Рак на дебелото черво: първите признаци и симптоми, фаза на развитие и прогноза за оцеляване

В момента злокачествени онкологические заболявания заемат в света на второ място по смъртност. Един от често срещаните видове карцином се счита за рак на дебелото черво. Под този термин се разбират образуването на злокачествени епителната тумори на дебелото черво с различна форма, локализация и хистологична структура.

С всяка година броят на болните се увеличава. В Русия ракът на дебелото черво заема 4-то място сред други онкологични заболявания. Учените смятат, че бързият растеж колоректальных карцином може да бъде причинено от увеличаването на консумацията на месо, говеждо месо, свинско месо, животински мазнини и намаляване на размера на фибри в храната. Такива предположения са представени, тъй като случаи на развитие на рак при вегетарианци забелязани не толкова често. Голяма част от пациентите това са хора в напреднала възраст и жителите на развитите страни с висок стандарт на живот.

Ракът на дебелото черво най-често се развива от аденом, която се счита за доброкачествен тумор и се състои от белооката клетки. Тя се намира на повърхността на червата, но и злокачествени клетки могат да растат вътре в червата. Аденом има различни размери. Голямо новообразование най-вероятно има в себе си ракови клетки. Малка малигнен тумор не може да прояви себе си и да не се притеснява болния за няколко месеца или години.

Как се развива ракът на дебелото черво?

При неправилното хранене в червата на човека се образуват канцерогенни вещества, които допринасят за развитието на тумори. При запек канцерогени оказват негативно въздействие върху стените на дебелото черво, в резултат на нормални клетки, може да се прероди в ракови.

Раковите клетки бързо се делят и увеличават размера си. С течение на времето създадената тумор отнема лумена на червата и се развива чревна непроходимост, кръвотечение, разрушаване на кръвоносните съдове. Ако не е своевременно да се потърси медицинска помощ, туморът може да засегне и други жизнено важни органи и може да има нови метастази. Това В крайна сметка може да доведе до летален изход.

Класификация на заболяванията

В съвременната медицина има няколко определени класификации на рак на дебелото черво, идващи от различни характеристики на хистологичен строеж и характера на растеж.

Като се има предвид формата на растежа на злокачествени образования, ракът се разделят на:

  • экзофитную форма (новообразование расте в лумена на червата);
  • эндофитную (новообразование се намира на по-дебели стени на червата);
  • блюдцеобразную (това е язва-тумор, който съчетава в себе си две предишни форми).

Също отделят още няколко вида тумори, които се считат за низкодифференцированными (внутристеночный растежа на раковите клетки):

  • лигавицата е злокачествен аденом, която причинява мазен или колоиден рак. Този вид отличава се с обилно отделяне на тайни слуз и нейната група. Това е най-често срещаният вид рак заболяване на дебелото черво.
  • Перстневидноклеточная или мукоцеллюлярная карцинома е внутристеночную тумора, без ясни граници. Впечатлява често от младите хора. Е опасно, защото бързо предизвиква метастази на рак на дебелото черво и впечатлява околните органи и тъкани.
  • Плоскоклетъчен карцином най-вече удари дистальную трета на ректума, а също така се срещат и в други части на дебелото черво.
  • Отделят още желизисто-плоскоклеточную тумор, но откриват доста рядко.

Етап на развитие на рак на дебелото черво

Ракът на дебелото черво възниква и се развива постепенно. Той се разпространява по стените на червата и може да повлияе на съседните тъкани и органи. Много е важно да се отбележи начален етап на развитие на новообразувания, тъй като прогнозата и лечението ще е благоприятно. В медицината се използват такава класификация стадии на развитие на рак на дебелото черво:

  • 1-i етап. На този етап се празнува начална тумор, който локализуется на лигавицата и подслизистой обвивка на червата.

  • 2-ри (И) етап. Новообразование отнема по-малко от половината от обиколката на лумена на дебелото черво. То не излиза извън границите на червата и не покълва си на стената. Не се отбелязва наличието на лимфоузлах метастази.
  • 2-i (Б) етап. Туморът остава същите размери, тя както и в предишния етап не излиза извън границите на дебелото черво, но расте по цялата си стена. Лимфните възли без метастази.
  • 3-аз (А) етап. Тумор се увеличава по размери и вече е на повече полуокружности лумена на червата. Тя расте по цялата стена на червата, но не предизвиква метастази в регионални лимфоузлах.
  • 3-i(Б) етап. Злокачественное новообразование се диагностицира с всякакви размери, отбелязват голям брой метастази в лимфните възли.

  • 4-ти етап. На този етап се наблюдава богат неопластични огнището. Карцинома расте не само на стената на дебелото черво, но и съединителната тъкан, близките органи. Диагноза множество метастази, от тях често се срещат далечни. 4 стадий на рак на дебелото черво при липса на сериозно лечение може да доведе до смърт на пациента.

Точно определяне на етапа на развитие на рак могат лекар след проучване на различни изследвания, както и след биопсия на засегнатото място на дебелото черво и специално проучване на лимфните възли.

Основните причини за появата на болестта

Причините за възникване на рак на дебелото черво могат да бъдат много. Сред всички отделят като основни, тъй като:

  • генетично предразположение;

  • неправилен режим на хранене (най-вече ненужната употреба на месо и животински мазнини, тестени ястия и храни от растителен произход се изключва от менюто);
  • лоши навици (алкохол, тютюнопушене);
  • малоактивный начин на живот;
  • нарушение на процеса на храносмилане;
  • различни заболявания на дебелото черво;
  • напреднала възраст.

Учените отбелязват, че един някаква причина не е фактор за развитие на рак на дебелото черво, но комбинацията им води до неблагоприятни последици. Важна роля играят фактори на храненето, на външната среда, хронични заболявания на дебелото черво и наследственост.

Изследователите вече не първа година, оказват негативно влияние върху организма на неправилно хранене. Липсата на необходимото количество растителни фибри и излишъкът на месо за храна повишава концентрацията на мастни киселини, което в крайна сметка замърсяват тялото канцерогенни. В резултат на това те влияят на клетките и предизвикват нейната промяна (мутация). След това клетките с протоонкогенами се превръщат в активни онкогены, и самата клетка, след като синтез онкопротеинов става туморната. Научни данни показват, че в страни, където предпочитат вегетарианска храна ниво на развитие на рак е много нисък.

Хронични възпалителни заболявания на дебелото черво най-често предизвикват злокачествени тумори. Колкото по-дълго протича заболяването, толкова повече се увеличава риска от развитие. Ако болестта продължава по-малко от 5 години, след което в процентно съотношение на вероятността за възникване на рак на дебелото черво е до 5%, а ако повече от 30 години – около 50%. Най-често хронично възпаление е улцерозен колит, това е опасна болест на Крон.

В зоната на риска от възникването на злокачествени новообразувания са близки роднини на пациента колоректальным рак. Наследствени болести също могат да предизвикат рак на дебелото черво. За да се предпазите необходими за отстраняване на полипи на дебелото черво или на нея самата.

Първите признаци и симптоми на рак на дебелото черво

В началните етапи от развитието на карцином на пациента нищо не се притеснява и протича заболяването без никакви неприятни усещания. Първите симптоми на рак на дебелото черво започват да се появяват вече в други етапи от развитието на болестта. Пациентът започва да забележите следните нежелани признаци:

  • дискомфорт и/или продължителна и тъпа или болки в корема;

  • дълга остра чревна непроходимост (понякога след проява на тази функция е необходима спешна оперативна намеса);
  • липса на апетит и загуба на тегло;
  • подуване на корема, куркане;
  • обща слабост, отпадналост, бледост;
  • повишаване на температурата на тялото;
  • кървави секрети със стол и кървене честват всички пациенти. Ясен знак е и изпражнения примесени с кръв и слуз.

С нарастването на тумори признаци се проявяват по-силно. Към изброените по-горе симптоми започват да се събират виене на свят, загуба на съзнание, тахикардия, промени в цвета каловых масите.

Различните симптоми и признаци на рак на дебелото черво могат да се проявят по различен начин. Всичко зависи от стадия на заболяването, характера (на повърхността, внутристеночно, комбиниран тип) и на темповете на растеж на злокачествени образования. Последните етапи на рак се различават силно кървене и отделяне на гной, слуз заедно с кръвта. Рекордни случаи на развитие хепатомегалия и асцита.

По-голяма опасност стабилизира чревно кървене. При най-малкото подозрения, трябва да се консултирате с лекар. Също и помощ на д-р наложи и при силни и продължителни запек. Този проблем решават да влезете вътре.

Възможни усложнения и прогноза за оцеляване

Карцинома на червата е много опасно онкологично заболяване. Ако по време на започване на лечението, а след това туморът може да засегне и други важни органи. Усложнения възникват под формата на абсцеси, флегмоны, перитонит. В зависимост от локализацията на тумора към него и включват:

  • перфорация на червата с парапроктитом;
  • развитие на стомашно-мочепузырных и стомашно-вагинални фистули.

Всички усложнения изискват допълнително изследване и специално лечение. На стартираните последните етапи при пациенти могат да се комбинират няколко усложнения, че в резултат на това ще влоши прогнозата за лечение на рак. За да се предотврати развитието на усложнения е необходимо навреме да се диагностицира злокачественное образование.

Прогноза за преживяемост при рак на дебелото черво, за съжаление, съвсем не е вкусно. Една трета от пациентите умират. Диагностициране на ранните етапи на развитие на болестта помага да се предпази живота на хората. Ефективно ли е оперативно лечение може да се определи въз основа на размери и дълбочина на кълняемост на тумори в плат, наличието на метастази в съседни или далечни органи.

Според лекарите, вероятността от повторно развитие на рак на дебелото черво обикновено е през първите 5 години след хирургическа интервенция. Ако след този период не е имало рецидив риска от възникване на рак на ниско. Това може да се счита за добър показател за лечение.

Разбира се, положителни перспективи за оцеляване се отразява и етап на болестта, на която се обърна пациента на медицинска помощ, както и броя на засегнатите лимфни възли. Ако човек, който има 1 етап на рак, ще се проведе лечение, вероятността за оцеляване и не е повторение на тумори ще достигне 74%. 4 стадий на рак на дебелото черво има много малко шансове за оцеляване: до 6%.

При рецидиве метастази на рак на дебелото черво засягат най-често регионалните лимфни възли и черния дроб. По медицински данни над 70 % от случаите на повторно развитие на рак на диагностировалось засегнатата черния дроб.

Диагностика на рак на дебелото черво

Всяко заболяване, а особено на тумора е по-лесно и по-ефективно да се лекува, когато тя е с малки размери. Затова е важно възрастните и младите хора постоянно обследоваться от лекар-гастроентеролог и отдаване под наем на изпражнения за скрита кръв. С напредване на възрастта, такива прегледи препоръчват се провеждат на всеки три години, както и веднъж в годината се явя на анализ на изпражненията.

Съвременната медицина има в арсенала си от иновативно оборудване и техника, нови методи, които позволяват да се диагностицира рак на дебелото черво на всеки етап и при различни видове заболявания.

Ако пациентът е забелязал у себе си първите симптоми на рак на дебелото черво, трябва да му се обърне по-скоро на лекар. В кабинета На лекар трябва да се придържа към определен алгоритъм за диагностициране на злокачествени новообразувания. Той трябва да назначи и да проведе:

  • пълна анамнеза, в разговор с пациента разберете всичките му оплаквания, да ги анализираме;
  • клинично и пальцевое изследване на долния отдел на дебелото черво;
  • събиране на кръв за клиничен анализ;

  • определението за скрита кръв в изпражненията;
  • визуален контрол проучване, което е в състояние да разкрие опазването на поражението на дебелото черво, дори и при липса на ясни клинични признаци, също да даде представа за релефа на лигавицата на червата;
  • сигмоидоскопия помага да се гледа долната част на червата до 30 виж процедурата се извършва със специален апарат, който се вкарва в ануса;
  • колоноскопия е подобен на принципа на изследването, само ви позволява да се види до един метър на червата;
  • ирригоскопия може да замени предишното проучване или пък да се даде по-точни данни. Се извършва рентгенова снимка на червата, които с помощта на клизми запълване на определени вещества;
  • ЕХОГРАФИЯ на органите на корема и малкия таз, а също и эндоректальное УЛТРАЗВУК;
  • биопсия новообразувания се извършва без изключване на тези, които имат полипи на червата. Малка част от лигавицата на червата гледат под микроскоп и да се определи неговата злокачественность.

Лечение на

Основен ефективен начин за лечение на рак на дебелото черво е хирургическа намеса. В момента в съвременната медицина има няколко вида операции избор, което зависи от локализацията на първоначалния тумор, нейните размери. В основата на прибягват до този вид хирургическа интервенция:

  • Внутрибрюшная резекция на ректума.

Според метода резекция парцел черво, което е поразен от тумор. След това завършва зашива (анастомоз) с помощта на специален сшивающего машина или ръчно. Понякога, когато се налага да дърпа единия край на червата в стената на корема (колостома).

  • Операцията по метода на Гартмана.

При невъзможност за анастомоза или висок риск от не лечебния процес се извършва такава операция. Туморът се отстранява, след това една част от черво («горната») се извежда на стената на корема, а на другия край на ушивается. С течение на времето се извършва повторна операция, на която се зашива и се колостому.

  • Брюшно-анален резекция.

След иссечения засегнатото новообразованием парцел, двата края се зашива заедно, а излишната протянутая в ануса червата иссекается.

  • Лапароскопска резекция.

Много популярна в последно време. Има много предимства и помага за спиране на прогресията е процес, а също и за подобряване на качеството на живот на пациента.

Освен това, с изключение на операциите се използват и различни терапии:

  • Лъчева терапия.

Получи широко приложение в борбата с рак на дебелото черво. Тя не може да замени операция, но може да се прилага както за нея, така и след това. Ако провеждане на лъчева терапия, преди хирургична намеса, то тя може да се намалят размерите на тумора. Това ще опрости предстоящата операция. След нея тази терапия се използва за намаляване на риска от рецидив.

  • Химиотерапия.

Също така се прилага преди и след оперативни действия. Нейната цел е да премахне метастази и да се предотврати повторение на развитие на рака. Химиотерапия е в състояние да се удължи и да се подобри качеството на живот на болните. За нея се използват препарати на базата на платина и 5-фторурацил в комбинация с лейковарином или фолинатом калций. При своевременно прилагане на такава терапия прогнозата за времето на преживяемост при рак на дебелото черво е доста благоприятен. На този етап На развитие на химиотерапия се прилагат най-новите, силните лекарства.

Какви мерки трябва да се прилагат за профилактика на заболяването?

За да се предпазят от развитие на рак на дебелото черво е необходимо да се прилагат някои превантивни мерки:

  • Периодично обследоваться от лекар, явяват на тестове за наличие на кръв в изпражненията, още повече, ако сте в групата на риска. Всеки човек над 40 години трябва да се проведе проктосигмоидоскопию или колоноскопию път на 3 години.

  • Своевременно лечение на полипоза на дебелото черво, колит и други възпалителни заболявания, за да не се допусне преминаване на тези заболявания в хронична форма.
  • Нормализировать хранене. Преоценка на диета, за премахване на изобилието от месни продукти, за да включи в диетата на храни, които предотвратяват образуването на запек. Има повече храна от растителен произход и сложни въглехидрати.
  • Да се откажат от лошите навици.
  • Поддържа на необходимото ниво в организма съдържанието на витамини А, С, бетакаротина, антиоксиданти.
  • Да се движи повече и да водят по правилния и здравословен начин на живот.

Тези прости правила ще ви помогнат да се предотврати развитието на рак на дебелото черво, за да се избегне сложно и продължително лечение. Важно е да запомните, че при първите признаци на притеснение да потърсят помощ. Медицинско лечение със съвременни методи на ранните етапи от развитието на карцином дава добри резултати. Ракът е невъзможно да се лекува хапчета, местните средства или ванночками. А загубеното време в крайна сметка ще се отрази на терапевтичен ефект.

READ  Найз при хемороиди: инструкция за употреба, мнения

MAXCACHE: 0.42MB/0.00155 sec