Недостиг на въздух: при сърдечна недостатъчност, причини, лечение

Вид на пациента може да даде много информация по отношение на поставяне на диагнозата. Недостиг на въздух, е достатъчно забележим симптом, който се вижда «с невъоръжено око», често се ориентира лекаря за подозрение, че с леки нещо не е наред. Въпреки това не може да се отхвърли и други заболявания (сърдечно-съдова патология, заболявания на ендокринната и нервната система и др), тъй като диспноэ, както се нарича още е нарушение на дихателната функция, характерно за много широк спектър от патологични състояния.

Недостиг на въздух, задух – разногласия

Да, наистина, общото име не определя еднакъв характер на това нарушение, така че изясняването на отделни «симптоми» на задух в повечето случаи помага да разберете произхода на първите етапи от търсене. По този начин, в клиничната практика са се образували следните видове диспнея:

Ако разстройство на дишането се изразява в учащении, това говори за тахипноэ. Този вид е широко известна и позната на много по причина на това, че той е постоянен спътник на фебрилни състояния, при всички инфекциозни процеси и гематологических заболявания. Често и дълбоко дишане показват термини гиперпноэ и полипноэ;
Редки дихателните движения се наричат брадипноэ, които могат да насочат към поражение на главния мозък и гипоксию, като следствие на тези заболявания. Рядко повърхностно дишане се нарича олигопноэ;
На апнея (спиране на дишането) може да се определи, гледане на заспал човек, който има място за промяна на функционалните свойства на дихателната система с оглед на различните придобити заболявания, най-вече, свързани с възрастта (ХОББ – хронична обструктивна белодробна болест). Ето защо хъркането не се счита за толкова безобидно, тъй като той, на първо място е виновник апнея. Хората, страдащи от сърдечни заболявания, да понасят строго хоризонтално положение, след известно време след заспиване при тях възниква ортопноэ (лежачее положение води до затруднению вдишване), така че много хора предпочитат да спят полусидя на висока възглавница.

Такъв фактор, като затрудненный вдишване или издишване, е в основата на раздели диспноэ на:

Инспираторную задух, характеризуемую трудно вдишване. Тя е присъща на сърдечна недостатъчност (сърдечна диспнея) и увреждане на дихателните органи (горните дихателни пътища, трахея, големи бронхите, плевра, диафрагмата) и показва тяхната лоша проходимост, което може да бъде причинено от:

бронхоспазмом,
оток на лигавицата на дихателните пътища,
инородным тяло,
един болестно тайна,
аномалии на развитието,
тумори, сдавливающими на дихателните пътища,
абсцессами и др

Экспираторную задух, доказване на препятствия, затрудняющих проходимостта на малките бронхите и причинени бронхоспазмом, обусловленным стесняване на бронхите, група в тях секрет и подуване на лигавицата. Экспираторная задух придружава заболявания като бронхиална астма, бронхиолит;

Смесен тип диспнея е характерен признак на паренхиматозной остра дихателна недостатъчност (ОДН).

Очевидно е, че най-честата причина за недостиг на въздух е бронхо-белодробна патология, като се започне от детската ларингоспазма и завършва с остра дихателна недостатъчност и конгестия. Разбира се, в този списък ще значиться и други заболявания (бронхит, бронхиална астма, пневмосклероз), водещи до хронична обструктивна белодробна болест и, съответно, до хронична дихателна недостатъчност.

Лечение на всеки вид диспноэ трябва да бъде насочена към премахване или намаляване на отрицателното влияние на основното заболяване, симптом на което е недостиг на въздух.

Защо не е достатъчно въздух, ако със сърцето всичко е наред?

Затруднено дишане при сърдечна недостатъчност се характеризират с много и се занимава основно с органични увреждания на органи, сърдечно-съдовата система, тя е предимно инспираторный характер, т.е. проявява при вдишване. Сърдечна диспнея, като цяло, е прерогатив на напредването на възрастта, въпреки, че не е само при тежки вродени дефекти на сърцето, но и при пролапсе митралната клапа тя може лесно да присъстват и при бебето. Особено, ако детето е ваготоник, който е податлив на влиянието на психовегетативных на кризите или пристъпи на паника.

Освен това, причините за недостиг на въздух може да се крие зад много други патологични състояния, които са симптоми на задух и недостиг на въздух, но не са свързани с нарушение на сърдечната дейност. Например, доста често срещано заболяване на детската възраст – стеноза на ларинкса (ларингоспазм) причинява значително разстройство на дишането (инспираторная недостиг на въздух), което може бързо да доведе до летален изход, ако медицинската помощ навреме не пристига. Но всичко по ред.

READ Най-често срещаната кръвна група: за дарение, съвместимост с, rh-фактор, таблица

Психогенна и физиологични фактори, провокира недостиг на въздух

Често недостиг на въздух се формира под влияние на психогенных или физиологични фактори:

Тревожност, пристъпи на паника, страхове и тревоги, заедно с различни вегетативни разстройства (изпотяване, сърцебиене), и са придружени от чувство за «непредвидени спирания на дишане». Това явление се нарича синдром на респираторни заболявания, при които пациентите не са доволни от своята дихателна система. Те посочват недостиг на въздух при разговор, когато силно се тревожи, зевоту, покашливание и въздишки, от които не може да се освободи, обаче, и да вземат някои мерки. Очевидно е обаче, че докато тези хора не могат да се противопоставят на психоэмоциональным товари, диспноэ никъде няма да изчезне. Психовегетативный синдром, възникващи на фона на вегетативно-съдови на кризите, които от време на време води качена на пациента за ВСД, може да бъде купиран само лекарства, насочени към лечение на ВСД — съдова (нейроциркуляторной) дистония;
Затлъстяването (дори алиментарно-конституционното) може да стане причина за недостиг на въздух вече в по-млада възраст. И, ако в младите, но затлъстелите хора при ходене не изпитват дискомфорт (по-младото сърце все още успява да се справи), а при физическо натоварване наднорменото тегло определено въздействие, предизвиквайки чувство на задух и недостиг на въздух;
Треска от всякакъв произход се проявява повърхностно учащенным дишането (тахипноэ);
Синдром на послевирусной астения, който се формира чрез месец след друга претърпели вирусни инфекции;
Деформированная торакс в резултат на изкривяванията на гръбначния стълб или в резултат на други причини;
Анемия с различна етиология;
При бременност, особено в късните срокове, разбира се, може да се очаква недостиг на въздух, защото тялото на жената започва да работи за двама, а натоварването е все още значителна, тъй като трябва да се осигури на бебе с всички необходими хранителни вещества. Освен написаните от плода тегло, лекота, за да не добавя, а и растянувшаяся матката заема значително пространство и пречи на свободни дихателни движения, така че бременните постоянно се чувстват недостиг на въздух, знаят как мирише, и на практика не може да бъде запушен, лошо проветрени помещения;
Недостиг на въздух може да се появят след хранене, което съвсем не е чудно, защото пълни стомаха започва да притиска диафрагмата и пречи тя да участва в акта на дишането пълно. Вярно е, че при здрави хора това минава бързо, а ето пациенти трябва специално да се спре в този момент и да вземат предвид, че преяждат при епизоди на диспнея е вредно;
Останете във високопланинските райони предизвиква чувство на недостиг на въздух, така че катерачите, така ми харесва планината, добре запознати с влиянието на климатичните условия;
Нарушение на дишането отбелязват и метеозависимые пациенти, по принцип, това са хора, страдащи от различни вегетативни разстройства (НЦД);
Прекомерни физически и психоэмоциональные натоварване, бягане на значителни разстояния без тренировки и други спортни и силови дейности всенепременно свършат силен задух, която в някои случаи може да се наложи заплащането на не малък от време за възстановяване на дишането.

Физиологични състояния тип бременност, спорт или преяждане, така или иначе скоро преминават, но с психофизиологическими фактори, всичко е малко по-сложно, тъй като има вероятност, че това състояние може да доведе до психосоматическим заболявания, коими често има заболяване на сърдечно-съдовата система.

Болест на сърцето и недостиг на въздух

Сърдечна диспнея може да има различен механизъм на възникване.

По първия път вървят промени, свързани първоначално с патология на дихателните органи и вовлечением по-късно системата на кръвообращението. Увеличаващата хипоксия допринася за отлагането на колаген в белодробната тъкан и развитието на пневмосклероза, който, от своя страна, води още по-голяма хипоксия, усугубляющей му. Порочен кръг завършва с формирането на необратими процеси.

READ Съсирваемостта на кръвта: норма, слаба, висока, анализ сухареву, ли-уайту, време на съсирване

Дясно желудочку става невероятно трудно в такива условия да се прокара кръвта в малкия кръг. Първо десния желудочек сърцето гипертрофируется да се справят и компенсиране на кръвообращението. Въпреки това, тъй като сърдечна и дихателна система са неразривна, с течение на времето дясната отдел се разширява. Като резултат на подобни промени, идва етап на декомпенсации на сърдечната дейност с развитието на сърдечно-белодробна (правожелудочковой) недостатъчност, наречена «легочным сърце». Такова състояние често е ден за нарушение на ритъма с напредването на тахикардия и предсърдно мъждене.

Вторият начин на формиране на диспноэ са пряко свързани със заболявания на сърдечно-съдовата система. А за читателя е просто механизъм, може да се покаже в схемата:

Поражението на сърцето или клапани (пороци, миокардиты, инфаркт на миокарда, хронична аневризма на сърцето и други)

↓

Затруднено връщане на кръв от белите дробове до лявото предсърдие

↓

Повишаване на налягането в малък кръг и развитие на белодробна хипертония

↓

Разстройство на кръвообращението на белите дробове, което води до застой на течности, счупване на вентилация и, следователно, дихателната дейност (левожелудочковая недостатъчност).

Причина за недостиг на въздух – сърдечни проблеми

Почти цялата патология на сърдечно-съдовата система, което води до сърдечна недостатъчност, придружена от задух инспираторного, а след това вече и от смесен тип:

Артериална хипертония (АХ) и исхемична болест на сърцето (ИБС) при пациенти в напреднала възраст, като «малки» признаци на застойна сърдечна недостатъчност като недостиг на въздух и задух. И тъй като между AH и с наднормено тегло съществува ясна корелация, при затлъстели пациенти с постоянно високо кръвно налягане, недостиг на въздух възниква не само при ходене и физически натоварвания, но доста често се появява в покой и през нощта. Спят тези хора, тревожност, а ги сън и тогава прекъсва апнея;
Астма вариант на инфаркт на миокарда (както и самото ИМ), като цяло, има всички прояви на левожелудочковой недостатъчност и протича с шумно дишане, покашливанием, отекъл и задушаване;
Клапанные пороци, миокардиты, на миокарда, хронична аневризма на сърцето и други поражения на сърцето, трансфери левожелудочковой недостатъчност, придружава диспноэ (пароксизмальная нощен задух);
Сърдечна астма, доставляющая на пациента, на много страдания;
Оток на белите дробове. За съжаление, често води до летален изход, така че изисква спешни реанимационных дейности;
ТЭЛА (тромбоэмболия белодробната артерия) – опаснейшее състояние, което дори и не може да съществува без симптоми като недостиг на въздух и задух, тъй като води до развитие на остра дихателна недостатъчност, развиваща се в резултат на бронхоспазма.

Как се лекува задух?

Преди да се пристъпи към борба със задух, не трябва да тичам до аптеката и купи хапчета, които да бъдат съветвани съсед. За начало е необходимо:

Се откажат от лошия навик като тютюн за пушене, ако се пуши;
За намаляване на теглото, ако той е в излишък;
Регулира кръвното налягане, ако такава е налице в необичайни цифри.

За установяване на причините за нарушаване на дихателната дейност, трябва също да положат изпит, който включва:

Биохимическое изследване на кръвта;
R-графию на гръдния кош;
ЕХОГРАФИЯ на сърцето;
ЕКГ;
Анализ на функциите на външното дишане.

За съжаление, не всеки вид недостиг на въздух може да се излекува, по принцип, всичко зависи от причините, даде увеличение на местните си. Разбира се, учестено повърхностно дишане при висока температура (грип, ОРИ), ще си отиде, когато се връщат към нормалното си състояние, въпреки че е известно, че честото усложнение на гриппозной инфекция е бронхит, който също дава нарушаване на дихателната функция и изисква доста продължителни терапевтични мерки.

За лечение на детски ларингоспазмы, които детето обикновено се «ескалира» до 4-годишно възраст, използват отвлекающую терапия (горчичники), спазмолитици (noche-ра), холинолитики (платифиллин), антихистамини (кларитин, фенистил, пипольфен) и глюкокортикоиди. Последните се прилагат в спешни случаи, когато удар е отишъл твърде далеч.

READ Венозна дисгемия: на главния мозък, по позвоночным сплетениям, причини, диагноза, симптоми, лечение

Свали задух при дихателна недостатъчност помагат на лекарства, разширяват бронхите, отхаркивающие и намалява натоварването на сърцето:

β-адреномиметики (салбутамол, кленбутерол, беротек);
М-холиноблокаторы (атровент, беродуал);
Метилксантини (эуфиллин, теофилин) с удължено действие (теопек, теотард);
Ингаляционные глюкокортикоиди, които се използват предимно за лечение на силен недостиг на въздух в случай на бронхиална астма;
Лекарства, лекарства за разреждане на храчки и допринасящи за неговото евакуация (бромгексин, мукалтин, АЦЦ, амбраксол);
Периферните вазодилататоры (антагонисти на калций – нифедипин, нитрати – нитросорбит, на АСЕ-инхибитори, които са особено ефективни при белодробна хипертония – каптоприл, эналаприл);
Диуретици (фуросемид, верошпирон, диакарб, гипотиазид), които намаляват застой явление;
Спазмолитици (noche-па, папаверин).

Освен медикаментозно лечение за регулиране на дихателната функция се използва успешно оксигенотерапию влажен кислород, физиопроцедуры, дихателната гимнастика.

До сочещи на хронична обструктивна белодробна болест задух при ходене, лечението на който е доста трудно с оглед на настъпили необратими промени, също се прилагат посочените по-горе схеми.

Народни съвети

Лечение на сърдечна диспнея народни средства е често срещано явление сред страдащите, тъй като нарушаване на дишането продължило с години, носи много проблеми, протича мъчително и значително намалява качеството на живот на човека. Помощ при задух имат лекарства, расте в гори, овощни градини и пасища. Принципът на действие на билките е подобна на влиянието на синтетични наркотици (бронхорасширяющий и отхаркивающий), обаче, тъй като е известно, те, по принцип, са безвредни и не са толкова много странични ефекти. Освен това, много аптечные лекарства, произведени на базата на лечебни свойства на растенията. Така че защо не опитате да произвежда лекарства в домашни условия, което поне на време (на първо място, това е!) ще ви помогне да се отървете от недостиг на въздух, толкова натрапчив и неприятен?

Корените на синюхи, биле корен, девисил, билки, мента и бял равнец, зелен фасул чудесно са в ход за самостоятелно производство на лекарства.
Слабо известен рецепта от листа от алое (на перваза на прозореца може да се вземе), настоянных в продължение на 10 дни на водка елиминира всякакъв кашлица и недостиг на въздух. За това чаена лъжичка приет от инфузия на ароматизирани супена лъжица мед, отлежало направете пауза от 10 минути и запивается чаша горещ чай.

За кандидатстване за лечение на сърдечна диспнея чесън с мед и лимон, по-добре да се консултираме с лекуващия лекар, но тъй като той ще даде своето добро, което може да опитате следните рецепти:

Направете каша от 10 выжатых лимони (използвайте сок) и 10 скилидки чесън, добавете тази смес в литров буркан мед, затвори и да забрави за седмица. Вземат се по 4 чаени лъжички, наслаждавайки се и бавно преглъщане. Казват, за 2 месеца може да постигнете добри резултати.
А ако вземем сок от 24 лимона, добавете каша чесън (350 гр.), настоява дни и се пие по една чаена лъжичка часа, разтворена в ½ чаша вода? Хората, испробовавшие лекарство в себе си, твърдят, че след 2 седмици може да се движи и да танцува, усещайки втора младост.

Тъжно е, но народни средства при сърдечна диспнея ще помагат до порите преди време, така че напълно да се разчита на тях все пак не трябва. Причина за недостиг на въздух все пак си остава, заболяването прогресира и се лекува му все пак ще има. И в такъв случай и без помощта на лекар няма да стане.