Стеноза на аортната клапа: симптоми, лечение, операция, при новородени, деца, възрастни

Аортна стеноза (порок на сърцето)

Пороци на сърцето винаги са били считани за сериозна патология на сърдечно-съдовата система. Основната опасност от сърдечни пороци е, че дълги години те могат неограничено да проявяват себе си, усугубляясь до такава степен, че в момента на идентифициране, на пациента често може да помогне само операция (и то до определен момент). Един от тези опасни пороци е стеноза на аортната клапа.

Какво е това

Стеноза на аортната клапа (стеноза на устието на аортата, или просто аортна стеноза) – това е заболяване, при което се свива клапан между левия сърдечен желудочком и аортата.

Това значително затруднява нормалната притока на кръв, принуждавайки желудочек да работи на границата на възможностите, да е нормално да изпомпва кръвта. В резултат на това постепенно се развива недостатъчност, камера, той отслабва, което от своя страна крие сърдечна недостатъчност. При сложен стенозе клапан, често има показания за операция – смяна на болната клапа протеза. В повечето случаи тази патология се среща при мъжете.

Причини

Такъв порок на сърцето, като стеноза на аортната клапа, може да бъде придобит и вроден характер. Отделят подклапанный, надклапанный и клапанов видове поражения.

Вродена аортна стеноза често се случва в случай на заболявания на нормалното развитие на плода в утробата на майката. Обикновено той се проявява при децата на майки, които имат вредни навици, лошо се хранят, живеят в условията на неблагоприятната екология или генетично предразположени към сърдечно-съдови заболявания. Закупен и съща патология се развива, като правило, в следствие на различни болести, пренесени.

Причините стеноза устието на аортата на сърцето могат да бъдат следните:

Възпалителни процеси на сърдечната обвивка, няма да външните провокирани от бактерии, попадающими в организма в процеса на заразяване на кръвта (основно това е място за хора с намален имунитет или интравенозни наркомани).
Ревматизъм. Това заболяване има свойството да се развиват, защото за стрептококковых инфекции, и засяга съединителната тъкан на сърцето и кръвоносните съдове (често се среща при възрастни).
Натрупването на калциеви соли в клапанных крилата на аортата (появяват се при по-възрастните хора, страдащи от атеросклероза на кръвоносните съдове).

READ Тромбоцити при бременност: норма, повишени, понижават, причини, симптоми, лечение

Симптоми

При възрастни

Симптомите на стеноза на аортната клапа при възрастни в началните етапи на заболяването най-често се проявяват леко или не се появяват изобщо. Може да се усеща недостиг на въздух при по-големи физически натоварвания, ускорена сърдечна дейност или болка в загрудинной област.

Втора степен на порока на сърцето се характеризира с много по-различни симптоми: обща слабост, подуване на краката, кашлица до задушаване, изразена диспнея, хронична умора и загуба на съзнание.

При последната, критичен етап стеноза, симптомите на болестта се проявяват дори и тогава, когато пациентът се намира в състояние на покой. Освен всички тези признаци у човека започват да се проявяват симптоми на сърдечна недостатъчност – силни подуване на краката или тялото изцяло, задух при най-малка физическа активност, непрекращающаяся сърдечна болка и синюшность на пръстите и лицето.

При деца

При деца, кърмачета на възраст, както и новородени, аортна стеноза е вродена патология, старши същото заболяване обикновено е придобит характер.

При новородени бебета сърдечен стеноза на устието на аортата обикновено се проявява влошаване на благосъстоянието в първите три дни от живота. Бебето отказва да вземе гърдата, кожата на ръцете му ръцете, лицето и краката става синюшного оттенък. Ако патология не е критична, тя може да се прояви не веднага след раждането, а в първата година от живота. Във всеки случай, при първите подозрителни симптоми, замеченных детето, родителите трябва веднага да се обърнете към лекар.

Диагностика

Няма недостатък може да се предположи още при разглеждане на болния, по-ярко изразена бледности или синюшности кожата покрива, отекам или симптоми на диспнея. В белите дробове може да прослушиваться хрипове. Но за прецизиране на диагнозата обикновено са необходими допълнителни изследвания.

READ Тромбиновое време: че това е норма, отровни, понижено

Диагностика на стеноза на аортната клапа се извършва съвременни методи:

Ултразвуково изследване – това изследване е предвидено с цел визуализация на автомобила и да направи оценка на някои други важни показатели.
Коронароангиография – назначена в случай на присъствие на пациента за допълнителни заболявания на сърцето.
Електрокардиограма — ЕКГ на сърцето.

Лечение на

Лечение на стеноза на аортната клапа във всеки отделен случай изисква индивидуален подход. В прости случаи, обикновено се предписва медикаментозную терапия, същността на които се свежда до подобряване на притока на кръв от лявата камера и отвеждане на излишната вода от организма (диуретици — диуретици).

В по-сложни ситуации обикновено се прилага оперативна намеса. Въпреки това, струва си да се отбележи, че в особено тежки етапи порок на сърцето, както и при наличие на някои заболявания, свързани операцията е строго противопоказан.

Възможни усложнения

Усложнения стеноза на аортната клапа без хирургическа намеса могат да бъдат такъв вид:

Тахикардия съдови заболявания.
Оток на белите дробове.
Фибрилляция камерна сърцето.
Системата терминал недостатъчност, заканчивающаяся смърт.

Възможни са и усложнения в постоперационный период, които се проявяват нагноением рани. За да се предотврати това, при провеждането на операция, съдове в раната най-задълбочен начин съсухрям, а в постоперационный период предписват на пациента превръзки. Понякога в по-късен постоперационном период се случва повторно срастване крила клапа – за профилактика на това усложнения се прилагат антибиотици.

Прогноза

Прогноза стеноза на аортната клапа при липса на своевременно на подходящо лечение (особено грудничков) е изключително неблагоприятно. Без навременна операция от аортната стеноза на първата година от живота умира повече от осем на сто от децата. Постоперационный прогнозата обикновено е благоприятен, ако пациентът не се случва усложнения.

READ Стеноза на кръвоносните съдове: мозъка, на сърцето, на шията, на долните крайници, за деца и възрастни

В случаите, когато стеноза не е важно, при условие, че постоянно наблюдение от лекар пациентът обикновено живее без намеса до зряла възраст, и след това да се решава въпросът за необходимостта от операция.

Като цяло, модерни кардиохирургические методи дават на човек възможност да се коригира този порок на сърцето, като аортна стеноза, и да живеят напълно пълноценен живот.