной, глютеновой непоносимост, а след това диета – централен, а често и единственият фактор на лечение. При тези заболявания се назначава от лечебното хранене, напълно извадена продукти, които съдържат млечна захар и злаковый белтък глутен.

От съществено значение е режим на хранене: трябва да се храни често (на всеки 3 часа) и на малки порции.

Диета трябва да се спазва по време на лечението и след това, но след първите «тежки» дни може да вдигне ограниченията и разширяване на диета, спазване на следните принципи:

1. 

   Изключи механично и химически дразнещи-ЧРЕВНИ продукти (остри, солени, кисели, съдържащи груба фибри).

2. Да не се яде храна, стимулираща отделянето на жлъчката (тлъсто, домати и моркови, сок от грозде, червена боровинка).
3. Премахнете от менюто си «бродящие» и газообразующие продукти — ябълки, зеле, черен хляб, прясно мляко.

По този начин, изброени продукти под забрана:

• всяко пържено месо;
• меса;
• наситените бульони;
• мазна риба, приготвени по всякакъв начин, и немазна, ако тя пушени, консервирани, пушени;
• мляко, сметана с висока масленост;
• бъркани яйца, варени твърдо сварени яйца;
• зеле във всякакъв вид, цвекло, подправки, корени, листа от ряпа, репички, краставици;
• зеленчукови консерви;
• гъби;
• кисели плодове и зеленчуци;
• сладкиши и хляб;
• газирани напитки, квас, студена напитка.

Какво тогава може да има и при диария при възрастни? Ето един примерен списък на ястия, от които се препоръчва да се направи диетично меню:

• парни кюфтета от мляно месо, месни пюрета (може от «детски» консерви), суфле;
• варена риба (тип морска треска, треска), рибни кюфтенца, хапки, приготвени на пара;
• зърно, заварени на вода, в готовата каша може да се добави малко мляко, парче масло;
• оризов пудинг;
• супа-пюре от зеленчуци или слаб месо бульон;
• варени тестени изделия;
• млечни напитки;
• прясно сирене;
• омлети, яйца рохко;
• варени, печени или на пюре от зеленчуци: картофи, тикви, тиквички, зелен фасул;
• плодове, печени, на компот, малко пресни ягоди;
• желета и мусове и плодове;
• крутони от бял хляб, сушене, бисквити тип «Мария»;
• вода, чай, сок, какао, без мляко.

Профилактика на дехидратация

Освен диета е важно да се организира най-подходящия режим питейна. Проникват в организма течността трябва да бъде в обем от няколко литра, напълно да се компенсират за загуба на вода с поносом.

Тъй като с течен стол измива микроелементи, чиста вода за пиене не е много подходящ. Най-добре да се глюкозо-солени напитки, които ще се компенсира загубата на електролити, поддържа нормално нивото на захарта в кръвта, освен това, сол допринася за задържане на течности в организма.

Има специални препарати за приготвяне на регидратирующих напитки, това Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при тяхната липса може да бъде приготвена течност със собствените си ръце, разведя в литър вода:

• 

  ½ Ч. л. сода за хляб;

• 1 чаена лъжичка. сол;
• ¼ Ч. л. калиев хлорид;
• 4 супени лъжици. л. захар.

Вместо калиев хлорид може да се наливаме в разтвора отвара от сушени кайсии, прясно изцеден сок от портокал. Пие нужда от малки порции, но постоянно в продължение на целия ден.

Лекарства за лечение на диария при възрастни

1. Сорбенти – важната част от лечението на диария. Те са извадени от червата от токсини, вируси, бактерии, адсорбируют газове, намаляване на подуване. Препоръчва се прием на такива лекарства, при чревни инфекции, отравяне, но ги пие, трябва да са отделно от всякакви други лекарства (желателно е да се спазва интервал от 2 часа, в противен случай лекарството не за да асимилира). Ако силно е нарушено всмукването в червата (ентеропатия), сорбенти не се предписват, за да не се влоши дефицит на хранителни вещества. Избор enterosorbents голям от традиционния активен въглен (10 таблетки) до съвременни лекарства на базата на каолин, соли на калций, висмута (Де-нол, Смекта), производни дърво (Полифепан, Балигнин), соли, магнезий и алуминий (Attapulgite).

2. 

   Лекарства, намалява производството на чревна слуз. Ги приема за първи ден от началото на диария. Това противовъзпалителни средства тип Диклофенак, Индометацина, Сульфасалозина. Ако установена болест на Крон, за тази цел се използва хормонални лекарства (Метипред, Преднизолон), разбира се, само по лекарско предписание.

3. Растителни. Намаляват чревната секреция и перисталтиката на растения с тръпчив свойства. Това е дъбова кора, плодове, череша, ольховые пъпки, лайка, корен от potentilla. От суровината се правят отвари и настойки за пиене през деня. За спиране на диария, можете да използвате всякакви народни средства с увековечи ефект.
4. Ензими. Ако диарията е свързана със заболявания на органите на СЧ, ензими помагат за недостиг на храносмилателни сокове. Нарушеното усвояване в червата също се нуждае от допълнителна стимулация – за тази цел са подходящи лекарства на базата на панкреатина (Креон, Панцитрат, Празнични, Mezim).
5. Противодиарейные средства и други, намаляваща чревния мотилитет. Избор на лекарството зависи от причината за заболяването. Лоперамид е известно вещество, лекарства, въз основа на който спират диария (Имодиум, Лопедиум), не трябва да се приема при чревни инфекции, тъй като част от патогени и тогава ще остане в организма, а не да бъде изведено навън. Ефективни лекарства лоперамида при синдрома на дразнимото черво, болестта на Крон. При энтеропатиях предписват хормони, които едновременно парализират двигательную активност на червата и повишават своите всасывающую способност (Соматостатин, Октреотид). Спазмолитици и се отстранява излишната перисталтиката (Папаверин, Но-spa).
6. Антибиотиците се назначават от лекар според резултатите от извършени анализи и са установени причинителите на диария. Като правило, при чревни инфекции се препоръчва антибактериални препарати с широк спектър на действие. В случай на вирусна этиологией заболявания могат да се прилагат Арбидол, имуноглобулини, но на практика такава диария преминава без специфично лечение.
7. Чревни антисептици – това е антимикробни лекарства, които действат единствено в червата и не проникващи в кръвта. Пагубно влияят на стафилококи, стрептококи, салмонела, чревни пръчка, shigella и друга инфекциозно флора, но остават на полезни микроорганизми. Пример за това лекарство – Энтерофурил. Лекарство, наречен Интетрикс също разрушава дизентерийную амебу и кандидозные гъби.
8. Пробиотиците. Тези лекарства са незаменими при лечение на диария всякаква етиология, тъй като диария, каквато и да е причина тя не е била причинена, нарушава баланса на чревната микрофлора. Например, Энтерол е комплексен антидиарейным средство, да работи в няколко посоки: потиска активността на микроби, вируси, протозои и гъбички, премахва токсините, възстановява чревната лигавица и повишава местния имунитет, стимулира растежа на полезните бактерии. Допринасят за нормализиране на микроклимата в червата лекарства специфична флора (Хилак-Форте, Linex, Бактисубтил).
9. Чревни имуномодулатори. Съвременните лекари включват в схемата на лечение на диария такова лекарство, като Галавит, който се препоръчва при всички инфекциозни диария. Галавит облекчава симптомите на интоксикация и дава възможност бързо подобряване на състоянието при възрастни пациенти (деца, които не са показани).

Като важен съвет е да се отбележи, че диария при възрастни, не минало за 3-те дни, е повод за обръщане към лекар. Хронична диария може да е сигнал за наличието на сериозни заболявания, тя се случва дори и при някои форми на рак.

Струва си също така изглежда лекар, ако температурата при диария се покачва над 38, се появяват величина за лошо храносмилане или признаци на отравяне: обрив, желтушность кожата покрива и очите, разпределението на тъмно оцветяване на урината, нарушения на съня. Постоянни нетърпими болки в корема, не трябва да бъде в норма (разрешава спастична болка преди и по време на дефекация).

Черен или зелен диария, повръщане с малко прясно или свернувшейся (тъмна) кръв, полуобморочное състояние, признаци на силно обезводняване говорят за критичност на ситуацията: спешно трябва да се обажда на бърза помощ.