Хипертонична болест на сърцето: степен, етап, причини, симптоми, лечение, усложнения

Хипертонична болест на сърцето (GB)

Около 30% от жителите на земното кълбо са податливи на това заболяване като хипертония или хипертония. Опасността от това заболяване е по-висока вероятността от усложнения под формата на нарушения на мозъчното кръвообращение и сосудодвигательной активност на сърцето и бъбреците. Хипертонична болест на сърцето причинява дегенеративни промени в стените на кръвоносните съдове вече в началните етапи при пълна липса на клинични признаци.

Важно е за откриване на условия, които причиняват появата и развитието на високо кръвно налягане и тяхното въздействие върху хода на заболяването. При поставяне на диагнозата показват степента и стъпката на хипертония, и възможността от възникване на усложнения, което прави значително по-лесно изготвяне на прогноза и оценка на общото състояние на болния. Колкото по-висока степен на хипертония по-голяма съпътстваща патология.

Видове

Има 2 вида хипертония в зависимост от причините за възникване на:

Эссенциальную гипертензию, тоест не е идентифицирана этиологией. Възниква като първично заболяване и поставя началото на болестния процес на свързани органи. Около 90 % от случаите на болестта се отнася именно до эссенциальной хипертония. Причина за поява се считат за психическо и емоционално пренапрежение. Случва нарушение на гуморальной регулация на микроциркулацията на кръвта в мозъка и поражението на свързани органи (обикновено това са бъбреците и сърцето).
Симптоматична хипертония. Причините за симптоматична хипертония винаги са известни. Има вторично заболяване при различни патологиях на бъбреците, сърцето, неврологични заболявания, заболявания на ендокринната система. След излекуване на основното заболяване, високо кръвно налягане също се излекува. До симптоматична хипертония се отнася за около 10% от общия брой на заболелите.

Причини

Причините за хипертония могат да бъдат разделени на две групи.

Променящи се рискове:

Болести на кръвта.
Вредни навици.
Нарушение на водно-физиологичен баланс.
Недостатъчност на физическа активност.
Нарушение на обмяната на веществата и с наднормено тегло.
Дълги психоэмоциональные претоварване.
Нарушения на общото ниво на холестерола.
Наднорменото тегло на тялото.
.Захарен диабет 1 и 2 тип.
Преддиабет.

Рискове, не подлежащи на корекция:

На пода.
Възрастта на пациента.
Генетично предразположение.

Етап

За класификация на АХ трябва да се определи степента и стъпката на заболяването, както и стойността на нивото на риска.

Определяне на етапа на хипертония зависи от признаци за прояви на болестта, се отделят следните етапи хипертония:

Доклиническая. Се характеризира с липсата на ясно изразени симптоми.
1 етап. Транзиторная или превръщат се появява леко повишено налягане, самостоятелно отправено в нормално състояние. Няма патологични промени на други органи. Може би офанзива гипертонического криза.
2 етап на стабилен. Характеризира се с развитието на първите забележими нарушения в работата на вътрешните органи. На сърдечния мускул (то миокарда) гипертрофируется да се появят бъбречни лезии. Промяна на ретината на очите.
3 етап склеротическая. Фулминантна развитие на значителни нарушения в работата на вътрешните органи. Повишена вероятност за инсулти и инфаркти в мозъка. Наблюдават дегенеративни промени на стените на големите съдове и различни патология на зрението.

READ Анизоцитоз в анализа на кръвта: какво е това, причини, видове

Степен

Степен на хипертония се определя по показатели на налягането:

Оптимално — систолично налягане 120 диастолното 80.
Нормално систоличното в 120-129, диастолното 84.
Предпаталогия — систолично 130-139, диастолното 90/85-89.
Хипертония I степен – на систоличното в 140-159, диастолното 90-99.
Хипертония II степен — систолично 160-179, диастолното 100-109.
Хипертония III степен — систолично над 180 и диастолно 90-110.

Определяне на степен на хипертония се препоръчва да се направи до медикаментозна терапия. Тъй като в процеса на лечение на налягането може да падне по-ниска, а при отказ от лекарства е характерно обратното повишаване на налягането, което не позволява да се направи адекватна оценка.

Степен на хипертония може да се научи самостоятелно, чрез картографиране на рисковите фактори, данни от клинични изследвания и показатели на кръвното налягане.

Симптоми

В различни етапи се проявяват различни симптоми на хипертония. Предклинични период се характеризира с асимптоматични течение. Когато хипертонична болест на сърцето преминава в мека етап, започват да се проявяват ярко изразени симптоми — чувство на изцеждане в храмовете, болки в сърцето и главата, обща слабост, замъглено в очите, което може да доведе до развитието на състояние на гипертонического криза с влошаването на състоянието на симптоматиката:

силно главоболие;
шум и пращене в главата или ушите;
пристъпи на потъмняване в очите;
болки в областта на сърцето;
симптоми за недостиг на въздух;
зачервяване на кожата на лицето;
нервно перевозбуждение.

Състоянието на гипертонического криза може да бъде предизвикана от силен перевозбуждением на нервната система. На неговия фон се повишава вероятността от усложнения, застрашаващи живота:

Исхемичен мозъчен инсулт;
Синдром нарушения на мозъчното кръвообращение;
Гидростатический оток на белия дроб;
Нарушаване или спиране функциите на бъбреците;
Некроза на главния мускул или част от нея.

READ Анализ на кръвта за пикочна киселина: увеличен, че е това, как да се явя, норма и декодиране

Контрол на налягане в домашни условия при хора с високо кръвно налягане играе важна роля за успешното лечение, благодарение на наличието и голям избор тонометров сега тази възможност е налице почти при всички.

За постигане на по-точно резултат, измерване на кръвното налягане на всяка страна не по-малко от три пъти, през малки интервали от време. Като цяло, най-достоверни са по-малки стойности. В редица случаи ще се наблюдава увеличаване на спада на налягането при следните измерения, но не винаги причината е хипертонична болест на сърцето.

Диагностика

Обикновено се извършват следните методи за диагностика на хипертония:

ЕХОГРАФИЯ (ултразвуково изследване) на сърцето.
Бъбречни проби.
Клиничен анализ на кръвта и урината.
ЕКГ на сърцето.

Най-честите усложнения при хипертония са:

Нарушение на сърдечния мускул. Увреждане на централната механизъм за регулиране на кръвното налягане и управление на тонус на кръвоносните съдове. Настъпват промени в кръвоносната система, стените на кръвоносните съдове стават чупливи, а пропуски са намалени, което води до прогресивно увеличаване на натоварването на сърцето. Характерен признак, учитываемым при оценката на вероятността от усложнения, смятат тежка патология на структурата на стената на лявата камера.
Гиперназивное поражение на бъбреците. Появата на холестериновых плаки и удебеляване на стените на кръвоносните съдове
Остри нарушения на мозъчното кръвообращение, нарушения церебрална циркулация исхемичен некроза на парцела миокарда, нарушения на функциите на бъбреците, увреждане на ретината на очите. Характерни за 3 стадий на хипертония.

Лечение на

Основната цел при лечение на хипертония, премахване на причината за поява на болестта, а не само да доведе до нормални показатели на налягането.

Схема за лечение на хипертония се съставя от лекар — кардиологом с оглед на особеностите на диагнозата, такива като етап на заболяване, наличие на придружаващи заболявания и индивидуалната реакция на организма към лекарството. За нормализиране на високо налягане има действащи схеми на лечение, състоящ се от фармацевтични продукти с различна насоченост въздействие.

При поставяне на диагноза хипертонична болест първо се използват методи не са лекарства, които в ранните стадии на хипертония показват добър резултат.

Основните препоръки за лечение са:

нормализиране на съня;
избягване на състояния на стрес;
увеличаване на физически натоварвания;
да се придържаме към принципите на диета, обикновено е насочена към намаляване употребата на сол, течности и нивата на холестерола;
при необходимост от ограничаване на броя калории;
При липса на резултат немедикаментозных действие, за лечение на хипертония се извършва фармацевтичните лекарства.

READ Въпрос кръв от носа: причини, какво да правя, при деца, бременни, възрастни, оказване на първа помощ

Лекарства

Традиционно се използват лекарства от следните групи:

Диуретици — диуретици (гипотиазид, арифон ретард). Насочени към борбата с излишното течност в организма. Намаляват отоците при проблеми с бъбреците
На АСЕ-инхибитори. (каптоприл, лизиноприл) се Предписват на пациенти от всички възрасти като начална терапия в комбинация с диуретиками и блокери на калциевите канали. Предпазват сърцето и бъбреците
Сартаны; (эпросартан: теветен). Предпазват сърцето, бъбреците и мозъка от увреждания.
Адренолитики (соталол, пропранолол). Предписват при съответната патология на сърцето
Антогонисты калций (риодипин, нифедипин, амлодипин). Назначени при начална терапия заедно с инхибитори АСЕ, също могат да бъдат показани при пациенти с бронхиална астма, тъй като не причиняват белодробни усложнения.

Списък на лекарства за хипертония постоянно се актуализира при това намалява броя на странични ефекти.

Клинични изследвания показват, че максимален ефект се постига при комбиниран метод на лечение. Първо се предписват хапчета налягане от една група в минимална доза, която постепенно се увеличава. При прогрессировании заболявания коригиране на схемата на лечение и се добавят лекарства от други групи.

При назначаване на терапия, намалява риска от развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Лечение на хипертония отнема доста дълго време, а в някои случаи се налага доживотна терапия. Затова лекарят трябва да постави пациента в известност за продължителността на прием на лекарствата.

Усложнения

Вече с втория стадий на хипертония съществува риск от свързани с тях органи, така че има нужда от внимателно изследване на пациента за адекватна оценка на степента на риска.

Най-голяма опасност представляват възможните усложнения от хипертония. До фатално и хората с увреждания води не по-високо налягане, а хронично поражение на съдовата система от органи и цели, развиващи се на фона на заболяването. Най-опасни са циркулационната некроза, инфаркт, бъбречна недостатъчност.