Миграцията на водача на сърдечния ритъм по предсердиям
Автоматично работата на сърцето, осигурява проводими система, която е комплекс от анатомични образувания от нетипични мускулни влакна. Основните от тях са синусовый възел и атриовентрикулярное връзка. Синусовый възел, разположен в дясното предсърдие, се състои от сплит, нервни и мускулни влакна и изпълнява функцията на водача ритъм.
Водач на ритъма — това е мястото на сърцето, което генерира импулс и регулира нормалната сърдечна дейност. Друг водач на ритъма е атриовентрикулярный (AB) възел, разположен между атриум и желудочком и включающийся на работа при повреда на синусового възел.
Миграцията на водача честота — нарушение на честота и последователност на сърдечните съкращения, при която се извършва периодична смяна на водач на ритъма. Нервните импулси се движат от синусового възел в различни части мъждене и до атриовентрикулярному връзка. При тази дейност синусового възел потисната активност предсердных центрове, а след това отново се възстановява. Когато естествен стимулатор престава да прехвърлят своите импулси към мускулите, нарушен ритъм на сърцето, при пациенти развива аритмия — брадикардия или тахикардия.
Миграцията на водача ритъм обикновено се откриват случайно по време на провеждане на электрокардиографии. Пациентите с изгледа на аритмия се чувстват задоволително и оплаквания имат изключително рядко.
Миграция на водач на ритъма за предсердиям възниква при хора със сърдечна патология, но може обнаруживаться и при здрави хора.
Етиология
Нарушения на ритъма са придобити и вродени, както и причините за възникването им — кардиальные, экстракардиальные, сочетанные.
Основната этиологический фактор аритмия — нейроциркуляторная дистония с преобладаващо влияние на работата на сърцето на vagus нерв. Тази патология се развива обикновено при хора с по-младата възраст и напълно изчезва с възрастта. Функция на нервната система и други процеси в организма се възстановяват.
Сред другите причини аритмии отделят:
- Интоксикация от лекарствени средства — сърдечни гликозидами,
- Инфекциозно заболяване с вирусна или бактериална етиология,
- Эндокринопатии,
- Психосоматични заболявания,
- Недостиг на микроелементи,
- Сърдечно-съдови заболявания — ИБС, ревматизъм, миокардит, вродени и придобити пороци на сърцето, кардиомиопатия, ендокардит,
- Физическото пренапрежение,
- Силен стрес.
Исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда, кардиосклероз и подуване на сърцето причиняват увреждане на синусового и атриовентрикулярного възли, което води до провал в работата на сърцето. Засегнати проводящи пътища, предаване нервен импулс към миокарду, и се развива блокада на сърцето. Нарушаването на ритъма на сърцето води до сериозни смущения в работата му до неговото спиране.
Дете до дисфункция на проводната система на сърцето и развитие на аритмии води перинатальная патология.
Процедурата
В клиниката отделят миграция суправентрикулярного водача ритъм и миграцията желудочкового водача ритъм. Първият вид патология се среща много по-често.
Клинични признаци на миграция суправентрикулярного водача честота са: слабост, отпадналост, бърза умора, намалена работоспособност, чувство на неравни работата на сърцето, болка в сърцето. В някои случаи заболяването протича безсимптомно.
Нарушение на предаване на нервните импулси от мъждене в желудочки води до бавно намаляване, което се проявява головокружениями, чести обмороками, хипертония.
При деца с аритмия откриват психовегетативные разстройства, неврологични синдром, задържане на сексуално и двигателния развитие. Малките деца рядко се оплакват от сърцебиене и смущения в работата на сърцето. В пубертета патология придобива ярък цвят с изразени оплаквания кардиалгию, гипервозбудимость, безсъние, метеочувствительность.
Диагностика
Диагностика патология включва история като живот, болести и оплаквания на пациента. Експерти проверяват на пациента, оценка на цвета на кожата и външния вид, определят честотата на дишане, выслушивают хрипове и патологични шумове в белите дробове и сърцето.
Хора с аритмия изпрати на лабораторни изследвания: общото и биохимическое изследване на кръв с определяне на общия холестерол, LDL, HDL, захар и калий. Резултатите от лабораторната диагностика позволяват да се идентифицират възможни причини за миграция на водача ритъм.
Электрокардиография — главен метод за откриване на миграция на водача ритъм, неговата продължителност, време на поява и причини, спровоцировавших развитие на аритмии.
Дневното мониторирование електрокардиограма регистрира ускорен синусовый ритъм с оптимално нощно намаляване на сърдечната честота и открива чести епизоди на миграция на водач на ритъма за нощни или дневни часове.
Още един доста информативни инструментален метод за изследване на пациента, което позволява да се постави правилната диагноза, е ултразвуково изследване на сърцето, обнаруживающее го структурни промени.
Лечение на
Ако причина за появата на аритмии е остра инфекция или сърдечна патология, се изисква провеждане на терапия на основното заболяване. Лица, страдащи от съдова дистония, трябва да се избягва стреса и сложни конфликтни ситуации. От голямо значение за отслабен организъм има достатъчно по продължителност сън. Болен препоръчват да се откажете от вредни навици, да се хранят правилно, да спортуват редовно.
Лекарствена корекция на аритмии е в прилагането на лекарства, улучшающих обмяната на веществата в сърцето си — «Триметазидин», «Милдронат», антигипоксантов — «Актовегин», «Гипоксен», «Рибоксин», антиоксиданти — «Мексидол», «Ubiquinone».
Лечение основната патология позволява напълно да се отърве от тази болест.
Прогноза за заболяване на благоприятно при липса на органично сърдечно-съдови заболявания. Миграцията на водача ритъм, който води до устойчиви нарушения на сърдечния ритъм може да послужи като основание за освобождаване от служба в армията. В противен случай миграция е проява на слабост синусового възел, несериозни е нарушение, не изисква специфично лечение.
Профилактика
Превантивни мероприятия, позволяващи да се избегне появата на миграция ритъм, както воденето на здравословен начин на живот, включващ подходяща диета с минимален прием на мазнини и въглехидрати, борба с вредни навици, редовна физическа активност, нормализиране на телесното тегло.