Кървене: вътрешни и външни видове, първа помощ, методи за спиране, причини

Оказване на първа помощ при кръвотечения

Кървенето възниква при увреждане на стената на съда или повишаване на нейната пропускливост. Кръвта се излива или вътре в кухината на тялото или вътрешните органи, или навън през естествени отвори, рани, или дефекти на кожата. Кървене при човека класифицират по продължителност, первопричине възникване, вида на разбития съд, скорост на изтичане на кръвта, кръвно загуба на маса и тежестта на заболяването.

Причини

Има следните причини за кървене: травматични и нетравматические.

Травматични кръвоизливи настъпват по причина на действията на силите, над запаси на здравината на стените на кръвоносните съдове. Идва механично увреждане на кръвоносните съдове, което е основна причина за повечето геморрагий.

Нетравматические кървене при човека възникват в резултат на заболявания, което води до образуването на язви и възпалителни поражения на малки и средни съдове на човека, образуването на дефекти в големите кровонесущих магистралите и в резултат на рак се грижат влошаване на cancer характер.

Друга разновидност на възникване на nontraumatic геморрагий смятат, че при появата на способността на кръвта да изтече през стените на кръвоносните съдове. Такава патология се развиват вследствие на хеморагичен възпаление на кръвоносните съдове, някои остри инфекции, коллагенозах, причинени от недостиг на аскорбинова киселина, или отравяне с антикоагуланти.

Колкото по-бързо се тресе кръвта, толкова по-малко ще кровопотеря. Нарушения на съсирването на кръвта не предизвикват геморрагий, но не са в състояние да спаси тялото в случай на най-малката травма.

Една от тежки наследствени патологии, характеризующимся трясък съсирва смятат болестта хемофилия. И най-малката драскотина е в състояние да предизвика геморрагию с фатален.

Анатомическая организиране на

Кървене се отличават по определени признаци. Анатомическая мениджърите се основава на формата на повредените съдове.

Има следните видове кръвоизливи:

• Капилярна. Причина за тези геморрагий е нарушаване целостта на капиляри, малки вени и артерии. Капилярна кървене обикновено умерени или са оскъдни. Често кърви някаква повърхност;
• Венозни. Венозни кървене се появяват непрекъснато струйки кръв тъмно оцветяване. Скорост на геморрагии е право пропорционална на размера на лумена на вената. Най-опасни се смятат кървене от вените в областта на шията. Съществува вероятността от падане в съд на въздуха и развитие на съдове, емболия на белите дробове, мозъка и сърцето, разположени в близост от мястото на лезията;
• Паренхиматозные. Причини стават увреждане на паренхимни органи. Кървят капиляри, но на анатомични особености на структурата и разнообразието от функции, които се извършват в организма, черния дроб, бъбреците, белите дробове, далака и други органи да правят такива геморрагии изключително опасни;
• Артерия кървене се различават висока скорост и водят до драстично кровопотерям. Кръвта е ярко-червен цвят, се освобождава от съда, пулсираща струя. Кръвно загуба пропорционална на диаметъра на лумена на артерия;
• Смесени. Характерни са кървене от всички видове съдове.

Систематизация по време на възникване отделя първично и вторично кървене. Основно се развиват веднага след нарушаване на целостта на съда. Вторични кръвоизливи се развиват през някакъв интервал от време. Те се делят на ранни и късни.

Рано се появяват по-късно, ден след щети по причина на отклонение на кръвни съсиреци, предпазва от изхлузване лигатурной направления-загуба от съда на предмета, който закупоривал дефект. По-късните са в резултат на унищожаване на тромба по причина гнойного възпаления, лошо качество на определяне на крайниците при транспортиране. Такова кървене възниква след няколко дни и дори седмици след травма

Външни и вътрешни

Външно се характеризират с кървене от рани или язви, намиращи се на повърхността на тялото. При вътрешни геморрагиях кръвта се излива в устната и тъкани.

Полостные кървене се случват в камерата на ставите, гръдния кош, абдоминальную и перикардиальную кухина. Внутритканевые кървене се различават, импрегнирана с кръв тъкани на вътрешните органи, мускулите, подкожната тъкан и дермата. Големи количества кръв расслаивают тъкан и се образува хематом. Ако кръвта развила малко след това говорят за кровоизлияниях. Малки кръвоизливи в кожата или лигавицата носят името «петехии» или обрив.

Кръвоизливи по-голям наричат экхимозами, или контузии. Кръвоизлив, станало в подкожную мастна фибри или на мускулите и просвечивающее през кожата, се нарича кровоподтеком. Кръвоизливи в кожата, които имат вид на ленти, (vibices), се наблюдават при тежки инфекциозни заболявания, които завършват често фатален.

Дългите и остри

Остри геморрагии се характеризират с тежки кървене, които бързо свършват. Дългите, или хронично кръвно загуба се различават дълъг, непрекъснато постепенното изтичане на кръв, на малки порции. Подобно развитие е типично за язви на стомашно — чревна локализация, фиброми на матката. Хемороиди и злокачествени новообразувания.

Организиране на

Има четири нива на тежестта на кървене:

• Лесно. Загуба на кръв не надвишава 0,7 дм3, или 10-12% от общия обем на кръвта;
• Средна. Загуба на кръв, са около 1,4 дм3, или до 20% от цялата кръв;
• Тежка. Загубата е с до 30% и до 2,0 дм3;
• Масивна >30%, или с 2.0 дм3.

Определяне на нивото на тежестта на кървене, трябва да изберете начина гемотрансфузии. Тежко кървене изпълнен с фатален поради смущения в работата на сърцето. Смъртта може да дойде и по други причини, например, загубата на гемой собствени функции, като например газовата обмяна и метаболизма на хранителните вещества.

Скорост на кървене и обемът на загубите е от съществено значение. При проливни геморрагиях на пациента се наблюдават ниски нива на хемоглобина и червените кръвни телца, но смъртоносни резултата при такъв сценарий е малко вероятно. Остро кървене от нивото на загуби, могат да не се предавай хронична, но завършват с фатален. Загуба на болен над 40% от общия обем на кръвта, смятат смъртоносна.

Оценка на нивото на тежестта на кръвно загуба задължение да вземат под внимание възрастта и пола на пациента, неговото общо здравословно състояние, наличието на хронични заболявания: анемия, болест на сърцето и кръвоносните съдове, истощенное състояние.

Доврачебная помощ

Мирът доврачебная помощ при кръвотечения спаси доста човешки животи. Така че, всеки е длъжен да има представа за това, как да оказват първа помощ при кръвотечения, още повече, че травматични кръвно загуба са обичайно нещо и се случват доста често.

Първа помощ при капиллярном кръвотечения се състои в налагане на превръзки. Предварително, извършва обработка на рани антисептично материал. Ако такъв не е под ръка, дават малко кръв да изтече, за да измие мръсотията.

Венозно кървене се характеризира с разливане на струящейся кръв тъмен оттенък. Пострадали са поставени, за да раната беше над нивото на сърцето. Тампонирование и накладывание еластична превръзка достатъчно за първична медицинска помощ, при кръвотечения малка или средна по сила. При кръвоизлив под раната се поставя турникет. Спиране на кървене е доказателство за това, че на начална помощ, оказана е вярно.

Ако кръвта алого цвят бие фонтан, означава отвори артериално кървене. В такъв случай е необходимо незабавно спиране на кръвта чрез прижимания на увредените съд към съседната кост, за пълно припокриване на артериална тръба.

При тежки случаи на малки и средни съдове, стегнат бинтование помага да спре кървенето. Припокриването на голяма артерия, без наслагване на впрегне невъзможно. Преди началото доставка на пациента в терапевтичния институт, той се поставя, като се слагат на раната над сърцето. Преди налагане на впрегне при кръвотечения припокриват фонтанирующий притока на кръв пръст. Материал за впрегне може да служи като фрагмент на дрехи, кърпи, въже, чаршаф, с каишка.

След налагането на впрегне по време на кървене болен, колкото се може по-скоро да се предадат в клиниката. Ако транспортът се забави, а след това, половин час колан, трябва да се замени, налагая го-висока от първоначалната.

Вътрешно кървене човек е трудно да се диагностицира. Може само да се предположи съществуването му. В този случай, пациентът придават полусидящую поза и се поставя възглавница под краката си. Ако е известно, че човек язва на стомаха и се появява съмнение за стомашен кръвоизлив, пациента не може нито да се хранят, нито да пие, само прополаскивать устата си с вода със стайна температура. На мястото на предполагаемото кървене се прилага студ, например, пластмасова бутилка с замразена течност и предизвикват лекар.

Кровоостанавливающие методи

Разграничават спонтанен и изкуствен начини за спиране на кървенето. Изкуствена е временна и окончателна. Спонтанното спирка кръвно загуба настъпва при увреждане на малките съдове, при условие на нормалното функциониране на системи за съсирването на кръвта.

Временно спиране на кръвта се отнася към доврачебным методи за помощ на страдащия.

Съществуват следните видове и начини за спиране на кървенето:

• Тампонирование и налагание превръзки. Метод работи добре при капилярни и венозных кървене, както и при нарушаване на целостта на малките артерии. Същността на метода се състои в стесняване на лумена на съда и образование тромба;
• Snuggling пръст прилага се при кървене от средните и големите артерии. Съд притиснати към съседната костите със сила за по-високи дефект, напълно да се затвори в буркан. Ако изумени артерия на шията, а след това прижатие правят по-долу рани. На сънната артерия, притиснати към tuberculum sexti ос transversi processus, бедрена до pubis, плечевую до humerus, axillaris към os capitis plechevoyya, подключичную до ad primam costam suprascripto iugularem.
• Налагане на впрегне. Това е най-сигурният и най-честият начин за оказване на долекарска помощ при травми на крайниците. Когато изгори налагат по всички правила, кървене, незабавно се прекратява. За да се избегнат страничните ефекти на фантомни крайници, колан налагат върху лигавицата не> от 90 минути. В студеното време на изцеждане ограничават един час. За добра видимост, колан метят, обвързването на парче бинт и прикрепив бележка, с посочване на времето налагане на впрегне;
• Изгибание крайници. Удвои до друго в ставата, намиращ се над раната и да определи с превръзка.

Крайната спирка на кръв се случва в операционната зала на клиниката с помощта на следните действия:

• Накладывание шевове;
• Ако се шият съд е невъзможно, се използва тампонаду;
• Емболизация на артериите. В съд се инжектира въздушен балон с закреплением му в мястото на увреждане;
• Местна инжекция коагулянтов

Кървене на човека представлява опасност за живота, така че има спешна нужда от обучение на населението оказва доврачебную първа помощ при кръвотечения.