Варикоцеле в ляво: при мъжете, причините, код по мкб 10, 1, 2 степени, симптоми, диагностика, лечение

Варикоцеле ляво тестисите при мъжете

Варикоцеле – това е заболяване, което се среща само при мъжете и се характеризира с разширение на вените на тестиса и семенната връв. Най-често възниква варикоцеле в ляво. Защо точно от ляво? Защото в 90 % от случаите патология засяга лявата половина на скротума, защото има една характеристика на органите на кръвообращението – еферентни съд в ляво значително по-малък диаметър от правото. Код на варикоцеле по МКБ 10 — I 86.1.

Причини

Основните причини за варикоцеле при мъжете от лявата страна:

  • анатомични дефекти на съдовите стени на вените, както и техните клапани;
  • нарушение на ход выносящих съдове (за лявата яичковой виена – бъбречна виена, а на дясната – долната куха вена), което се проявява с обратен забросом кръв в яичковую виена и след това застой на кръв в венозном сплетении на тестисите. Разочарован ход выносящих съдове може при тромбозе виена или тумори на бъбреците;
  • сдавление яичковой виена тумор на органите в малкия таз.

Също така съществуват благоприятни фактори за болест:

  • генетично предразположение;
  • затлъстяването;
  • вдигане тежести;
  • увеличаване на коремно налягане вследствие на запек, нарушение на уринирането (при дпх на простатната жлеза);
  • дълги повишени физически натоварвания;

Прояви на симптомите на варикоцеле

Симптомите на варикоцеле при мъжете не могат да се притеснява дълго време. Обикновено патология се откриват на превантивни медосмотрах или по време на изследвания за безплодие. Половината от мъжете, страдащи от безплодие, имат варикоцеле.

Има три степени на варикоцеле, в зависимост от клиничните прояви:

  • При 1 степен варикоцеле на мъжа не се притеснява оплаквания, външно мошонка не е променена. Показват признаци на промени на вените могат да бъдат само на резултатите от ЕХОГРАФИЯ на скротума (виена яичкового сплит ще бъдат разширени). Също така се използва проба Valsalva – на пациента се иска натужить на коремните мускули, при това ще бъде подсилен венозен фигура на скротума ляво, за сметка на подуване на вените. Пробата се извършва в легнало положение и стоене.
  • При 2 степен пальпируются (прощупываются) променените вени, болният усеща болезненост и дискомфорт в областта на скротума, който се усилва при физически натоварвания, сексуална възбуда по време на секс и намалява в легнало положение.
  • При 3 степен на визуално се определят промени от страна на вени на скротума. Налице е увеличение на скротума ляво, но при този на тестиса намалява за сметка на атрофия. Пациентът се оплаква от дискомфорт, усещане за парене и тежест в ляво. При такава степен варикоцеле, лице призывного възраст са освободени от служба в армията.
READ  Промени в миокарда: причини, симптоми, диагностика, екг, лечение

Как може да се диагностицира варикоцеле

Диагностика левостороннего варикоцеле е:

  • събирането на жалби;
  • историята на развитие на заболяването;
  • палпация на скротума;
  • ЕХОГРАФИЯ (ултразвуково изследване) на скротума;
  • ЕХОГРАФИЯ на скротума с въвеждането на контрастни вещества
  • Ядрено-магнитен резонанс и компютърна ТОМОГРАФИЯ на

Допълнителни методи на изследване:

  • общ анализ на урината, в която могат да се откриват примеси на кръв в урината и протеини;
  • spermogram, в която може да се разкрие намалено активност сперматоцитов.

От опасно варикоцеле

Много хора знаят, че в тестисите при мъжете се случва процесът на образуване на сперматозоидите. Природата не се губи предвидено, че тестисите са разположени отвън, тъй като оптималната температура за продукти, сперма – 34-36 градуса.

При варикоцеле тестисите се случва нарушение на изтичане на венозна кръв от скротума и нейното съдържание. Когато кръвта е в застой, се случва компенсаторное вени на скротума.

Продължително нарушаване на притока на кръв към яйца води до това, че възниква в имунната реакция. Това се проявява под формата на възпалението, увеличаване на притока на кръв с участието на макрофагите (клетки, които изяждат мъртвите тъкани). А признаци на възпаление на тестисите – това е подуване, зачервяване, повишена местна температура, болка и нарушена функция на засегнатата област. В този случай именно тези оплаквания и водят на мъжете за среща с уролог. По този начин температурата в скротума се увеличава и това е пагубно за сперматогенезата, а след това има риск от мъжкото безплодие е много голям.

Методи на лечение

  • Консервативно. Прилага се при 1,2 степени на варикоцеле, а също и като предоперативна подготовка.
READ  Сърдечната кашлица: симптоми и лечение, причини

С други думи – временно отнемане на симптоми на заболявания на тестисите, но това не решава проблема в зародиш. Първо, трябва да се премахнат факторите, които провокират развитието на болестта – ограничение на физически, емоционални натоварвания, като се избягва перегревания областта на скротума и слабините.

За този тип лечение се отнасят лекарствена терапия:

  • лекарства елементи venotonics – допринасят за укрепване на съдовата стена и подобряват кръвообращението, елиминират венозен застой на кръвта. Използват се прилага локално под формата на мазила (Венотон, Троксевазин) и хапчета вътре (Детралекс). Курсът на лечение е средно – 1,5 месеца.
  • антиоксидантите подобряват обогатяването на тъканите с кислород, което е необходимо за поддържане на общото състояние на венозных съдове. (Триовит, Антиокс, витамини A, E, C).
  • лекарства за подобряване на кръвообращението – допринасят за повишаване на тонуса на кръвоносните съдове, подобряват микроциркулацията, намаляват вискозитета на кръвта (Трентал, Работата). Лечението трае 1-2 седмици.

Показана носенето на специални превръзки – суспензорий, която позволява задържане на скротума и в добро състояние, намаляване на болката и подобряване на изтичането на кръв от тестиса.

  • Хирургично. Прибягват при 3, 4 степен.

Видове хирургично лечение при варикоцеле:

  • Класически начин за Иваниссевичу – производство на тувал променени съдове в тестисите.
  • Микрохирургический метод Мармарас – през малък разрез гледат съдове под микроскоп, увеличаване на точността на операции и намаляване на нивата на нараняванията и повторно развитие на заболяването.
  • Эндоскопический метод (лапароскопический) – производство на 3 малки разреза на предната коремна стена. Един за оптичен уред, а останалите две – за инструменти. Произведени тръбите вени под контрола на шест кратно увеличение на изображението.
  • Эндоваскулярное лечение — намират яичковую виена и инжектира в нея специален проводник-катетър, чрез който се извършва специална спирала или склерозант, които блокират притока на кръв във виена.
READ  Какво е СОЭ и кои са си норма?

Превантивни дейности

  • Воденето на здравословен начин на живот е правилният режим на труд и почивка, пълноценно хранене, отказ от вредни навици.
  • Носенето на правилно бельо, за да не е сдавления на половите органи.
  • Умерени упражнения и борбата с наднорменото тегло. Много е важно при седнало начин на живот се ангажират тренировка, практика туризъм, каране на колело.
  • Редовен сексуален живот, да не е било в застой еякулат (сперма).
  • За да се избегне увеличаване на температурата в областта на скротума.

MAXCACHE: 0.4MB/0.00129 sec