Дискинезия на дебелото черво — гипомоторная, хипотонична, хипертонична: симптоми, лечение

Дискинезия на дебелото черво е заболяване, изразяващо се в нарушения на тонус и двигателната функция на червата. При този органични лезии орган липсват, но дебело черво не е в състояние да функционира нормално. Това нарушава работата на други храносмилателни органи (на хранопровода, стомаха, тънките черва) и се отразява неблагоприятно на тяхното моторике.

Подобни чревни нарушения са най-често срещаните патологиями на вътрешните органи, Световната здравна организация (СЗО) отбелязва, че дискинезией червата страда всеки трети жител на планетата. Най-често това недугу изложени на жените. Какви са причините причиняват развитието на заболяването, какви са симптомите му и методи за лечение, да разгледаме в тази статия.

Причините, които допринасят за появата на дискинезия на дебелото черво

Причините, които предизвикват развитието на патология все още не са изследвани до края. Основните доказани фактори, влияещи негативно на двигателната функция на дебелото черво, са:

Психоэмоциональный фактор. Най-често развитието на първичните дискинезия, причинени психосоматическими нарушения. Неврози, стресови състояния, внутриличностные конфликти, негативните емоции са спусковым механизъм на заболяването.
Небалансирано хранене. Прекомерната употреба на высококалорийной храни и рафинирани продукти, които не съдържат растителни влакна.
Не е достатъчно активен и подвижен начин на живот, пу.
Непоносимост към някои храни.
Различни инфекциозни заболявания, включително остри чревни инфекции.
Генетични (наследствени ) фактор.
Нарушения на эндокринного характер (захарен диабет, хипотиреоидизъм, затлъстяване, климакс).
Гинекологични заболявания, които допринасят за нарушаване на функциите на червата при жените.
Злоупотреба с медицински препарати, влияещи негативно на подвижността на дебелото черво (антибиотици, анестетици, психотропни лекарства, холинолитики).
В детска възраст дискинезию може да предизвика гиповитаминоз, повишена нервна възбудимост и хормонални нарушения.

В повечето случаи водеща роля в развитието на дискинезия играят, смущения в ендокринната и гастроинтестинальной системи, хормонален дисбаланс и нарушена дейност на вегетативната и централната нервна система.

Характерни симптоми на дискинезия

Клинична картина дискинезия на дебелото черво, доста разнообразна и се проявява със следните основни симптоми:

Болки в корема с различна интензивност и с различен характер (приступообразные, постоянни, остри, тъпи). Най-често им място на локализация е в областта на пъпа. Болка може да се засили след хранене, по време на стресови състояния и емоционални катаклизми, и утихать след изхвърлянето на газове и червата. Характерна особеност е липсата на болка регионална синдром на нощ и възобновяването му след събуждане.
Диспепсические прояви: гадене, оригване въздух, усещане за подуване на корема, распирания и тежестта в корема.
Метеоризъм. Негови прояви обикновено са подобрени до вечерта или преди дефекацией и са придружени от болки в корема и урчанием.
Нарушения на стола. Характерен признак са запек, сменяющиеся краткосрочната диария. Понякога заедно с изпражненията се празнува слуз.
Нарушения невротического характер. Наблюдават такива психоневротические нарушения, като тревожност, нервност, депресивни състояния, придружени добавка в теглото. Понякога пациентите отбелязват болки в областта на сърцето или на гръбначния стълб, при пълно здраве на тези органи.

При дискинезия на дебелото черво пациентите най-често имат оплаквания от нестабилен стол, с преобладаване на запек. При този акт на дефекация се случва едва, след него остава чувство за непълно изпразване на червата, каловые маса са фрагментира, напомнящи на овчи екскременти.

Запек могат да сменяться краткотрайна поносом, при който изпражненията се случва по-често, 3 пъти на ден. Понякога могат да се празнува мазен колики, когато на фона на стреса в каловых масите се появяват мазен примеси. Постоянните натрупвания каловых маси в червата водят до интоксикация на организма, головокружениям, загуба на апетит, слабост, намаляване на работоспособността и алергични реакции.

Класификация на болестта

По патогенезу дискинезия на дебелото черво е:

Начална
Средно

Според водещи клинично основание:

С разпространението на чревни разстройства (редуване на запек и диария)
С изразен синдром на болевым
С преобладаващи общеневротическими разстройства

В етиологията на резултатите от проверката са:

Неврогенные. Възникват при органични поражения на нервната система, съдова дистония.
Психогенна. Се развиват на фона на депресивни състояния, астенического синдром, неврози.
Ендокринно — хормонални. При заболявания на ендокринната система: хипотиреоидизъм, нарушения на функциите на хипофизата и половите жлези.
Токсични. Явно на фона на злоупотреба с алкохол, както и при интоксикация с олово и анилиновыми бои на вредни производства.
Медикаментозные. Се развива в резултат на продължителен неоправдано приемане на лаксативи или закрепляющих лекарства.
Алиментарные. При излишно е щадящей диета, недоедании или обратното излишни количества на консумираната храна.
Гиподинамические. Развиват се при астеническом синдрома, дълга, след операции на органите на коремната кухина.
На базата На нарушения на обмяната на веществата, лактазной недостатъчност, вследствие на паразитни и инфекциозни болести, алергични реакции.
В резултат на аномалии развитие (мегаколон, дивертикули) или проктогенных фактори (хемороиди, пукнатини ректума, криптита).

В зависимост от двигателните нарушения на червата отделят два основни вида:

Дискинезия с преобладаване на гипермоторных реакции (гиперкинетический вид).
Дискинезия с преобладаване на гипомоторики (гипокинетический вид).

Диетично повече, какви са характеристиките на всеки вид дискинезий, и как те се различават един от друг.

Видове дискинезий на дебелото черво

Хипертония и дискинезия на дебелото черво (спастична) се характеризира с повишено гипертонусом и спастическими съкращения на червата, водещи до развитието на колики и появата напредва упорит запек. Болки носят схваткообразный характер и се локализират в долните и нижнебоковых отдели на корема. След изпразване на червата болковият синдром отзвучава. Този вид заболяване най-често се свързва с хранителните токсикоинфекциями или захранването малосовместимыми продукти.

При гипертоническом вида на заболяване на един стол, след запек може да се отклонят в големи количества, при това възниква разширяване на парцели черво, отслабва тонуса на сфинктера и се появяват признаци на незадържане на изпражнения. При по-дълги запек се отбелязва засилване на болка регионална синдром, който се провежда след изпразване на червата.

При спастической дискинезия на дебелото черво по време на изследването се отбелязва подуване на корема, лош дъх, обложенность език бял филм. По време на палпация лекар може да открие на разширени или спазмированные участъци от дебелото черво и се почувства образувани при запек каловые камъни.

Хипотонична дискинезия на дебелото черво (атоническая). Характеризира се с рязко отслабване на перистальтики и тонус на червата, в следствие на което се появяват запек, придружени от тъпи болки в корема, чувство за распирания и гравитацията. Пациентът не може да се определи точната локализация на болката. Намалява нивото на перистальтики води до забавяне на обменните процеси в организма и провокира набор от излишните килограми. Стол идва рядко, има малки количества и е придружен от обилна изхвърлянето на газове. Често се случва непълно и недостатъчно изпразване на червата, са в застой каловых масите води до интоксикация на организма и поява на алергични реакции.

До отслабване на чревната мотор често водят строги диети, намаляване на физическата активност, излишно е щадящее храна, когато плодовете се почистват от кората, зеленчуци се приготвят под формата на пюре, не се консумират млечни продукти и житни култури. Гипомоторная дискинезия на дебелото черво, често става причина за запушване на червата и води до спешни хирургически намеса.

Диагностика на заболяването

Диагностициране на дискинезию на дебелото черво, само въз основа на оплаквания на пациента е много трудно, тъй като клинична картина на заболяването е подобна на много други заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагностични дейности се извършва в няколко етапа, с изключение на други патология (дивертикули, тумори, полипи, неязвенный колит). При провеждането на диагностиката се използват и лабораторни и инструментални методи на изследване.

Лабораторни методи предполагат анализ на кръвта, изследвания на изпражнения за скрита кръв и дисбактериоза, копрологический анализ.

От инструментални методи на изследване се прилагат ирригоскопию, ендоскопски изследвания с помощта на ректороманоскопии и колоноскопия, по време на които се вземат биопсии. Проучване биоптата (парчета плат на червата) е необходимо, за да се изключи злокачествени заболявания.

В повечето случаи при страдащи от дискинезией органични лезии на червата и туморните процеси, които не се разкриват, но откриват отслабването перистальтики или гипертонус на червата и дисбактериоза.

Лечението дискинезия на дебелото черво

При избора на тактика на лечението, лекарят трябва да се вземат под внимание много фактори, за да определи правилно типа на резултатите от проверката, се изяснят симптомите, идентифициране на причините, причинени патология. Лечението дискинезия на дебелото черво, предполага интегриран туризъм и включва в себе си следните дейности:

Консервативна терапия медикаментозную
Корекция на хранене и начин на живот
Физиотерапевтични процедури
Психотерапия
Лечение упражнения

Медикаментозно лечение се състои в прием на лекарства, нормализующих стол и регулиране на подвижността на червата. Едновременно с тях се приемат психотропни и успокоителни.

Физиотерапевтични методи за лечение включват прием на кислород и иглолистни видове вани, акупунктура, парафинови апликации. Заедно с тези процедури, се използват масаж, поставят клизми, измити черва минерални води. Болен дискинезией на дебелото черво, лекарите препоръчват да се пие минерална вода. При гипотоническом вид заболяване се предписват на водата с висока степен на минерализация, при гипертоническом вид – с ниски.

Така, курс на лечение на хипертония и дискинезия на дебелото черво включва прием спазмолитиков (no-spa, папаверин) и холинолитиков (беллоид, свещи с белладонной). Предписва лекарства, лаксативи (минерално или зехтин на гладно). Препоръчва се прием на минерална вода с ниска минерализация (Есентуки №4, Slavyanovskaya). Водата приемат под формата на топлина, без газ, един час преди хранене.

Болните прекарват курс на лечебната по физическо възпитание с упражнения за релаксация, правят дупчица и сегменти масаж. Назначени гидропроцедуры, топли родоновые и въглероден баня, ректално кални тампони. От физиотерапевтични процедури правят електрофореза с новокаином, процедура диатермии, предписват апликация парафин и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезия на дебелото черво предполага прием на средства, усиливающих перисталтиката и моторни функции на червата (прозерин, координакс, цизаприд). Предписва лекарства, лаксативи, увеличаване на обема на каловых масите и облекчаване на изпразването на червата (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). На пациентите се предписва лечение с минерални води с висока степен на минерализация (Есентуки №17, Баталинская). Вода пият в студа, един час преди хранене.

Болен е полезен общ масаж на корема, промивка на червата хладка минерална вода. От гидропроцедур предписват кръгли душове, подводен душ-масаж. На лечебна физкультуре се изпълняват упражнения за укрепване на коремните мускули и тазовото дъно. От методите на физикалната терапия се използва електрофореза с калций.

Ако дискинезия на дебелото черво, причинено от психогенными фактори, предписват прием на антидепресанти, нейролептиков, транквиланти и физиотерапия. Добър ефект дава определяне средства, укрепване на централната нервна и вегетативната система и допринася за намаляване на възбудимост на червата. В комплекс с традиционната терапия е възможно прилагането на средства от народната медицина.

Лечение на народни средства за защита

При дискинезия на дебелото черво, ще помогнат на народни средства за защита, но прилагането им трябва да е след консултация с лекуващия лекар.

Отвара от плодове на боровинка, ревен, зърнастец, александрийски лист и листа сена, ще помогне за нормализиране работата на червата и да се отървете от запек.
Добро слабително действие има отвара от сини сливи, стафиди, сушени кайсии, салати от варено червено цвекло.
При болки в стомаха, ще помогнат уксусные компреси. За процедура, трябва 100ml оцет, разреден в три литра вода, за да накваси в този разтвор марля и се прилага към корема на 1,5 часа.
От гипертонуса червата ще успокоително инфузия на билки. За да го направи, взети в равни пропорции листа от градински чай, мента, бял равнец и дяволска, цветя жълт кантарион и кора на дъб. Две супени лъжици от сместа залейте с чаша вряла вода и се настоява за два часа. Готовата отвара се прецежда и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден в продължение на седмица.

Характеристики на диети за хранене при дискинезия на дебелото черво

Важна роля в лечението на болестта играе диета и корекция на диетата. Спазването на принципите на правилното хранене и да помогне за изцеление на чревната перисталтика и ще се подобри здравето на пациента.

В основата на диета е отказ от употребата на тлъсто месо и риба, наваристых бульони, пушени храни, сланина, консерви. Изключени подправки, маринати, остри и солени ястия. Да се откаже от тестени и захарни изделия, сладкиши. Не е желателно употребата на зеленчуци, които съдържат груба фибри и етерични масла (чесън, ряпа, репички, зеле, репички, царевица).
Ограничава употребата на картофи, бобови растения, гъби.
Забранено е пиенето на алкохол, силно кафе.
Не донесе полза пълномаслено мляко, твърди сортове сирене, пресен бял хляб.
В диетата трябва ежедневно се включват пресни млечни напитки, обогатени с бифидобактериями.
Хлябът е по-добре да се консумира ръжен хляб с добавка на трици.
Полезни каши, сварени във вода (елда, овес, ечемик). Оризова каша по-добре да се изключи, тъй като той има увековечи действие.
Всеки ден трябва да се пият не по-малко от 1,5-2 литра течност, това може да бъде зеленчукови и плодови сокове, компоти, чайове, питейна и минерална вода, зелен чай. Особено полезна отвара от шипки без захар.
При дискинезия на червата следва да пристъпи към частична храна и да приемате храната на малки порции, не по-малко от 5 — 6 пъти на ден. Храната трябва да бъде балансирана, съдържащ всичко необходимо хранителни вещества, витамини и микроелементи.

При хипертония и дискинезия на дебелото черво се препоръчва редовната консумация на растителни масла. Предполага отказ от кифла, тлъсто месо, продукти, съдържащи нишесте, консерви и пикантни храни, силно черно кафе и чай. С повишено внимание трябва да се консумират продукти, които предизвикват повишено газообразование и съдържащи груба фибри.

Това може да доведе до спазми на червата, както и болка. Така че яденето на сурови зеленчуци и плодове не се препоръчва. Храната е най-добре да се готви на пара, да се вари, задушава или пече, от пържени храни трябва да се откаже.

При гипотонической дискинезия на дебелото черво се препоръчва в дневното меню включва зеленчуци и плодове, билки. Могат да се консумират моркови, домати, краставици, тиквички, цвекло, ябълки, кайсии, сливи. Зеленчуци с високо съдържание на етерични масла е най-добре да се изключат.

Полезно е всеки ден да включват в диетата на пшенични трици или хляб от пълнозърнесто брашно, млечни продукти, зърнени храни, постно месо и риба. Стимулира червата ще сокове, студени ястия и напитки. Эвакуаторную функцията на червата както и увеличаване на пресни плодове и зеленчуци.

Профилактика на дискинезия

Основните мерки за превенция дискинезия на дебелото черво, е правилното и балансирано хранене, отказ от вредни навици, здравословен и активен начин на живот. Ако имат място психотравмирующие фактори, трябва своевременно да премине курс на психотерапия.

Самостоятелно се справят с не следва, при възникване на неблагоприятни симптоми важно е навреме да се потърси квалифицирана медицинска помощ. Само специалист ще ви предпише правилното лечение и ще помогне да се справи с болестта.

READ Гипоплазия позвоночной артерия: дясно, ляво, какво е това, причини, симптоми, диагностика, лечение