Ендокардит: причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика, усложнения
Какво е това ендокардит заболявания
Инфекцията може да засегне всеки орган в човешкото тяло, включително и сърцето. Едно от тези заболявания носи името – ендокардит.
Какво е това
Ендокардит на сърцето – това е поражение на вътрешната обвивка на сърдечен масаж (эндокарда). Обикновено възниква, когато една бактерия или други микроби от друга част на тялото, като например на устата, се разпространява чрез кръвта и достига до увредените зони на сърцето.
При липса на лечение, ендокардит може да навреди или унищожи сърдечни клапи и може да доведе до опасни за живота усложнения. В лечението на эндокардита включват антибиотици и, в някои случаи, хирургическа намеса. При хора със здрави сърца заболяване се среща рядко. В групата на риска влизат лице с изкуствен или повредени сърдечен клапан, както и от сърдечни заболявания.
Симптоми
Сърдечен ендокардит може да се развива бавно или внезапно — в зависимост от това, което причинява инфекция и има ли някакви основни проблеми със сърцето.
Симптоми эндокардита могат да включват:
- Повишена температура и втрисане.
- Шум в сърцето.
- Хронична умора.
- Болки в ставите и мускулите.
- Нощни изпотявания.
- Сбивчивое дъх.
- Бледост, синюшность кожата покрива (акроцианоз на кожата).
- Проблясващи кашлица.
- Подуване на краката, корема.
- Необяснима загуба на тегло.
- Кръв в урината (или открита в анализ под микроскоп).
- Болки в далака.
- Възли Ослера — червени петна под кожата на пръстите
- Петехии — малки лилави или червени петна по кожата, белтъците на очите или във вътрешността на устата.
Причини
Ендокардит сърцето възниква, когато микробите влизат в кръвта, пътуващи към сърцето, и прикрепляясь до ненормално клапанам на сърцето или увредена тъкан на миокарда. Бактериите са причина за повечето случаи, но на гъби или други микроорганизми, също могат да провокират заболяването.
Понякога е причина за эндокардита е една от много често срещаните бактерии, които живеят в устата, гърлото или на други части на тялото.
Причинител на инфекция може да навлезе в кръвта чрез:
- Такива дейности, като почистване на зъбите или дъвченето на храната може да позволи на бактериите да влязат в кръвта — особено, ако зъбите и венците не са здрави.
- Възпалителни процеси. Бактериите могат да се предават от засегнатите зони, например, болки в гърлото. Възпаление на венците, на червата — може също така да даде възможност на бактериите да влязат в кръвта.
- Катетър. Бактериите могат да влезе в тялото чрез катетър е тънка тръбичка, което понякога лекарите използват, за да въведете или премахване на течност от организма.
- Игли за пиърсинг и татуировки. Замърсени игли и спринцовки, представляват особен интерес за хората, които употребяват наркотици.
- Някои стоматологични процедури.
Обикновено имунната система и унищожава бактериите, които попадат в кръвта. Дори ако бактериите достигат до сърцето си, те могат да преминат, без да причиняват инфекция.
Повечето хора, които развиват сърдечен ендокардит са болни или увредената сърдечна клапа — идеалното място за развитие на бактерии, за да се утаи. Повредената тъкан в эндокарде е с грапава повърхност, затова бактериите лесно към нея се прикрепят.
Рискови фактори
Ако сърцето е здраво, малка е вероятността, че ще има ендокардит. Микробите, които причиняват инфекции, обикновено, се появяват и се размножават в повредени или хирургически имплантирани клапите на сърцето.
Висок риск от развитие на эндокардита са тези хора, които:
- Протезированные клапи.
- Вродени пороци на сърцето. Ако човек е роден с някои видове дефекти на сърцето, то може да бъде по-восприимчиво към инфекции.
- Увредени клапи на сърцето. Някои заболявания и състояния — напр. ревматизъм или инфекция, могат да увредят или да направите белег на един от сърдечни клапи, че ги правят по-податливи на эндокардиту.
- Употребата на наркотици. Игли, използвани за инжектиране на наркотици могат да бъдат заразени с бактерии, които могат да причинят ендокардит.
Усложнения
Ендокардит може да доведе до сериозни усложнения:
- Мозъчен инсулт и увреждане на органи. В эндокардите, има кичури на бактерии и клетки на фрагменти (вегетация) е на мястото на инфекцията. Тези съсиреци могат да се дръж и да отиде в мозъка, белите дробове, органи на коремната кухина, на бъбреците или крайниците. Това може да доведе до различни проблеми, включително инсулт, увреждане на други органи или тъкани.
- Инфекцията в други части на тялото. Ендокардит може да доведе до гнойному образование в други части на тялото, включително мозъка, бъбреците, далака или черния дроб. Не е възможно развитието на абсцеси и в най-сърдечния мускул, в резултат на което се наблюдават нарушения на сърдечния ритъм. Тежки абсцеси изискват хирургическа намеса за тяхното лечение.
- Сърдечна недостатъчност. При липса на лечение, ендокардит се увреждат клапите на сърцето и завинаги се унищожава вътрешната подплата на сърцето. В крайна сметка, сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на организма. Не леченная напредва инфекция завършва с летален изход.
Диагностика
За изясняване на диагнозата, ендокардит, предписват следните видове диагностика:
- Кръвни тестове.
- Чреспищеводная ехокардиография.
- Ехокардиография
- Електрокардиограма (ЕКГ на сърцето).
- X-ray на гръдния кош.
- Компютърна томография (КТ) или магнитно — резонансната томография (MRI).
Лечение на
Първата линия на лечение на эндокардита — антибиотици. Ако клапата на сърцето е повреден инфекция, е необходима операция.
Антибиотици
Обикновено се предписват антибиотици за интравенозно или внутримышечного въвеждане. В зависимост от степента на тежест на заболяването, може да се наложи антибиотици от четвърто поколение, в по-големи дози. Ако лечението не дава правилното резултатите предписват цялостна терапия.
Видове антибиотици при эндокардите:
- Ампицилин;
- Гентамицин;
- Ванкомицин;
- Ципрофлоксацин и др
Операция
Симптоми и усложнения эндокардита могат да се появяват периодично и да останат за дълго време, дори след лечение. В такива случаи се препоръчва операция, която има за цел — подмяна на повреден клапан сърцето на изкуствена протеза.
Профилактика
За това, за да помогне за предотвратяване на ендокардит, трябва да се спазват следните мерки за профилактика:
За здравето на зъбите – редовно посещение на зъболекар.
Консултирайте се с вашия лекар, ако имате някакви инфекции на кожата или на открито порязвания, рани, които не зарастват правилно.
Постоянното наблюдение на специалист за лица, подложени на протеза на сърдечна клапа.