Ехография на червата — какво показва и как се прави: цена, мнения

УЛТРАЗВУК се смята за универсален диагностично-метод, използван в различни медицински области. Доскоро възможности за използване на това изследване в проктологии са били ограничени. Газ, който се съдържа в skylight стая на червата, на ультразвуке дава изкривяване. В резултат — цялата картина изглежда неинформативной. С развитието на ВРЪЗКИТЕ на технологии, този недостатък е преодолян. Сега ЕХОГРАФИЯ на дебелото черво е един от най-важните дейности при диагностиката на заболявания на крайни отдел на червата. Особено този метод е незаменим в откриването на онкологични процеси в ректума.

Показания за ЕХОГРАФИЯ на червата

Ултразвуково изследване на дебелото черво се извършва при наличието на следните показания:

• 

  хроничен запек;

• незадържане на изпражнения;
• примеси на кръв в каловых масите;
• прощупывание прямокишечного новообразувания при палпация;
• компенсира орган, выявленное рентгенологическим метод;
• деформация на ректума, открити при ректоскопии;
• диагностированный рак на дебелото черво;
• наличието на позадишеечного на ендометриоза при жените (за изключване на патология на червата);
• малигнен тумор на простатата при мъжете (за изключения паразитози новообразувания в червата);
• следоперативния период след хирургично отстраняване на новообразувания (за да се избегне рецидив).

Видове ОКОВИ-изследване на дебелото черво

За визуализация на дебелото черво се използват две ОКОВИ-техники:

1. УЛТРАЗВУК през коремната кухина (трансабдоминальным сензор). Този метод може да се прилага без пълнене на червата, с въвеждането на контраста (ирригоскопия), пълен пикочния мехур.
2. Внутриполостной проверка с помощта на ректума сензор (эндоректальная ултрасонография) или през влагалището, вагинален сензор (като допълнителен метод на изследване при жени).

За максимално пълно покритие на червата, се прилагат незабавно и двата метода. За трансабдоминального УЛТРАЗВУК в 15% от случаите визуализация на ректума затруднено поради недостатъчна пълнота на пикочния мехур. Област на аналния канал е почти недостъпен при проверка през коремната кухина.

Ректално ЕХОГРАФИЯ на ректума е по-информативна, но му е невъзможно да се извърши, ако при пациента се наблюдава стеноза на крайните отдел СЧ. Както се вижда, всяка от методологии има своите недостатъци, така че съчетаването на двата начина дава по-точна диагноза.

Подготовка за ЕХОГРАФИЯ на червата

Всички изследвания на червата се извършва след предварителна подготовка. УЛТРАЗВУК в това отношение не е изключение. Процедурата се прави на пречистен червата и празен стомах. Преди УЛТРАЗВУК е необходимо да се отървете от запек, ако той има, и да предотврати чревни газове.

1. 

   При метеоризъм 2 – 3 дни трябва да се придържате към диета без храни, причиняващи газообразование. Това е мляко, хляб, тестени изделия, бобови храни, големи количества фибри.

2. Допълнително може да се приема хелатори (Бял въглен, активен въглен, Энтеросгель, Смекту) и ветрогонные средства (Эспумизан).
3. За подобряване на храносмилането по време на хранене препоръчва прием на ензимни препарати (Mezim, Панкреатин, Креон).

Процес на обучение зависи от начина на разглеждане на правото черво: през коремната стена или през ануса.

При трансабдоминальном УЛТРАЗВУК :

• в продължение на 6 часа преди процедурата — да се откаже от храни и напитки;
• за 1 час и се пие 1 литър напитки чиста вода, чай без захар;
• преди процедурата не бива да пушат, дъвчат дъвка, смуче бонбони.

При ултразвукова ирригоскопии се препоръчва да се направи клизма предишната вечер.

УЛТРАЗВУК през ректума изисква празно червата и ненаполненного на пикочния мехур. Почистване на процедурата може да се извърши с помощта на клизма или осмотично слабително (Фортранс). Голяма пауза в приема на храна не е задължително да се спазват.

По отношение на храненето, преди УЛТРАЗВУК най-добре обърнете към лекар. Червата са често обследуют заедно със стомаха и други органи СЧ. В този случай в храносмилателния тракт не трябва да има остатъци от храна. Ако има възможност, което трябва да се направи двойно проучване, по-добре да се подготвят за «по пълна програма».

Ултразвуково изследване на ректума

ЕХОГРАФИЯ на червата през стената на корема – процедура, позната за всеки, който поне веднъж е посетил в кабинета на КМ-диагностика. Пациентът оголяет корема, ляга на гърба си. Лекарят нанася върху кожата на корема водещ гел и започва изследване с помощта на сензор.

ОКОВИ-ирригоскопия се провежда малко по-различен начин:

1. Трябва да се съблече под пояса, легнете на дивана по гръб. Лекарят ще червата обичайния начин (през коремната стена).
2. Да се обърнеш на една страна с гръб към доктор. В червата чрез катетър се вкарва около 2 литра на стерилен без съдържание. След това се провежда стандартна проверка трансабдоминальным сензор. На този етап чревни стени расправляются под налягане течности и дава възможност внимателно да огледате всички отдели.
3. След изпразване на червата проучване продължава.

Ако нормалната процедура много запознат, как се правят ЕХОГРАФИЯ на ректума эндоректальным сензор, може да предизвика при пациенти въпроси. В ультрасонографии през ануса нищо сложно няма. Тънък сензор, предназначен специално за подобни манипулации, се вкарва в ануса на разстояние 10 – 12 виж Това не боли и безопасно. Раздели на сензора позволяват на лекар точно да се контролира дълбочината на въвеждане. Пациентът по време на процедурата се намира в страна, подтянув колене в гърдите.

Което показва ЕХОГРАФИЯ на ректума?

Здравословна ректум на УЛТРАЗВУК изглежда заоблен, малко вытянутым орган с ръб, отходящим от мускулния слой. Sonication го обхождат в напречно и надлъжно секции.

По време на процедурата лекар оценява на монитора на КМ-апарат състоянието на червата. Той се интересува:

• размерът и формата на червата;
• местоположение на червата по отношение на други органи (пикочен мехур, простатата при мъжете, матката при жените);
• дебелината на стените;
• структура на стени, броя на слоевете и ги эхогенность;
• дължина различни сегменти черво;
• състоянието на околните тъкани;
• размер и структура регионарных на лимфните възли;
• наличието на възпалителни лезии, тумори, аномалии на сгради, нараняване, белези и т.н.

Нормално в червата липсват всички изброени «находки». Показатели трансабдоминального УЛТРАЗВУК са в рамките на:

УЛТРАЗВУК през ректума показва други секции, така че резултатите от тези процедури изглеждат по друг начин:

УЛТРАЗВУК – диагностика на заболявания на дебелото черво

По време на процедурата лекар УЛТРАЗВУК прави подробно описание на визуализацията на червата и поставя на предполагаемия диагноза. По-нататъшна интерпретация на резултатите от сканирането се занимава с проктолог, направивший на пациента за анализ. Проведено изследване е в състояние да потвърди или отхвърли предварителна диагноза, на съмнение, на който е индикация за проверка на червата.

Каква патология е възможно да се идентифицира въз основа на УЗД? Списъкът им:

• 

  апендицит;

• колит;
• парапроктит;
• фистули;
• тумор, включително и злокачествени;
• чревно кървене;
• хематом в стената на дебелото черво;
• спаечная непроходимост на червата;
• дивертикули;
• инвагинация;
• болест на Крон и т.н.

При откриване на рак на образованието УЛТРАЗВУК, помага за усъвършенстване на неговото локализиране на разпространението, наличието на метастази в черния дроб и лимфоузлах. «Вижда» ултразвук и тумори, разположени в параректальной мазнини.

При подготовката на операцията по повод на рак на сканиране ви позволява да зададете местоположението на горния полюс на тумора, неговата големина. Тази информация е необходима за планиране на операции, определяне на оптимален достъп до образование.

След оперативно лечение на рак на дебелото черво УЛТРАЗВУК правят за следоперативен контрол на поведението орган и ранно откриване на рецидив.

УЛТРАЗВУК-скрининг на червата

Скрининговое УЛТРАЗВУК – това е рутинна проверка на червата. Той се провежда не по преки показания, а по косвен. Към тях могат да бъдат отнесени:

• отягощенную наследственост за рак на дебелото черво;
• напреднала възраст при лица с предразположение към опухолеобразованию, например, страдащи фамилна.

В такива случаи се препоръчва да се правят УЗД эндоректальным начин, тъй като новообразувания в ректума по-добре се визуализират полостным сензор. Целта на профилактични изследвания – изключение cancer процес в червата. Редовен скрининг позволява да се оцени риска от развитие на рак и своевременно забележите започна промени.

ЕХОГРАФИЯ на дебелото черво при децата

Патология на червата се срещат не само при възрастните, но и при най-малките пациенти. По-специално, при бебета могат да бъдат вродени аномалии в развитието на СЧ. ЕХОГРАФИЯ е най-сигурен и лек начин да се провери детски червата.

Деца изпрати на УЗД при подозрения на следните заболявания:

• болестта Гиршпрунга;
• IBS;
• долихосигма;
• болест на Крон;
• улцерозен колит (няк);
• аномалии в структурата и разположението на червата.

Подготовка на детето за УЛТРАЗВУК е поддържането на диетичното хранене и прием на лекарства, които намаляват газообразование. На децата дават Эспумизан, Смекту, Боботик и други одобрени лекарства във възрастовата доза. В промывании червата клизма не е необходимо, ако пациентът не страда от запек.

Непосредствено преди процедурата, детето трябва да се говори за «гладна стачка». Неговата продължителност зависи от възрастта:

• 3 – 14 години – последният прием на храна, най-малко 6 часа преди УЛТРАЗВУК;
• децата от 1 до 3 години пауза в яденето намали до 4 часа;
• грудничкам – пропуснете едно хранене преди да изследва.

Един час преди инспекция спрете пиенето.

ЕХОГРАФИЯ на червата: за и против

ЕХОГРАФИЯ на дебелото черво се счита за по-информативен метод от колоноскопия и рентгенологическая ирригоскопия. Въпреки това, ултразвук значително превъзхожда останалите начини за изследване на червата, на сигурност. УЛТРАЗВУК може да се прави многократно, го предписват дори новородени бебета и бъдещи майки.

Лека диагностика също така се препоръчва на възрастните и немощни пациенти. При наличие на изразена патология на УЛТРАЗВУК пациентът е показано провеждане на по-задълбочен преглед вече чрез рентгенови и ендоскопски манипулации.

Съдейки по мнението на пациентите, а те се отнасят предимно УЛТРАЗВУК през ректума тази процедура, макар и да е, но я сравни с колоноскопией усеща се, е невъзможно. Дискомфорт по време на трансректального изследване на се усеща само в момента на въвеждането на сензора. Както вече по време на сканиране на възпаление няма. Продължава УЗД на червата кратък живот – около 10 минути.

Отзиви за процедурата

Съвет №1

Сходила на УЛТРАЗВУК черво ректальным сензор. Първо больновато, после свикна. Кой е правил колоноскопию, така че в сравнение с нея УЛТРАЗВУК – «детски играчки». Много бързо. Моят съвет е: когато пихают сензор, издишайте и се опитайте да се отпуснете. Ще напрежение – толкова по-зле. Аз, между другото, всичко е нормално. Не съжалявам, че го направих.

Мария, Санкт-Петербург

Съвет №2

Детето постоянни проблеми с един стол. Със запек вече се притесняват за смъртта. Аз съм много дълго време се съмняваше, води ли го на УЛТРАЗВУК на червата. Като се въведе – детето да търпи такава болка, чак страшно. Но не се прави нищо. Макар и да съжалявам за своя кровиночку, но обследоваться трябва. Всичко се оказа не толкова ужасно. Най-трудното нещо – да не се дават да яде, а така и не разбрах всъщност нищо. Но сега имаме диагноза, вече по-лесно. Ще се лекуват.

Арина, Москва

Къде може да се направи ЕХОГРАФИЯ на ректума?

Почти всяка госполиклинике има кабинет УЗД-за диагностика. По посока на проктолога, гастроентеролог тези процедури правят безплатно (по полицата ISOS).

Ако такава услуга не е или на него е голяма страна, да подложи на проучване могат да бъдат в някоя клиника. Цена на ЕХОГРАФИЯ на червата е 600 – 3000 рубли – доста малка цена за собствено спокойствие.