Правила за преливане на кръв: по групи, компоненти, методи, показания и противопоказания

Правила за процедурата на преливане на кръв

Процедурата на преливане на кръв се разглеждат като една операция за трансплантация (присаждане) на тъкани. Това е сложен и отговорен процес, който се провежда по строги показания. Съществуват строго определени правила преливане на кръв, пренебрегването на които може да доведе до фатални последици.

Подготовка за трансфузии

При подготовката за трансфузии трябва да се вземат предвид такива фактори са:

показания;
противопоказания;
възможни проблеми при преливане;
усложнения;
изборът на правилната гемотрансфузионной среда (лекарства кръвта).

Към медицинските служители, които прекарват преливане на кръв, са поставени високи изисквания за допускане извършване на тази манипулация. Те трябва да имат съответната квалификация и голям опит в областта на transfusiology.

Показания и противопоказания

Преливане на кръв на човека се прилага предимно като заместительный метод за лечение на получателя ─ при кровопотерях, при ниско съдържание на протеин в кръвта, при липса на отделните компоненти на кръвта. При по-големи кровопотерях правят огромни интравенозна инфузия, до 1 л за един прием. По-нежния метод ─ просмукване. Той е получил широко приложение (с изключение на най-спешни ситуации).

Преливане на кръв има противопоказания: остра сърдечна недостатъчност, склонност към тромбозам, есенциална хипертония, тежка атеросклероза.

Най-често се изсипва лекарства кръв ─ эритроцитарную маса, плазма. Пряко преливане на кръв е показано само при неотложни случаи ─ при намаляване на обема на кръвта, при висока съсирване. За трансфузии вземат кръв, предварително изминалата всички необходими проверки (за съвместимост на кръв, стерилитет).

Правила за даряване на

Основни правила за донора, които трябва да се спазват при преливане на кръв:

Специалист провежда предварителен подбор на подходящия материал за кръвопреливане, въз основа на резултатите от лабораторни изследвания, както и в резултат на биологичната проба.
Пациентът трябва да бъде поставен в известност за провеждане на този метод на лечение, и да даде писмено разрешение за процедурата на преливане на кръв или на неговите компоненти.
Кръвта, използвана за трансфузии, трябва да се съхраняват съгласно условията, посочени в паспорта, контейнер или бутилка. Критерии за годността на кръвта — прозрачна плазма, липсата на утайки, на люспи, на съсиреци, ясно видими граници между эритроцитами и плазмата на кръвта.
Категорично е забранено да се прелее кръв, не изминалата проверка на човешкия имунодефицитен вирус (HIV), вирусите на хепатит С и сифилис.

READ Магнезий в кръвта: норма при мъже и жени, е повишен, понижен, симптомите на дефицит, като се запълни

Начини за проверка на донори

Донорите могат да бъдат мъжете и жените, навършили 18 години. Съществуват необходимите средства за проверка на дарение за предотвратяване на усложнения при трансфузии. Преди переливанием извършват множество изследвания на кръвта на донора и на получателя (на човека, на когото ще направят трансфузию), а също така правят различни проби за съвместимост. Тук се вземат предвид състоянието на здравето на донора, пренесени по-рано заболявания, прием на лекарства, честотата на вземане на кръв за даряване.

Оптималната възраст за донори 18-50 години. Те трябва да бъдат не по-малко от 50 кг, понякога се допускат на по-малко тегло. Обем за добиваната кръв при еднократно депозиране е от 300 до 500 мл. Препоръчителна честота на вземане на кръв за даряване ─ веднъж на тримесечие.

Последователност на вземане на кръв

Човек, решил да стане донор, трябва да притежава добър и най-различни проблеми. Това е важно не само за пациента, на когото ще преливат кръв, а преди всичко за самия донор. Защото за възстановяване на правилния обем на кръвта, са необходими физическа сила и пълноценно функциониране на целия организъм. При слаб здраве, заболявания, както и наличието на вредни навици, яйце може да навреди на здравето.

В съответствие със закона за дарение, децата не могат да бъдат донори, докато не достигнат зряла възраст.

Има специфични правила и последователност на вземане на кръв, единни за всички донори. За три дни преди процедурата не трябва да се приема алкохол, антипиретични лекарства. За няколко дни, преди да е по-добре да се откаже от пържени, пушени и пикантни храни. Трябва да се пият повече течности. Сутрин, преди да бъде предаден на кръв е разрешено лека закуска. Непосредствено преди самата процедура донору предлагат горещ и сладък чай.

READ Сократимость на миокарда (сократительная способността на сърцето): концепцията за нарушение и лечение

Контролни изследвания

Разрешение за отдаване на дарената кръв дава на лекар. Ограда на кръв произвеждат в специални точки. За това, за да получите достъп, човек трябва да дарят кръв, за да се определи група, резус-фактор, възможно е наличието на инфекциозни заболявания или ги децата на носител. След провеждане на всички лабораторни изследвания, при отрицателни резултати относно инфекции, човек е позволено да премине в кръвта.

Правила за вземане на кръв и на нейните компоненти се монтират на министерството на здравеопазването, и се основават на научни изследвания и опит трансфузионной медицина.

Преди процедурата на преливане на кровушки получателят е длъжен да премине серия от тестове.

Контролни изследвания се извършват в следната последователност:

определяне на кръвна група на пациента по системата АВО и сверяване с групата на кръвта на донора, посочена в паспорта на бутилката;
тест за съвместимост групи от кръвта на пациента и на донора по системата АВО;
индивидуална проба rh съвместимост;
биологична проба за съвместимост.

Правила за преливане на кръв изискват задълбочена проверка за съвместимост и безупречна техника за провеждане на процедурата, достоверни лабораторни изследвания и неукоснительного прилагане на биологична проба.

Биологичната проба ─ това е накъсана въведение преди основната трансфузией малка порция кръв (20-30-мл), след което спират по-нататъшното притока на кръв. При наличие на несъвместимост на кръвта или изразена индивидуална свръхчувствителност в следващите няколко минути пациентът има оплаквания от втрисане, чувство распирания и топлина в главата, недостиг на въздух и болки в кръста.

Който не може да бъде донор

Законодателството на всяка страна да определя, който не може да бъде донор.

Донорството е противопоказан при ХИВ-инфекция на кръвта, сифилисе, гепатитах, при невъзможност на лицето (психично заболяване).

До временни ограничения се отнасят:

възпалителни заболявания в период на обостряне;
последните пътувания (до три месеца) в страната със субтропичен и тропически климат;
наскоро прехвърлен на операцията;
по време на бременност;
инфекциозни болести;
сепсис на кръвта;
прием на лекарства.

READ Мумията при хемороиди: свещи за лечение, мнения

Усложнения

Преливане на кръв може да доведе до усложнения в лека или тежка степен. Те се появяват, освен ако правилата на преливане на кръв нарушени.

До лесно усложнение се отнася индивидуална повишена реакция на организма в процеса на преливане. Проявява с втрисане и повишена температура, чувство за недостиг на въздух, остра болка в главата, сердцебиением. Като изключение може да се наблюдава анафилактичен шок в следващите няколко минути след кръвопреливане. До края на усложнения включват уртикария, ставни болки.

Тежко усложнение е гемотрансфузионный шок. Това се случва при несъвместимост на кръвта на донора и пациента, от системата АВО, резусу, при биологична несъвместимост. Ако кръвта на донора е несъвместима с кръвта на пациента, се случва разпадането на червените кръвни донори на кръв, което води до развитие на остра анемия, гемоглобинурии (кръв в урината), анурии (липса на урина).

Вече в началото на процедурата за кръвопреливане, пациентът се оплаква от болки в лумбалната част на гръбначния стълб, главоболие с усещане за издуват, задух, тежест в гърдите. След това се появява гадене, повръщане, силно втрисане и рязко покачване на температурата. На пациента се наблюдава гиперемия (зачервяване) на кожата на лицето. Сърцебиене това забавя учащается. Урината става тъмно-кафяв цвят, след това следва анурия. В края на първия ден може да се появи жълтеница. Преливане на 300-500 мл несъвместима кръв често завършва със смърт. При инфузия на по-малко от 300 мл, обикновено, се случва възстановяване.

Усложнения при преливане на заразена кръв е инфицировании човек такива заболявания, като СПИН, сифилис, хепатит.