Кардиогенный шок: причини, симптоми, спешна помощ, диагностика, лечение на шок

Какво е кардиогенный шок

След прекаран инфаркт на миокарда възниква множество усложнения на здравето на пациента. Най-често явление се счита за кардиогенный шок, който в деветдесет случаи от сто води до смърт. Резултат състояние е толкова тежко, че дори и опитни специалисти не винаги са в състояние да помогнат.

Какво е това

Кардиогенный шок е остър спад на налягането в артериите, което понякога достига до екстремни стойности. Това е състояние на здравеопазването е доста сложен и няма възможност да го контролира, което се случва в резултат на остра сърдечна недостатъчност.

Има такива симптоми и признаци кардиогенного шок:

  • Разногласия в микроциркуляционной система и движението на кръвни клетки по съдовете;
  • Нарушение на съотношението между киселини и основи в организма;
  • Нарушение на баланса на електролитите;
  • Отклонения във взаимодействие системи невралгия;
  • Нарушение на метаболистических реакции в клетките.

Причини

Освен, че възниква кардиогенный шок при инфаркт на миокарда, има и други причини кардиогенного шок:

  • Първоначално разногласия функциониране на камера в ляво;
  • Нарушения на пълнене на сърдечните кухини;
  • Нарушения на сърдечния ритъм от различен произход.

Класификация

Тежестта кардиогенного шок се разделят на видове:

  • Рефлексология – развитието се извършва от силна болка на ниво рефлекс.
  • Аритмический – е свързан с малък сърдечен налива, брадикардией или тахиаритмией.
  • Вярно е причина за смъртни случаи поради несъвместимост с живота;
  • Ареактивный – аналог на истински;
  • Идващ при скъсване на миокарда.

Критериите, по които класифицират кардиогенный shock:

  • Ниско налягане под допустимото ниво;
  • Намаляване на нивата от бъбреците урината;
  • Побледнение на кожата;
  • Загуба на съзнание.

Тежестта на заболяването се определя от продължителността на палки състояние и това как пациентът реагира на въведените лекарства.

Когато продължителност е повече от шест часа, лекарства не помагат, ако възникне нарушение на ритмичности ритъм на сърцето, се появяват на подпухналостта на дихателната система, може да се говори за ареактивном шок.

Патогенезата

По време на кардиогенного шок е налице намаляване на способността на сърцето към намаляване. Промени в лявото предсърдие се случват чрез:

  • намаляване на цензуриране на кръв;
  • стесняване на съдовата система;
  • увеличение на общата периферна устойчивост;
  • централизиране на кръвообращението;
  • появата на прекомерно натоварване на желудочек сърцето ляво;
  • недостатъчност камера в ляво.

Промяна микроциркуляционного басейна се състои в:

  • изчерпването на русел на капилярите,
  • повишаване на киселинността в организма
  • образование дегенерация, некробиоза и некроза тъканните структури.
  • увеличаване на патологична пропускаемости на капилярите,
  • намаляване на количеството кръв, която е подходяща за сърцето,
  • намаляване на заетостта на кровиносных съдове.

Всички тези събития водят до развитие на исхемична болест на сърцето. Кардиогенный шок често и много бързо се развива, възприемането на други органи и системи.

Симптоми

Основните признаци и симптоми на кардиогенного шок:

  • Побледнение лице;
  • Изпотяване;
  • Понижаването на температурата;
  • Намирането в състояние на изтощение;
  • Силна болка в сърцето и гърдите.
  • Недостиг на въздух.
  • Спад на налягане.

Диагностика

Като се вземе предвид цялата сложност на ситуацията, в срокове, необходими за диагностика значително са стеснени.

Оттук първоначалната диагностика на кардиогенного шок се свежда до:

  • Изследване на цветовите характеристики на кожата;
  • Измерване на температурни характеристики;
  • Слушането на дихателната способност;
  • Сондиране на пулсации в областта на китката;
  • Измерване на кръвното налягане;
  • Оценка на алгоритъма на сърдечния ритъм;
  • Провеждането на електрокардиограма;
  • Определяне на болезненост в областта на сърцето

Спешна помощ

Спешна помощ при кардиогенном шок включва оказване на незабавни мероприятия по реанимация на засегнатото лице.

С тази цел се произвеждат вдигане на долните крайници на петнадесет градуса, поставете в устата кислородную възглавница, правят убождане на необходимите лекарства. При необходимост се извършва электроимпульсную терапия, правят масаж или дефибрилляцию на сърцето.

Лечение на

Лечение кардиогенного шок включва не само терапия самото заболяване, но и на отделни негови проявления. Ако се открива оток на белите дробове – използват нитроглицериновые хапчета, диуретици, подпомагащи отделянето на вода от органи, болкоуспокояващи, се инжектира разтвор на алкохол, за да се предотврати появата на вода в белодробна тъкан.

Силна болезненост облекчаване на лекарства промедола, морфин, фентанил с дроперидолом. Ако се диагностицира кардиогенный шок, спешно трябва да се доставят на пациента в болницата, го обграждат с внимателното наблюдение и мощна терапия.

В случай, когато здравето на пациента стабилизировано, може да се направи прогноза на живот при кардиогенном шок.

Прогноза

Дори недлительный кардиогенный шок може да предизвика бързото развитие на други усложнения, представени под формата на нарушения ритмичности, кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, увреждане на белодробни тъкани, далака, смърт на кожата и други.

Въз основа на това, как се извършва понижаване на налягането, има ли симптоми на нарушения в работата на органи, каква беше реакцията на пациента на терапевтични процедури, има кардиогенный шок различни степени на тежест.

При такава сложна болест не съществува лесен поток. Средната тежест и не могат да се харесат, така като облекчение винаги може да се промени рязко влошаване на състоянието на болния.

Тежка форма на кардиогенного шок почти не е лечим, пациентът липсват реакции в терапевтични мерки. От тук, по-голямата смъртност в рамките на първия ден на заболяването. Само малцина успяват да се преодолее болестта и не умират впоследствие от недостатъчност на сърдечния мускул.

READ  Натъртване на мозъка: симптоми, лечение, последствията

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00092 sec