Коронарография, коронография съдове на сърцето: че това, цените
Коронография съдове на сърцето (коронарография, коронароангиография, КАГ) – това е метод за изследване на коронарните артерии, основан на използване на рентгенови лъчи. Тя се нарича още ангиографией на коронарните съдове на сърцето. Прилага се метод за диагностициране на различни сърдечно-съдови заболявания. От качеството на изпълнение на тази процедура зависи правилността на дестинация лечение.
Целта на коронографии
Коронография дава възможност на лекаря да се види на екрана на монитора, което се случва в кръвоносните съдове на пациента, по които кръвта се доставя до сърцето си. Този метод позволява да се проследи динамиката на кръвообращението, диагностика и запушване на кръвоносните съдове, или тяхното стесняване. При този лекар, ясно се вижда мястото на стесняване на артериите.
Процедурата помага да се изведат на вродени дефекти на сърдечните съдове. При нужда от смяна на коронарен съд (байпас), на коронографии запис област за в бъдеще оперативна намеса.
Показания за употреба
Коронография на сърцето се прилага:
- При болки в гърдите и задух, често показващи, че за стесняване на кръвоносните съдове на сърцето;
- В случаи, когато лечението с медикаменти не дава резултат, а симптомите на заболяването се засилват;
- Преди да се извърши операцията по подмяна на сърдечна клапа (за откриване на стесняване на кръвоносните съдове на сърцето);
- След провеждане на операция байпас за оценка на резултатите от хирургическа намеса;
- В случай на съмнение за вродени малформации на кръвоносните съдове на сърцето;
- При заболявания на сърдечните съдове;
- В случай, когато е планирана операция на открито сърце;
- При сърдечна недостатъчност;
- При сериозни травми на гръдния кош;
- В навечерието на операция, свързана и риск от проблеми със сърцето.
Противопоказания
Ангиографию съдове на сърцето не може да направи в следните случаи:
- При заболявания на кръвоносната система;
- При заболявания на бъбреците, бъбречна недостатъчност;
- Пациенти с кървене;
- Пациенти с повишена температура на тялото;
- При тежки заболявания на белите дробове;
- Пациенти със захарен диабет;
- Хората в напреднала възраст изследването се назначава само от квалифициран специалист.
Възможни усложнения
Трябва да знаете, че, както и много други процедури, проводящиеся на сърцето и съдовете, коронография в някои случаи може да има отрицателни последици за пациента. Въпреки това, сериозни проблеми се срещат рядко.
Усложнения след коронографии могат да се проявят под формата на:
- Сърдечен удар;
- Разбито сърце, или артерия;
- Отделяне на съсиреци на кръвта от стените на кръвоносните съдове, което води до инфаркт или инсулт;
- Травма на артерия;
- Промени в сърдечния ритъм (аритмия);
- Алергични прояви на използваните в хода на процедурата лекарства;
- Инфекция;
- Поражението на бъбреците;
- Прекомерно облъчване рентгеново лъчи;
- Обилно кървене.
Подготовка за процедурата
Процесът на подготовка за коронографии включва комплекс от изследвания. Назначени клиничен и биохимичен анализ на кръвта, коагулограмма, общ анализ на урината. Задължително е определянето на кръвна група и rh-фактор. Кръвта на пациента също се изследват за наличие на вируса на ХИВ и хепатит.
Провеждане на коронарна ангиография предваряют:
- Ехокардиография;
- ЕХОГРАФИЯ с помощта на допплера и къщи за дуплекс сканиране;
- Радиография на органите на гръдния кош.
В навечерието на ангиография на пациент трябва да следвате няколко прости правила:
- Не се препоръчва да се яде и пие след полунощ ден преди процедурата;
- Трябва да вземете със себе си в клиника за всички приемани лекарства;
- Преди да вземе обичайните лекарства сутринта в деня на изследване, се препоръчва да се консултирате с вашия лекар. По-специално, това се отнася и инсулинова резистентност при диабет;
- Трябва да не забравите да кажете на вашия лекар за налични алергии;
- Преди процедурата задължително изпразване на пикочния мехур;
- Трябва да махнете пръстени, верижки, обеци, очила;
- Струва си да бъдат подготвени за факта, че лекарят иска да свали контактните лещи.
Като правят коронографию днес?
Процедура често се прави не само в специализирани кардиологических центрове, но и в няколко продукта клиники. Най-често изследване е планирано. На пациента е полезно да се знае как се прави коронография:
Провежда се лечение (обикновено бедрената артерия в слабините), чрез която в сърцето на недряется тънък катетър от пластмаса. В катетъра са въведени специално за разлика материал. Тя позволява на лекаря с помощта на ангиографа, транслирующего изображението на екрана, за да видите какво се случва в коронарните съдове на пациента.
По време на изследването лекарят оценява състоянието на кръвоносните съдове, определя места стесняване. Коронография дава възможност за внимателно изследване на всеки участък съдове и да се направят правилните изводи. А това вече е на първо място зависи от уменията и опита на специалист. В крайна сметка от това колко добре лекар ще проведе процедура, зависи успехът на лечението и често животът на пациента. Ето защо пациентите си струва сериозно към избора на клиника, проучи мненията на тези, на които коронография остана зад нас.
Към какво да се подготвят пациента?
Преди провеждане на коронографии на пациента се инжектира упойка, други лекарства, сбривают косата в областта на слабините или на ръка (в зависимост от това къде поставя катетър). След това на това място се прави малък разрез, през който се вкарва пластмасова тръба. През нея се вкарва катетър. Го внимателно насърчават към сърцето. Тази промоция не трябва да бъде болезнено за пациента.
На гърдите закрепляются електроди, контролиращи сърдечната дейност. По време на изследване пациентът не спи. На определен етап от него могат да поискат да си поеме дълбоко дъх, да се промени позицията на ръцете, задържате дъха си. В хода на изследването пациента се измерва кръвното налягане и пулса.
От това, което ще открие лекар по време на ангиография на сърцето, зависи от това, дали веднага ще проведе допълнителни намеса, например, откриването на суженых на артериите метод за ангиопластика или инсталиране на стента.
Обикновено коронография продължава около час, но може да отнеме и повече време.
След края на изследването на пациента-малко в продължение на няколко часа трябва да бъде под наблюдението на лекари и не ставам, за да се предотврати кървене. В редица случаи на пациента пусна у дома в същия ден, понякога му се налага да остане в клиниката.
В периода след коронографии на пациента се препоръчва пиенето. Лекарят ще определи, кога може да се възобнови прием на лекарства, да вземе душ, да се върне към обичайното си живот. В продължение На няколко дни след намеса не си струва да изпълнява тежка работа.
Видео: репортаж за коронарографии от програма «Здраве»
Разходите за проучвания в Русия и чужбина
Коронография е доста често срещан метод, използван в сърдечна практика. Колко струва процедурата, зависи от редица фактори, включително нивото на клиники, квалификация специалист, я проводящ, броя на използваните консумативи, избор на лекарства за облекчаване на болката, наличието на допълнителни услуги, времето прекарано в болницата, и т.н.
В Русия в държавните клиники за пациенти с полици ЧУЖБИНА коронография съдове на сърцето е безплатна. За останалата част от колебания в цените са в рамките на 8000-30000 рубли.
За същия този казус в чужди клиники се иска:
- В Германия – от 6500 долара за диагностика и до 19 000 долара за лечебна процедура;
- В Австрия – от 13 хиляди до 18 хиляди долара;
- Във Франция – 7000-14000 долара;
- В Израел – 5000-15000 долара;
- В САЩ – 7000-22500 долара;
- В Швейцария за целия комплекс услуги ред 27000 долара.
По този начин, пациентът има избор къде да жизнено важна процедура. Както се вижда, цената му варира, а за руснаците е напълно възможно и безплатен вариант, което прави коронографию достъпна почти за всеки, на когото той е показан.
Във всеки случай, да се обърнат към лекарите следват при първите признаци на заболявания. Само в този случай може да се избегнат тежки, а понякога и необратими за здравето последици.