Сраствания на червата след операцията: симптоми, лечение или премахване

Органи на коремната кухина най-често са изложени на спаечному процес. В повечето случаи образуването на сраствания свързват с прекъснати операции. Нека разгледаме, какво е сраствания на червата, поради какви причини те се образуват и какви методи се лекуват.

Какво е сраствания на червата?

Сраствания на червата – това е образувания от съединителна тъкан (нишки) между органите на коремната кухина и в българия на червата, което води до сращиванию или склеиванию серозных черупки органи по между си. Спаечному процес допринася за естествената функция на перитонеума до прилипанию (адхезия).

Както е известно перитонеум, представлява тънка обвивка, която обгръща вътрешните органи. Ако по някаква причина в коремната кухина се образува възпалителен огнището, филм перитонеума как да се придържа към воспаленному сайта и пречи на разпространението на патологичния процес и в други органи.

Но тази полезна защитни функции има и друга страна. Понякога процесът на сцепление може да отиде твърде интензивно, което води до нарушаване на функции и деформация на органи от затворници в такава брюшинную обвивка. Може пережиматься на кръвоносните съдове, често се случва стеснение на червата се дължи на здраво шпайкове на неговите стени.

Защо се образуват сраствания на червата?

Лекарите отделят няколко основни причини, водещи до образуване на сраствания са:

  • Отворени или затворени травма на корема и органите на коремната кухина. При това образуването на сраствания може да се случи през значителен период от време след травма (до шест месеца).
  • Хирургическа намеса на органите на коремната кухина.
  • Възпалителни или инфекциозни процеси в перитонеума (перитонит, остър апендицит, перфорация на язва на стомаха или на дванадесетопръстника). Особено богат сраствания възникват при разлитом перитоните, когато се случва пробив инфекция в коремната кухина.
  • При жените могат да се образуват сраствания вследствие на възпаление на придатъци или в резултат на цезарово сечение.
  • Генетично предразположение. Е свързана с повишен синтез на ензими, провокиращи разрастването на съединителната тъкан, се проявява в това, че при всяко, дори и най-малкия увреждане на епителните клетки на перитонеума се образуват сраствания.
  • Лъчева терапия при лечение на онкологични заболявания. По време на нейното провеждане възниква излъчване увреждане на перитонеума, което води до образуването на сраствания.

Лекарите признават, че най-често причина за образуване на сраствания стават хирургически операции. Според статистиката те се образуват при 15% от пациентите и в по-трудно и обем хирургична намеса, толкова повече риска от образуване на сращений между вътрешните органи.

Симптомите на образуване на сраствания на червата

Тъй като образуването на сраствания — процесът е доста дълъг, а и симптомите му явно далеч не веднага. Понякога болестния процес не показва себе си и се открива случайно по време на изследвания. Това става причина на това, че пациентите се обръщат за медицинската помощ вече с усложнен спаечным процес. И така, какви са основните му симптоми:

  • Повтарящите теглене на болка, които се локализират в областта на следоперативен белег. Болковите усещания могат да се активизират след физически натоварвания, особено тези, свързани с резки обрати на тялото и вдигане на тежести.
  • Дисфункция в работата на стомашно-чревния тракт, выражающаяся по подуване на корема, метеоризъм, склонност към запек, чувство на распирания в областта на пъпа.
  • Нарушение на акта на дефекация, което се проявява в упорит запек. Това се дължи на забавянето на проходимостта на съдържанието на червата чрез парцели, пережатые шпайкове.
  • Може да се появи гадене и повръщане след хранене.
  • При хронично процеса на пациента може да се наблюдава загуба на тегло.

В редица случаи могат да възникнат сериозни усложнения, застрашаващи живота на пациента и изискват незабавно хирургическа намеса.

  1. Остра чревна непроходимост се развива в резултат на передавливания шпайкове на чревната тръба, което се превръща в пречка за преминаване на стомашно-чревния на съдържанието. Спаечная непроходимост се проявява с пристъпи на остра болка, повръщане, един газове и липса на стола. Към тези симптоми могат да се присъединят тахикардия и рязко намаляване на кръвното налягане. В този случай, трябва незабавно да се обадя на бърза помощ.

  2. Некроза на черво. В резултат на нарушение на кръвоснабдяването на стените на червата се дължи на пережатых шпайкове на артериите, се случва да ги некроза. Това състояние изисква хирургическа намеса и отстраняване на некротизированных парцели черво.

Диагностика

Има съмнения, че пациентът спаечный процес помагат на характерните оплаквания за болки и заболявания на червата. Лекарят трябва да извърши задълбочена проверка и проучване на болния, за характера на болезнени усещания, да се изясни дали има място в миналото оперативни интервенции или травма на корема. След провеждане на пальцевого изследвания на дебелото черво, на пациента се назначават от лабораторни тестове и инструментални изследвания.

  • ЕХОГРАФИЯ (ултразвуково изследване) на вътрешните органи. Дава възможност по време на изследването на визуално да се открие наличието на сраствания.

  • Радиография с контрастни вещества (бариевой сол). Пациентът трябва на гладно да се пие разлика материал, след което се правят рентгенови снимки. На тях ще бъдат видими за попълване на дефекти на червата, което позволява да се съди за наличието на формирана сраствания.
  • Лапароскопия (диагностична). По време на проучването през малка пункция през коремната кухина се вкарва гъвкава оптоволоконная тръба с осветление и камера на края, която позволява да видите наличието на сраствания и дори при нужда да ги дисекция.
  • КТ (компютърна томография). Модерен метод, отличаващ се с висока точност и позволява визуално да се определи наличието на спаечного процес.

Лечение на сраствания на червата

Лечение спаечного процес прилагат консервативни методи, средства на хората и чрез хирургическа операция.

Консервативни методи на Лечение

Повече от половината случаи при изплащане спаечного процес успява да мине без хирургична намеса, прилагането на консервативни методи на лечение съвместно с народна медицина и специална диета. Ако сраствания по никакъв начин не се проявяват и болковият синдром липсва, специално лечение не е необходимо. Достатъчно наблюдение и профилактични прегледи от лекар.

При малка болка и малки функционални разстройства на пациента отделят спазмолитици и аналгетици. Лекарят може да предпише инжекции ензими, стъкловидното тяло, продукти от алое вера, спленина, които допринасят частично резорбция на сраствания. При хроничен запек трябва да лаксативи са лекарства, назначени от лекуващия лекар.

Диета и правилно хранене при спайках на червата

При съмнение за спаечный процес е необходимо да се придържаме към специална диета. В никакъв случай не се препоръчва да се гладува или да преяждат, това може да доведе до усугублению проблеми и развитие на усложнения. Крайно желателно е спазването на режим и прием на храни в определени часове.

Храната трябва да бъде частична, на малки порции, трябва да яде 4-5 пъти на ден. От диетата изключва тежки и мазни храни, храни, богати на фибри и провокира отделяне на газове и подуване на корема. Към тях се отнасят:

  • бобови растения
  • зеле,
  • грозде,
  • репички,
  • царевица,
  • репички,
  • ряпа.

Не се препоръчва да се използва пълномаслено мляко, всякакви газирани напитки, пикантни подправки, сосове. В менюто трябва да включва продукти съдържащи калций, има повече сирене и извара. Много полезни млечни продукти, особено кисело мляко. Те допринасят за популяризиране на съдържанието на червата.

Кисело мляко най-добре да пият през нощта, той задължително трябва да е прясна, тъй като три дни кисело мляко напротив, има увековечи действие. Храната трябва да бъде топла или студена, за да я приемат трябва да се под формата на топлина. Това ще помогне за облекчаване на спазми на червата.

Пациенти с спаечной заболяване може да има:

  • ниско съдържание на мазнини бульон,
  • парна или варено риба,
  • яйце рохко или под формата на омлет,
  • варено пилешко месо,
  • млечни продукти,
  • масло в малки количества.

Категорично е противопоказан продукти като:

  • силно кафе,

  • чай,
  • богати месни,
  • гъбични и рибни бульони.

На пациента трябва да се откаже от кисели краставички, пушено месо, остри подправки, консервирани храни. Спазването на такава диета помага за предотвратяване на обостряне и служи като един вид профилактика на спаечного процес.

Хирургично лечение: премахване на сраствания с помощта на операция

Ако лекарят подозира, че на пациента нарушение на кръвоснабдяването на червата вследствие на спаечного процес, операция трябва да се извършва незабавно. Хирургическа интервенция ще бъде насочена към премахване на бариерите и за възстановяване на нормалното преминаване на стомашно-чревния на съдържанието. Същността на операциите се свежда до рассечению сраствания, за какво се използва два вида операции: чрез разрез на перитонеума и малоинвазивную лапароскопска операция.

Основният проблем хирургично лечение спаечного процес е фактът, че всяка полостная операция отново може да доведе до образуване на сраствания. Затова се опитайте да извършват операции с минимална травматизацией: сраствания споделят электроножом или лазерно лечение. Още един начин — хидравлично свиване на сраствания и въведение в съединителната тъкан на специална течност под налягане.

Към днешна дата за премахване на сраствания се прилагат два вида хирургическа намеса:

  1. Лапароскопия. Малотравматичная, лека операция, по време на която чрез пункция през коремната кухина се вкарва оптоволоконную тръба с миниатюрна камера и осветление. Чрез два допълнителни разрез се извършва манипулатори с хирургически инструмент, което позволява под наблюдение камера дисекция на сраствания и прижигать на кръвоносните съдове. След тази процедура пациентът се възстановява бързо и след една седмица може да се върне към нормалния живот.
  2. Лапаротомия. Този метод се прилага при наличието на сраствания. Операцията се извършва чрез разрез на предната коремна стена , с дължина около 15 см, което позволява да се получи богат достъп до вътрешните органи.

При избора на тактика хирургично лечение, лекарят трябва да се вземат под внимание много фактори. На първо място – това е възрастта на пациента. Хората в напреднала възраст се опитват да прекарват щадящую лапароскопска операция. Голяма роля играят съпътстващи мерки. Например, ако на пациента за проблеми със сърцето или съдове, това може да бъде противопоказание за операция.

За избор на тактика от решаващо значение има количеството на сраствания. Ако пациентът открити единични сраствания – показва лапароскопска операция, при наличието на сраствания да се наложи оперативна намеса с «средната пътека» намаляване на перитонеума.

Следоперативния период

В следоперативния период важен момент е осигуряване на червата функционално покой до пълно заздравяване на рани. Осигурено е с помощта на отказ от храна през първите дни след операцията. На пациента се разрешава да приема само течности.

На втория — третия ден може да се малко по малко, на малки порции да приема течна храна: хранителни бульони, течни пюре от зърнени култури и течните зеленчукови пюрета. Освен вода може да се пие билкови отвари, разреден сок. Подобряването на състоянието на болния може постепенно да се премине към следващия вариант на хранене.

Една седмица след операцията за отстраняване на сраствания в хранителния режим, започват да се добавят продукти по-гъста консистенция. Храната на болния трябва да бъде пълноценна и да съдържа всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали, необходими за по бързо възстановяване на здравето. Но диета, все още остава щадящей, храна, предварително смлени, се втрива, храни се приготвят на пара или се вари.

В това време на полезни храни, богати на протеини – яйца, варено нетлъсто месо или риба, зеленчуци, пюре от моркови, цвекло, настъргани ябълки. Препоръчително е да се консумират млечни продукти (кисело мляко, кисело мляко). За да се избегне раздразнение на лигавицата на червата, храната трябва да бъде термично обработена. Можете да пиете много течности:

  • компоти,

  • желе,
  • прясно изцедени сокове,
  • питейна негазированную вода.

За да пресни сокове не са раздразнени черва, и ги разрежда с вода. Некипяченую хлорирана вода от чешмата не може да пие в никакъв случай.

След операция от този вид категорично се изключва употребата на алкохол, силно кафе, шоколад. В диетата не трябва да бъде тестени, сладкарски изделия, пушен бекон, кисели, с остри, пикантни, мазни и пържени храни. Спазването на тази диета ще позволи на пациента бързо да отиде да се възстановява и скоро да се върнат към пълноценен живот.

Лечение на сраствания на червата, народни средства за защита

Народни методи за лечение на спаечного процес може да се прилага само след консултация с лекуващия лекар и в случаите, когато заболяването протича в лека форма. Най-често народни лечители съветват да приемате билкови отвари:

  • Отвара от червена боровинка, коприва и шипки. За да приготвите лечебна отвара от листа на коприва, смесена в равни количества с шипка и горски плодове, боровинки. Две супени лъжици от сместа залейте с чаша вряща вода и на два часа настояват в термос. След това готовата отвара се прецежда и се приемат под формата на топлина, по половин чаша два пъти на ден.
  • Екстракт от корените на бадана. Вземете три супени лъжици нарязани корени бадана, се налива 300 мл гореща вода и се оставя в термос 3-4 часа. След това настойка се прецежда, и се взема три дни подред, по три чаени лъжици, един час преди хранене. След това направете почивка за три дни и курсът на лечение се повтаря.
  • Добре помагат промивки, екстракт от бадана. За това трябва да се готви на инфузия, както е описано по-горе. За процедурата е необходимо две супени лъжици от инфузия, разтворен в литър хладка вода и този разтвор да правя промивки, един-два пъти на ден.

  • При болки в стомаха добре помага компрес от ленено семе. За провеждане на процедурата, в платно чанта се поставят две-три супени лъжици семена от лен, а самата чанта са потопени във вряща вода. Изстискайте излишната течност и поставете такава имат топла лапа върху засегнатото място.
  • Тинктура от Марьина корен. Тя се приготвя по следния начин: 50 гр стрит корен на растението се излива бутилка водка и настояват в тъмно място в продължение на десет дни. Тинктура трябва да се пие в продължение на един месец по 40 капки три пъти на ден преди ядене. След това трябва да се направи почивка в продължение на десет дни, след което курсът на лечение се повтаря.

Народни рецепти трябва да бъдат лекувани с повишено внимание. В случай на влошаване на здраве, или появата на нежелани симптоми трябва колкото се може по-скоро да се потърси медицинската помощ.

Профилактика на чревни сраствания

За да се предотврати развитието на спаечного процес в червата трябва да се избягва хранителни отравяния и всякакви възпалителни процеси на органите на коремната кухина. След хирургически операции трябва да се спазват препоръките на лекаря, и още на втория ден се опита върти от страна на страна.

Това ще помогне да се предотврати появата на сраствания. Полезно изпълнението на дълбоките выдохов и вдишвания, накланя и обрати на торса, ако тези упражнения да не се влоши състоянието на болния и да не пречат на заздравяването на следоперативни рани.

Не по-малко важно е да изберете правилния хранителен режим и да се спазва режим на хранене, като храната често и на малки порции. Трябва да внимавате за правилната работа на стомашно-чревния тракт, не се допуска на запек. За предотвратяване на сраствания е полезно да се води активен начин на живот, но тежки физически натоварвания трябва да се избягват. Спазването на тези препоръки, вие убережете себе си от възникване на спаечного процес и ще живеете по-здравословен и пълноценен живот.

READ  Правила за преливане на кръв: по групи, компоненти, методи, показания и противопоказания

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.41MB/0.00100 sec