Флеботромбоз на дълбоките вени: на долните крайници, опашка, симптоми, лечение, прогноза
Дълбока венозна тромбоза
Флеботромбоз – това е заболяване, което е свързано с образуването на кръвни съсиреци, които предизвикват частична или пълна запушване на дълбоките вени, и, естествено нарушаване на пренасяне на кръвни клетки по съдовете. Най-често пациентът се диагностицира флеботромбоз на дълбоките вени на долните крайници.
Причини
Основните причини за флеботромбоза на дълбоките вени на подбедрицата:
- Дълъг режим на легло, причините за което могат да бъдат различни заболявания като мозъчен инсулт, фрактури, наранявания. Тук също може да се дължи подтикнат намирането в едно положение при продължителни переездах или време на полети земя.
- Различни инфекциозни заболявания и възпалителни процеси.
- Срив в работата на система за хемостаза, което води до нарушаване на функцията на съсирването на кръвта.
- Затлъстяване, диабет, прием на алкохол и наркотици (кокаин), тютюнопушене и прием на хормонални средства.
- Промяна на вискозитета на кръвта при онкологични заболявания.
Механизъм на развитие
- На първия етап от тромбоцитите се формира на бял тромб.
- Нататък се отлагат червените кръвни клетки и фибрин, което причинява puckering тромба. На този етап е налице опасност от развитие на емболия, т.е. развитието на патология, при която в кръвта се появяват частици, които липсват при здравословното състояние на пациента.
- На следващия етап се формира самият тромб, който е разтопен от стената на вените, като по този начин причинява запушване на съда.
Флеботромбоз на дълбоките вени често локализуется в долните крайници, а също така и в тазовата част на пациента.
Симптоми
Струва си да се отбележи, че често при пациенти флеботромбозом симптоми почти липсват. Това става основната причина за това е, че пациентът не бързам да се потърси помощта на специалист, като по този начин осложняя положението си.
Но все пак признаци на флеботромбоза вени се проявяват. До него може да се дължи на спазми на долните крайници, особено през нощта, болки в мускулите при ходене, подуване, зачервяване на кожата, повишаване на телесната температура. При такива симптоми не трябва да се самолечение, за да не се влоши положението, и спешно се консултирайте с лекар.
Класификация
Повечето болести има различни видове, флеботромбоз на дълбоките вени на подбедрицата не е изключение в този фактор.
Има илеофеморальный флеботромбоз. Неговата функция е в много тежко протекании заболявания. Локализуется той в бедренном венозном сайта. При такава патология много висок риск от развитие на тромбоэмбрлии в белодробната артерия.
Симптоми илеофеморального флеботромбоза много ярко изразени и са в силна отеке на долните крайници, и лилави петна в областта на развитието на патология, много силни болки в краката и повишаване на температурата на тялото.
Лечение илеофеморального флеботромбоза почти не се различава от лечение обикновен флеботромбоза, единственото, което се изисква максимално бърза намеса на специалисти, тъй като илеофеморальный флеботромбоз може да доведе до летален изход.
Има и други видове, като например флеботромбоз в femoral-подколенном сегмент, флеботромбоз долната куха вена.
Диагностика
Флеботромбоз на дълбоките вени на долните крайници се диагностицира не е толкова просто, защото много признаци на тромбоза са много сходни с други заболявания на венозната система. Но без пълни изследвания на състояния на кръвоносните съдове е невъзможно да се постави точна диагноза, а оттам и да назначи необходимото лечение флеботромбоза.
След първоначалното разглеждане на пациент, лекар флеболог е длъжен да определи курса на основни процедури:
- Дуплексное УЛТРАЗВУК в цветен формат съдове на долните крайници.
- Диагностика венозных съдове или венография. Благодарение на тази процедура, лекарят може да прецени състоянието на вените на пациента и тяхното разположение, за да разкрие, са налице ли е нарушение на притока на кръв.
- Общ анализ на кръвта. Тази процедура ще ви помогне да разберете броя на кръвни тела в състава на кръвта, а също и да научите кръвосъсирването.
- За уточняване на местоположението на тромба и неговия размер, лекарят може да назначи ядрено-магнитен резонанс.
- Ультросонография дава картина за оток на стените на венозных съдове и качеството на притока на кръв по него.
След преминаване на диагностика, лекар на получените резултати от анализите и УЛТРАЗВУК, прави заключение за общото състояние на здравето на пациента, определя точното място на локализацията на тромба, оценява степента на опасност, която този тромб може да представлява, и едва след това да се вземе решение за назначаване на лечение.
Лечение на
Етап на лечение флеботромбоза на дълбоките вени, зависят от причините за патология и места за локализация. Разглеждането на резултати от диагностични изследвания, лекарят трябва да вземе решение относно методите за лечение на заболяването. Ако заболяването флеботромбоз се намира в начален етап, това може да не се прибягва до сериозни методи, тъй като в такъв случай може да се прилагат техники, които позволяват разтваряне на тромби.
Като цяло, процесът на излекуване на пациента от патология такъв характер включва прием на няколко групи лекарства. Тук се включват антикоагуланти от образуването на кръвни съсиреци, която служи за разреждане на кръвта, антиагреганты, за да се нормализира съсирването на кръвта, както и противовъзпалителни средства. Е Необходима и противоотечная терапия, но всичко е по преценка на лекуващия лекар.
Ако има прогноза, че флеботромбоз на дълбоките вени на краката предизвиква легочную тромбоэмболию, тогава трябва да се бърза хирургическа намеса. Специалисти изпращат пациента на хирургическа маса и в случая с гангрена на парцела вена или при заплаха от свободно преминаване на тромба в куха вена. Ако на пациента при диагностициране е открил няколко образувани кръвни съсиреци, тогава операцията е неизбежна. Операцията се извършва, за да се унищожи кръвни съсиреци и да доведе до нормално протичане на кръвта през съдовете.
Един от начините за хирургическа намеса, е да инсталирате на кава-филтър, да го приложи в съда, за да се забави да се извлече от артериите съсиреци. Корен кава-филтър в съд под локална анестезия. Операцията минава много бързо, пациента не споменавам болезнените усещания в процеса на действие на хирурга.
Освен инсталиране на този филтър лекарите предписват и други операции:
- За да се избегне скала тромба и го удари в легочную артерия, се използва метод за създаване на изкуствена запушване на вените с патологията, с помощта на наслагване на виена отвън клипове.
- Премахване на парцела виена, засегнатата флеботромбозом. Тази процедура се провежда само в случай, че засегнатата област е с малък размер, в противен случай се предписват протези на виена. За протезиране се използват участъци от вените на самия пациент.
На пациента се предписва операция и, когато открие, в съдове с тромба, който определя хлабаво и може да се откъсне от стената на съда във всеки един момент.
Но си заслужава да се помни и за противопоказаниях за назначаване на операция:
- Бременност
- Възрастта на пациента повече от 70 години,
- Тежкото състояние на пациента.
За това, за да не се допусне попадането на тромба в легочную артерия, също използват дърпане на бедрената артерия.
В момента много методи за борба с флеботромбозом, така че лекар огромен избор на дестинации на лечението на пациента. Но да не забравяме и факта, че след преминаването на всички процедури, остава вероятността от повторно образуване тромба.
Затова си струва да преразгледат своите възгледи за живота, на начина си на живот, да реши, че е по-важно здравето или безполезни радост, донесе само вреда. Курсът на лечение ще даде своите плодове само в случай, че пациентът ще бъде в пълно съответствие с лекарско предписание, да следи за тяхната диета, да се движи повече, да се откаже от тютюнопушенето и алкохола, и ще приема определени лекарства като поддържаща терапия.
Профилактика
След като се възстановява флеботромбоза на дълбоките вени, трябва да се спазват стриктно препоръките на лекаря, за да се предотврати повторната поява на заболяването. Трябва да се спазват диета, за да води правилен начин на живот.
За жените, които предохраняются от бременността, по-добре е да се ограничи приемът на орални контрацептиви, ги отведе само на периоди. Не забравяйте да следвате, така че не е за разширени вени, но ако това се случи, то спешно трябва да се консултирате с вашия лекар за навременно лечение.
Също така не трябва да забравяме, че има специален трикотаж от компрессионного материал. Ако след травма човек дълго време не се движат, трябва да се пие курс на антикоагуланти. Най-важното е повече да бъде на открито и в постоянно движение.