Стволовой инсулт: причини, симптоми, лечение, прогноза възстановяване

Инсулт в мозъчния ствол

Мозъчна багажника е най-важната част от тялото, звено, което свързва помежду си, вътрешните органи, гръбначния мозък и ЦНС. Той регулира нормалната работа на сърцето, мускулен тонус, дихателната система, взема активно участие в работата на органи на слуха и зрението, която отговаря за половата функция, вегетативни реакции и двигательную активност. Стволовой инсулт – това е тяжелейшее поражение на главния мозък, която се развива вследствие на нарушен кръвообращението и често води до най-тъжни последствия, дори до смъртоносни последствия.

Причини

Стволовой инсулт води до факта, че вследствие на кръвоизлив в засегнатата област възниква хематом на мозъка, перекрывающая с кислород. Страда от хипоксия на мозъка atrophies, което води до нарушение на работата на всички системи на организма.

В зависимост от механизма на възникване на патология взето подразделять инсулт в мозъчния ствол на исхемичен и хеморагичен. При първата от тях се случва обширно увреждане и некроза на тъканите, а при второто се образува хематом и оток, бързо се разраства, внутричерепное налягане. И двете състояния са изключително тежки и са пряка заплаха за живота на пациента.

Причините стволового инсулт на главния мозък и често са следните:

• Атеросклероза на кръвоносните съдове. Тази патология води до образуването на артериите холестериновых плаки, които в някакъв момент се разкъсва. Следствие на различията става образование тромба, закупоривающего съд и на инсулт.
• Хипертония – в резултат на това заболяване стените на мозъчните артерии истончаются и стават крехки, което в крайна сметка им причинява разкъсване и обилно кървене.
• Диабет, както и патология, което води до нарушение на обменните процеси.
• Съдови мальформации и аневризми.
• Сърдечни пороци.
• Ревматизъм.
• Нарушения на съсирването на кръвта, които могат да се развиват като страничен ефект от приема на лекарства, за да я втечни.

Симптоми

Стволовой инсулт – това е състояние, затрагивающее всички системи на организма, така че той има ясна клинична картина и е придружен от сериозни нарушения в работата на органи. Най-първите, които се проявяват признаци на общемозгового поражение – главоболие, гадене и повръщане, отпадналост, понякога дори кома.

Симптоми стволового инсулт пряко зависят от неговия вид. Така, исхемичен инсулт склонен да прояви себе си от следните признаци:

• Дискоординация на движенията.
• Опущение-ти век от страна, където е настъпило поражение на тъканите.
• Парализа на мускулите на лицето и тялото с една и съща страна.
• Парализа на определена площ от тялото на противоположната страна, с постоянство при това на нормалните функции на лицевите мускули.
• Парализа на небето, били тежко обремени дъх и глотательный процес и изкривяване на езика на засегнатата страна.

Хеморагичен инсулт, с изключение на двигателната дисфункция, дава за себе си знам високо внутричерепным налягане и нарушаване на съзнанието.

Общите признаци и симптоми на хеморагичен инсулт:

• Различни парализи на мускулите на тялото.
• Нарушение на зрителните и словото функции.
• Висока температура.
• Виене на свят, гадене, замъглено съзнание.
• Смущения на дишането и на сърдечната честота.
• Намаляване на чувствителност (или пълното й отсъствие) от страна, от другата поражение.
• Кома.

Много често инсулт на мозъка се случи изведнъж, без каквато и да вестителите. Свидетели на това състояние може да бъде както за домашни, така и за колеги, или просто случайни минувачи, и от това колко бързо те сориентируются в ситуации и оказване на необходимата помощ, ще зависи съдбата на пострадалите.

Колкото по-скоро човек, който се е получил инсулт, ще бъдат доставени в здравно заведение, толкова по-висока ще шансовете му за оцеляване.

Лечение на

Всички до един болните трябва в най-кратък период от време да се доставят в отделение в болница. Желателно е да се започне лечение стволового инсулт не по-късно от първите три-шест часа от появата му, но дори и в големите градове на терапия често започват след десет и дори повече часа. Своевременно се намират в болницата и получават съответната помощ само 30% от пациентите.

В първата седмица след болничното лечение болният е в интензивно отделение под постоянно наблюдение от медицински специалисти. Ако в рамките на тази седмица състояние се подобрява и стабилизира, го превръщат в реабилитационную камарата.

Лечение на инсулт ще зависи от вида на поражението, но базисната терапия във всички случаи ще бъде насочена към нормализиране на температура и налягане, стабилизира работата на сърцето и белите дробове.

Функционирането на белите дробове нормализират с помощта на саниране, оксигенотерапии и интубация на трахеята. В сложни случаи се извършва изкуствена вентилация. Необходимост от интубация е свързано с факта, че инсулт нарушава глотательный рефлекс, и в резултат на това съдържанието на стомаха може да блокира дишането, намиращи се в белите дробове.

На всички болни задължително се извършва электрокардиограмму, постоянно да се измерва кръвното налягане, като прекарва при необходимост гипотензивную терапия. Средство за намаляване на налягането се предписва дори на тези, които по-рано не е имал с него проблеми – това се прави с цел превенция на повторна инсулт. Задължително се провежда мониторинг на биохимични константи на кръв. Ако е налице повишаване на захар, на пациента се инжектира инсулин, а ако захарта се намалява – глюкоза.

Температурата на тялото на пациента трябвало да се нормализира, като се прилагат за този антипиретични средства или чрез въвеждане на магнезиев сулфат интравенозно. За превенция на мозъчен оток се използват диуретици, мускулни релаксанти, успокоителни, разтвор на албумин.

Прогнозата за възстановяване при стволовом инсульте не е твърде утешителен: дори и лекари успява да се стабилизира състоянието на пациента, най-вероятно той за цял живот ще остане забранено, тъй като тази патология сериозен начин уврежда жизненоважни структури на организма. След мозъка от инсулт, в края на първия месец умира по 1⁄2 част на всички пациенти, а смъртността директно в него достига до 25 на сто.