Варикозная екзема — дерматит венозна произход
Патология на вените на долните крайници е доста разпространена, особено сред възрастните хора. Вени на краката носи не само козметичен дефект под формата на състав на кръвоносните съдове, но и нарушения на трофики, които са съпроводени с увреждания на кожата – възниква варикозная екзема.
Под екзема разбират възпалителен процес на кожата, преминаващ обикновено е хронично, с решетка и периоди ремиссий. Произходът на този възпалението определя и вида на екземата. Освен първична (идиопатична) отделят няколко други сортове, придружаващи като усложнения различна патология – травми, инфекциозни поражения.
Варикозный дерматит смятат вариант микробни екземи, когато на фона на нарушения на микроциркулацията, въвеждането на микроорганизми, реакция на проведено медикаментозно лечение на кожата възникват възпалителни огнища чак до язва.
След зарастване на язви или хирургично лечение на разширени болести екзема, обикновено изчезват сами.
Характеристики на микробните (разширени) екзема се считат за асиметрично разположение на огнища на щети, които са доста ясни граници, а по периферията им се случва лющене на епидермиса под формата на възвисяването. Предвид това, че варикозная заболяването засяга долните крайници, този вид екзема се случва на краката си – там, където има разширени съдове, се появяват язви, мехури, петна лечебния процес под формата на белези.
Причини и етапи на разширени екзема
Венозна екзема най-често се проявява при възрастните хора, сред пациентите повече жени, от много, освен патология вени, имат съпътстващи заболявания – диабет, затлъстяване, атеросклероза.
Предрасполагающие до екзема фактори са сходни с тези за разширени заболявания – наднормено тегло, продължително статично натоварване, бременност и раждане, травми на краката, наследственост. Насърчаване на увреждане на кожата може да се хронични инфекции, намаляване на имунитета, обменни заболявания, нарушаване на работата на сърцето.
Непосредствена причина за экзематозного кожни лезии при разширени болест смятат прогресиращо нарушение на микроциркулацията, венозна недостатъчност и застой, оток на тъканите. При липса на лечение на разширени вени шансовете за появата на екзема се увеличава.
Отделят няколко етапа на развитие на венозна дерматит:
- На първия етап се появяват на първоначалните признаци на нарушения трофики – лющеща се кожа, сърбеж, промяна в цвета.
- При втория етап забележим оток на меките тъкани, на кожата се появяват огнища на белене, эрозирования, зачервяване, расчесы, мехурчета.
- Третият етап е придружено от отслаиванием на епидермиса под формата на мехури, които очертани, раневая повърхност постоянно влажна (мокнутие), типично за присъединяване на вторична инфекция.
- В последния етап от възпалителен процес постепенно избледнява, рани са покрити кора, се образуват белези.
Прояви на разширени екзема
Прояви на разширени дерматит зависи от стадия на заболяването, но при много пациенти може би откриване като началните признаци и лезии, характерни за по-късните срокове на болестта, в това число, образуване на белези. Поражението е разположено на краката си, т.е. там, където се проявява варикоз – долната част на краката, стъпалата, област голеностопных на ставите. Възможно поражение, тъй като един крайник, и веднага двете.
Основните признаци на венозна екзема – кожни симптоми:
- Гиперемия (зачервяване) с възпалителен характер, кожата е гореща на пипане;
- Сърбеж, парене, чувство на горещина в засегнатата област;
- Подуване на меките тъкани;
- Мехурчета, включително, вскрывшиеся.
В първия етап пациентът изпитва сърбеж, възникващи периодично, в късния следобед и през нощта, не твърде интензивен. Кожата става червена, лъскава. С течение на времето се появяват мехурчета, пълни с серозным съдържание. Постепенно се разраства, оток на меките тъкани, възможни са болки.
При прогрессировании венозни промени сърбеж става постоянно и доста мъчително, се появяват расчесы, увеличава броя на новосформираната везикули, които опорожняются, като придава на повърхността на кожата влажен вид. Такива ерозия са добра хранителна среда за размножаване на микроорганизми, така и вторично инжектиране – постоянен компонент разширени екзема.
Промяна на периоди на изостряне и временни подобрения води до по-нататъшно изменение на кожата. Тя става плътна, придобива кафяв или синкав оттенък, пилинг, парцели белези, които се редуват с пресни мехурчета.
Заключителният етап на дерматит на фона на разширени вени може да стане не само склероза с печата и изтъняване на кожата, но и формирането на трофической язви, проникваща дълбоко в дермата. Неизбежно се присъединява инфекция, подпомогнати също така расчесы.
Наличието на разширени екзема на долните крайници променя походката на: пациентът започва прихрамывать, опитвайки се да не се зареди засегнатата крак. Дерматит се отразява и на общото състояние на болния. Като се има предвид хроничен възпалителен процес, това е вероятно такива симптоми като слабост, повишена температура, постоянен сърбеж нарушава съня, пациентите стават неспокойни и раздразнителни. От голямо значение е и козметичен дефект, предизвикан от нарушения, поради което е особено изпитват жените, принудени да се откажат от поли, обувки на токчета.
Язви на разширени вени се характеризират далеч който посещава процес, когато възпалението се разпространява дълбоко в които тъкан, кожата в зоната на язви некротизирована, раневая повърхност е влажна, покрита с кафяви, сиво-жълти корками, меки тъкани отечны. В този етап пациентите се оплакват от силен сърбеж и болка в крайник.
Усложнения при разширени дерматит стават гнойни процеси, вследствие на присъединяване на вторична бактериална флора. Това явление е много опасно генерализацией и сепсисом, особено при хора с обменни нарушения, диабет, изразена венозна недостатъчност.
Лечение на разширени екзема/дерматит
Варикозная екзема изисква интегриран подход на лечение – медикаментозно лечение, както на локално, така и под формата на лекарства, които вземате навътре, режим на труд и почивка, рационално хранене. В редица случаи се поставя въпросът за необходимостта от отстраняване на варикозно разширени вени хирургически път. Всички, без изключение, на пациентите се препоръчва да се носят компрессионный трикотаж.
Местно въздействие
Местното лечение включва различни кремове, мазила, лосиони и вани. Особено ефективна е в началните стадии на дерматит. Задача на местната терапия – овлажняват, омекотяват и дезинфекцират кожата. С тази цел специалистите съветват редовно смазване на кожата крака и спиране на овлажняващи козметични средства, специални масла. Добре, ако пациентът откаже от обикновен сапун в полза на дерматологични гелове, по-нежно почистващи агенти на повърхността на кожата, не пересушивая си.
Хигиенни процедури в условия на недостатъчна трофики много важни, така че се пренебрегва от тях не си струва. Почистване на засегнатата кожа е необходимо всеки ден, за предпочитане – неутрален сапун. Мокнущие повърхността изсушен с помощта на стерилни кърпички или памучна вата и околната кожа се третира с решения на антисептици.
При поява на мехурчета и влажни эрозированных места е възможно прилагането на подсушивающих мазила и boltushek, произвежданите в аптека по предписание на дерматолог. Мехлеми и кремове на базата на цинк, нафталана, сребърен нитрат могат да се купят вече готови, каша се приготвя индивидуално.
Резорцин, риванол, разтвор на сребърен нитрат се използва под формата на лапи и ефективни благодарение на антимикробному, подсушивающему и вяжущему действие. Препарати на базата на хормони (лоринден, синалар, адвантан) притежават противовъзпалителни свойства, спомагат за намаляване на сърбежа.
В повечето случаи В 1-2 стадий на дерматит симптоми намаляват под влияние на локално лечение. За подобряване на трофики и ускоряване на изцеление на ерозии и язви показват лекарства, преумножаващи регенерацията на кожата – солкосерил, метилурацил.
Медикаментозно и хирургично лечение
Освен местна терапия, в някои случаи, ако възникне необходимост от допълнително лечение с помощта на лекарства, които вземате навътре:
- Антихистаминови средства;
- Антибиотици;
- Успокоителни лекарства;
- Елементи venotonics и съдови средства.
Така че, ако екзема протича с микробна инфекция, не може да се мине без антибиотици. При грибковом поражение антибиотици не се предписват, вместо тях се прилагат антимикотические средства. За вендузи, сърбеж се използват антихистаминови средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Много пациенти с тежки разширени дерматит се нуждаят от успокоителни средства като валериан, motherwort, на транквиланти.
Като се има предвид, че пряка причина за кожни лезии е варикоз и патология на вените, е препоръчително определяне вътре венотников и съдови средства (актовегин, работата, детралекс).
Оперативното лечение е показано при тежки форми на дерматит, не поддающегося консервативна терапия. При това произвеждат или премахване на вени при операция, или малоинвазивные и безоперационные техника. На голяма популярност се радва на лазеролечение, склеротерапия.
Общи препоръки при разширени екзема
Общи съвети за лечение на разширени дерматит включват промяна на режим, диета. Пациентите трябва да избягват продължително намиране на краката си, пеша на дълги разстояния (и в същото време гиподинамии); носенето на тесни обувки и синтетични дрехи трябва да бъдат премахнати.
За нормализиране на притока на кръв по вените се използва компрессионный трикотаж – чорапогащи, чорапи, чорапогащи, които са съчетани със строго индивидуално с оглед стадия на заболяването и параметри на краката на болния.
Диета при венозна екзема трябва да включва продукти с високо съдържание на витамини, особено от група В, микроелементи, протеини. Трябва да се ограничи употребата на дразнещи, пикантни, пикантни храни, алкохол, които провокират засилване на местна алергична реакция.
Народна и алтернативна терапия също предлагат много рецепти от разширени дерматит. Сред най – популярните- ванички, лосиони с разтвори на лечебни растения, hirudotherapy пиявици.
Прилагането на пиявици се дължи на способността им винаги разреждане на кръвта, подобрявайки по този начин притока на кръв във вените, микроциркулацията в малките кожни съдове. Процедура гирудотерапии ясни и приемливи далеч не всеки пациент, както и да я най-добре от специалист с медицинско образование в клинично заведение.
Народна медицина
Народни средства при разширени екзема се прилагат доста активно, защото билките са достъпни за всички, могат да бъдат използвани у дома и себе си. Обикновено болните се приготвят отвари от лечебните растения. Ефективно може да се окаже, екстракт от кестен, лозови листа, цветя от лайка и невен, кора от дъб, притежава антисептични, ранозаживляющими и противовъзпалителни свойства.
Помага за заздравяването на прилагането на различни масла – бадемово, кокосово, от пшеничен зародиш. Масла се препоръчва да се справят засегнатата кожа, след строги хигиенни процедури.
Привържениците на народната медицина може дом да се готви по-сложни състави на основата на билки. Например, мехлем се приготвя в домашни условия от растения може да намали сърбежа и омекотяват кожата покривка. За нея се вземат по една супена лъжица билки, репей, иван-чай и лайка, смесени с лъжица масло и се загрява на водна баня до получаване на гъста субстрат. След като съставът се охлади, го разбъркайте с глицерин и се третира с засегнатата кожа.
Лечение на варикозную екзема толкова по-лесно, отколкото по-рано към този процес да продължи, но не по-малко значение е превенцията на това неприятно и опасно усложнение на заболяване на вените. Важно е да се обърне необходимото внимание на физическата активност – ходене, бягане, плуване и т.н., с цел повишаване тонуса на мускулите и вените на краката. Полезни масаж, шоков душ, обливане с хладка вода.
При започнала екзема не си струва да се откажат от движения, напротив, те подобряват микроциркулацията и ускорява заздравяването на раните. Продължително статично натоварване е по-добре да се изключи изцяло, а ако трудовата дейност не позволява това да се направи, то си струва да опитате сведе до минимум времето, прекарано на краката си.
Носенето на удобни обувки, правилно подбрани по размер, дрехи от естествена материя – необходимостта от пациенти с вече започнала екзема. Ако при варикозе дами препоръчват да се ограничи носенето на високо шипове, а след това при дерматит за него, по-добре е съвсем да забравим, както и за предмети гардероб от синтетични материи.
Варикозный дерматит протича хронично, с годините, което води до необратими промени на кожата на краката, така че да не тече болестта и навреме, за да прекара най-ефективно лечение, трябва да се консултирате със специалист. Възпалени разширени болестта най-малко веднъж на година ще трябва да присъства на флеболога или хирург за контрол на потока патология.
Появата на венозна екзема говори за сериозно нарушение на притока на кръв във вените, и прогноза далеч не винаги положително, защото язви могат да се образуват само за броени месеци. Тази форма на кожни прояви на разширени вени най-трудно се поддава на лечение, но успехът зависи от това, колко бързо пациентът попадне на лекар и колко внимателно ще изпълнява неговите препоръки. При условие, че ефективността на някои народни рецепти, алтернатива на традиционната медицина не е в състояние да лекува от болест, а самолечение трябва да бъдат напълно премахнати.