Тромбофлебит на вените на долните крайници: причини, симптоми, диагностика, лечение, възможни усложнения

Тромбофлебит на кръвоносните съдове на долните крайници

Кръвта в организма изпълнява не само функция на транспортиране на хранителни вещества, но и защитни, отчасти изразяваща се чрез свертывающую система. Благодарение на тази система, предотвращаются кървене. Въпреки това, при увреждане на вътрешната стена на съда, кръвни клетки, отговорни за съсирването на – тромбоцити в кръвта, място структурни нарушения започват да се образуват тромби. Тези процеси по-често се случват във вените на краката, защото именно там е най-ниска скорост на ток на кръвта, което допринася за тромбообазованию. Състояние, характеризиращо се възпалява венозным колба с построената в него skylight стая тромба, се нарича тромбофлебит на вените на долните крайници.

Причини

Тромбофлебит се развива, ако възникнат такива причини:

  • настъпва увреждане на вътрешната повърхност на стените на вените;
  • случва нарушение на гемодинамики във вените на: забавяне на тока на кръвта, наличие на турбуленции;
  • промяна на свойствата на кръвта: подобряване на показателите на кръвосъсирването.

Комбинацията от тези фактори се нарича триада Вирхова.

При развитие на тромбофлебит на долните крайници да играе ролята на всички фактори, защото един от тях допринася за развитието на други, като например, след като са претърпели тежка операция. Ако пациентът е принуден да спазват режим на легло, то става забавяне на притока на кръв в венозных съдове, депозиране на венозна кръв предимно в съдовете на краката, съответно кръвта става по-вискозен. В резултат на което се образува тромб.

На същия принцип се случва развитие на тромбофлебит и разширени вени на краката, различни инфекции, травми, тумори, алергични реакции.

Прием на някои медикаменти допринася за формирането на тромба и развитието на флебита. Такива медикаменти са орални контрацептиви. Въпреки това, проучванията показват, че развитието на патология на фона на прием на контрацептиви се дължи на генетична предразположеност до нарушаване на механизма на съсирването на кръвта.

READ  Определение по група кръв на детето склонността му към спорта: на характера, физически натоварвания, 1, 2, 3, 4 група

Симптоми

По течението на тромбофлебит се разделя на остра, подострый и хроничен.

Основните и най-ярки симптоми на тромбофлебит на вените на долните крайници, са болка по време на възпаление на съда или на целия крак, зачервяване. Самият съд пальпируется, защото той уплотнен и представлява тяж. По-долу на засегнатия сегмент се развива оток на краката.

Общото състояние се характеризира с субфебриллитетом, т.е. повишаване на телесната температура до 37,5°C.

При липса на лечение и прогрессировании процес, тромб в съда расте в посока нагоре по голям подкожната виена (БПВ) до слабините гънки. Освен това, ако венозен клапан, при сливане голямата подкожна вена на бедрена, состоятелен и добре изпълнява своята функция, растеж на тромба свършва. Ако клапан несостоятелен, тогава нищо не пречи на по-нататъшното насърчаване на тромба в бедрената виена в подвздошную. В такава ситуация може да се образува флотирующий, или движимо, тромби, което е индикация за спешни лечение във връзка с риск от развитие на тромбоэмболии.

На същия принцип се наблюдава ръст на тромба в хода на малката подкожна вена в подколенную и след бедрена и подвздошную на виена.

При нарушаване на кръвообращението в повърхностните вени, се случва вени, свързващи повърхностни с дълбоки венами на краката. В такава ситуация на тромб може да расте в системата на дълбоките вени.

Остър тромбофлебит на вените на долните крайници се разсее на 7 ден.

По-нататъшното развитие на заболяването може да протече по три сценария:

  • лизис тромба и възстановяване на проходимостта на вените;
  • подмяна на тромба съединителна тъкан с пълна обтурацией лумена вени;
  • рядко гнойное расплавление.
READ  Хемороидалната възли: причини, симптоми, възпаление, лечение, профилактика

Диагностика

Проучване и разглеждане на лекар при откриване на тромбофлебит на вените на долните крайници е първичен етап.

Нататък се провежда лаборатория за диагностика за откриване на заболявания, повлекшего развитие на тромбофлебит.

На следващия етап – ултразвуково изследване. Този метод определят нивото на поражения на вените на краката, скоростта на притока на кръв в тях и състоянието на главата на тромба: е ли тя до стената.

Ако след ултразвук все още имате въпроси, се извършва флебографию – въведение в венозно руслото на рентгенконтрастного вещества с последваща серия от рентгенови снимки.

За установяване на причините за тромбофлебит на вените на долните крайници, трябва да се проучат коремната кухина, за изключване или потвърждение на наличието на инфекциозни или туморната патология.

Усложнения

Всички възможни усложнения тромбофлебит на вените на долните крайници могат да се разделят на местни и общи:

  • Към местните се отнасят усложнения, свързани с нарушение на трофики на меките тъкани, като например, образование на венозни язви.
  • Към общите последици се отнася развитие тромбоэмболии белодробната артерия, т.е. отрыву малката тромба и запушване на белодробната артерия или клонове. Това е извънредно състояние, изискващо незабавни на лекарски дейности и често, което води до плачевному смърт.

Също тромб във виена може да се «утаи» в една от коронарните артерии, което води до инфаркт на миокарда, или в съдовете на мозъка, в резултат на което ще исхемичен инсулт.

Лечение на

Терапия се разделя на консервативна и оперативна.

Консервативно

Ако, според резултатите от ЕХОГРАФИЯ, тромб не излиза в чужбина долната част на краката, липса на усложнения и симптоми на тежко протичане на заболяването, лечение на тромбофлебит на вените на долните крайници може да се извърши амбулаторно.

  • Двигателен режим активен: можете да се разхождате без ограничения, не се препоръчва дълго стоя неподвижен.
  • Определяне на нестероидни противовъзпалителни средства, например Диклофенак, Кетопрофен.
  • Препоръчани препарати елементи venotonics, намалява пропускливостта на съдовата стена: Троксерутин, Детралекс.
  • Локално се използват превръзки с гепаринсодержащими гелями, димексидом.
  • Еластично бинтование или носенето на компрессионного бельо.
  • При стихании острота на процеса, може да се назначи физиотерапия.
READ  Послеоперационное лечение на хемороиди

Операция

Индикация за операция е разпространението на процеса на БПВ, както и липсата на резултат от консервативна терапия.

Профилактика

Профилактиката на заболяването се състои в изпълнението на следните дейности:

  • Навременно решение на въпроса с варикозно разширени венами, за отстраняване на риска за развитие на тромбоза.
  • Эластическое бинтование на краката.

Само комбинацията от лечебни дейности и мерки за превенция ще победи на болестния процес, наречен дълбок тромбофлебит на вените на долните крайници.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00108 sec