Химиотерапия при рак на ректума: схема, диета след процедурата

Ракови образувания в ректума е много разпространено заболяване в наши дни. Най-голям брой случаи, определена в икономически развитите страни. Хирургично лечение на това заболяване — най-простият метод, но може да се използва само в първите етапи. Химиотерапия при рак на ректума с голям успех се прилага в комбинация с други техники, дори в последните етапи на болестта.

Рак на ректума — причини за появата

Пациенти с диагноза рак на дебелото черво представляват около 5% сред всички хора, страдащи от онкологични заболявания. Най-широко разпространената болест в западните страни с особен вид храна. Консумация на високо калорични храни, която трудно се усвоява от организма, води до забавяне на работата на храносмилателната система.

Вещества, провокира образуването на тумори, попадат в организма с продукти или произведени в червата, дълго време в контакт с ануса. Чести спътници на рак на дебелото черво са гуша и проблеми с черния дроб. Липса на физическа активност, сидячая работа, чести запек и провокира появата на заболяването.

Симптоми и диагноза

Първият предвестник на това заболяване е образуването на полипи в правото черво. Най-често се срещат следните симптоми:

• Нередовни изпражнения.
• Редуващи се диария и запек.
• Болка при дефекация.
• Затруднен слуз, кръв и гной от задния проход. Това е един от късните признаци на рак, често се бъркат с хемороиди.

Диагнозата се поставя проктологом при пальпировании задния проход. Освен това, се използват техники за рентген, ултразвук, изследвания и прегледи през ректоскоп. Сега за по-точна диагноза често се прибягва до метода на компютърна томография.

Ефект на химиотерапията върху организма

Химиотерапията представлява комплекс от лекарства, използвани за борба с раковите образувания. Тази процедура се отразява на общото състояние на организма.

В резултат на химиотерапия се случва унищожаване на клетки, засегнати от рак, намаляват темповете на растеж на тумор и метастази. При лечението на рак може да се използва само на химиотерапия или в комбинация с лъчетерапия.

Видове химиотерапия

1. Неадъювантный (дооперационный) метод — използва се за локализация на заболяването на по-ранен етап, за забавяне на растежа на тумора.
2. Адъювантный (допълването) се прилага в постоперационный период за унищожаване на новообразовавшихся на раковите клетки и микрометастазов.

Лечебна химиотерапия се провежда при неоперабельной тумори.

Как се провежда химиотерапия при рак на ректума?

Процедура на химиотерапия се провежда под строг лекарски онколог. Само той изчислява необходимата доза медикамент и определя мястото за провеждане на лечение.

Първата процедура се провежда в онкодиспансере под денонощно наблюдение. Лекар, отговорен за лечението, следи за общото състояние на пациента и състава на кръвта му. Брой на сесиите на химиотерапия, се определя от състоянието на здравето на болния и стадия на рака. В тялото на пациента лекарства попадат интравенозно или перорално под формата на таблетки.

Използваните препарати

В огромно множество съвременни анти-туморни медикаменти при лечението на рак на дебелото черво ефективни 2 групи лекарства:

1. 

   Фторпиримидины. Потискат ензимите, синтезирующие пиримидиновые основата на нуклеиновите киселини. В резултат на това раковите клетки да спрат да се размножават и умират. Представени съобразявали 5-фтурурацилом и капецитабином. 5-фтурурацил се използва с успех при лечението на рака на стомашно-чревния тракт от 1980-те години. Да се прилага възможно е в комплекс с други лекарствени средства и като единствен медикамент. На пациента се инжектира лекарство във виена чрез вливане или обичайно спринцовка. Капецитабин или xeloda се появява сравнително наскоро. Предлага се под формата на таблетки. Влияе единствено на засегнати от рак клетки. Вече в клетка от него се синтезира 5-фтурурацил и убива рак на клетките. Тя може да се използва, чрез комбиниране с други лекарства.

2. Средства, в състава на които се включва платина. Тези лекарства се отрази неблагоприятно на тумор, притежават богат действие, съчетани разрушени спирала на ДНК. За лечение на рак на ректума се прилага цитостатик от последно поколение — оксалиплатин.

Лечение на рак на дебелото черво в различни етапи на

1 етап

В първия етап На рак на дебелото черво е заболяване се лекува единствено чрез хирургическа намеса. Степента на хирургична намеса зависи от размера на тумора и степента на увреждане на тъканите.

2 и 3 етап

На втория и третия етап на химиотерапевты на Руската Федерация препоръчва да се използва преди операцията лъчева или химиолучевые методи за лечение на рак. Използването на тези методи в предоперационном период намалява броя на случаи на връщане на заболяването и броя на смъртните случаи. Операцията се извършва след 1,5 месеца след приключване на сеанса химиотерапия.

В случай, че пациентът оперировался без предварителна химиотерапия, и при това в него са намерили голям парцел поражение с метастази в лимфни възли, се назначава сесия химиолучевого лечение с продължителност от 6 месеца. В комплекса се назначава от 4-6 курсове на лечение фторпиримидинами с още помощните терапия.

При тумори, намиращи се дълбоко в ректума, и успешно проведена операция с положителни прогнози, могат да се откаже от адъювантного химиолучевого лечение. Основните противораковыми лекарства при лечението на 2 и 3 етап на рак на дебелото черво са фторпиримидины, прилагани интравенозно, под формата на медицината пипети или под формата на таблетки.

4 етап

На 4 стадий на рак на дебелото черво на пациента се развиват метастази. Сега лекарите не възприемат това като смъртни присъди. Метод за лечение на този етап зависи от мястото на локализация на вторични огнища на болестта. Ако метастаза незначително количество, и те са изолирани един от друг, метод за хирургично отстраняване доста успешен. Ако огнища на поражение много или те са комбинирани, че да не позволяват извършване на операцията, се прилагат химиотерапия. Курсът на лечение отнема около 6 месеца, задължително наблюдение на промените на тумора през 4 процедури.

Необходимо ли е обучение?

Подготвителни мероприятия не се извършват, когато назначаването на химиотерапия при рак на ректума. Подготовка на пациента е необходимо само преди операцията, и тя включва специална диета – бесшлаковое хранене.

Така лекар, няколко дни преди планираната операция може да предпише клизма и промиване на червата.

Странични ефекти

Провеждане на курс по химиотерапия при какъвто и да е вид рак, понесени от пациентите по различен начин. Това се случва, че сесии химиотерапия не оказват отрицателно въздействие върху пациента.

За съжаление, в случаите, когато лечението има редица странични ефекти — също така се срещат често в медицинската практика. Химиотерапия при лечението на рак на ректума може да има следните странични ефекти:

• 

  Нарушават храносмилателните процеси на човека. Тя възниква в резултат на концентрация на огромно количество токсини и излагане на цитостатика на лигавиците на 1-5 ден на лечение с медикаменти. Се изразява рвотными позывами, гадене, диария. Се лекува прилагане на прочистването на медицината пипети и противорвотных средства, например, церукала.

• Обща слабост (астения) — се появява на 2-3 ден от лечението. Тя също предизвиква интоксикация на организма. Я контролират, като се придържа към режима на хранене на продукти с високо съдържание на фибри, витамини. Пациентът трябва много да си почива и да се пие витаминни комплекси и хелатори.
• Потискане на функцията на кръвообразуване. На 3-5 ден от лечение намалява нивото на хемоглобина, броя на тромбоцитите и на белите кръвни клетки в кръвта. В случай на възникване на такива проблеми, на пациента се предписва железосодержащие лекарства, фолиева киселина, комплекс от витамини, лекарства за стимулиране на кръвообразуване. Ниво на белите кръвни клетки увеличават предлагането на назначаването на такива лекарства, като седалит и тималин.

Лечение оксалиплатином може да се придружава от такива неприятни моменти като появата на мурашек на кожата, затруднено дишане, изтръпване на крайниците. За преодоляване на такива системи могат, при спазване на режим на сън и почивка, включването в дневния хранителен прием на витамини, глюкозосодержащих лекарства.

Възстановяване на организма след курс на химиотерапия

Курс химиотерапия много потиска имунитета на човек. След приключване на лечението трябва да се възстанови способността си да се противопоставят на заболявания. За целта е необходим комплекс от мерки — здравословен начин на живот, пълноценно хранене, задължителен прием на витамини и медикаменти, предписани от лекуващия лекар, качествена почивка и, разбира се, положителна нагласа.

Със сигурност появата на странични ефекти при лечението на тежки заболявания, може да влоши отношенията на пациента с членовете на семейството и приятели, лиши от възможността пълноценно да живеят и работят. До голяма степен правилното настроение и позитивно се признаци на пациента е в състояние да извърши чудото на оздравяване и връщане на пациента в обичайното си живот.

Към днешна дата диагностирование онкологията не е причина да се откаже от пълноценен живот. Статистическите данни показват, че при навременно поставяне на диагнозата и правилно лечение (включително и методи за химиотерапия) смъртността се намалява в 80% от случаите на рак на дебелото черво.

Отзиви на лекари за ефективността на прилагането на химиотерапия при лечението на рак на разнообразни. Например, д-р Хардин Джоунс, професор в калифорнийския университет, ангажирани в изучаване на пациенти с онкологични заболявания в продължение на 25 години. В резултат на това, той е дошъл до заключението, че лечението на рак с помощта на химиотерапия не е от заявения ефект, а напротив — намалява продължителността на живота на пациентите. Така че, хора, отказавшиеся от химиотерапия, живеят средно с 12 години, а продължителността на живота на пациенти, подложени на химиотерапия е само 3 години.

Отзиви на лекари за процедурата

Съвет №1

Вярвам, че химиотерапия при рак на ректума е задължително. Винаги се игра тази процедура на пациенти след операция за предотвратяване на възможността за връщане на заболяването. Сигурен съм, че химиотерапията играе не малка роля в лечението и борбата с рака почти.

Виктор Донски, лекар-онколог, 54 г. — Москва