Цел и особености на приложение компомеров в съвременната стоматология

Компомеры (гласиозиты) — това е комбинираната стоматологични материали, състоящи се от стронций — и фторалюмоиликатного стъкло като пълнител, а също и от диметакрилатной органична матрица, модернизация на киселинните групи стеклоиономерных цимент, и милано, свързващи частици пълнител с матрица.

Големината на частиците на пълнителя при компомеров е 0,8-1 μm, тоест от тези материали се отнасят към макронаполненным.

Тези материали полимеризуется чрез двойно втвърдяване. Първо активира сзо метакрилатных терени. Процесът започва на ултравиолетова светлина (фотоинициация).

След това е на първо място-отвержденный материал, напоена устната течност, след което е пуснат на киселинно-основното взаимодействие стеклоиономерных компоненти. На този етап води до поперечному негова помощ метакрилатных вериги вътре пломби, както и производство на обогатяване на йони на флуор тъкани на зъба.

На втория етап полимеризация компомерная пломбата се увеличава в размер до 3%, което отчасти компенсира свиване на материала, но и влошава пределни прилепване пломби.

Първоначално компомеры позиционировались, като материали, съчетаващи в себе си положителни свойства както на материали, така и СИЦ (стеклоиономерных цимент), но клиничната практика не отговарят на тези очаквания, че навлажнена интерес към него от страна на практикуващите лекари, зъболекари. Заслужава да се отбележи, че гласиозиты винаги се прилагат съвместно с адгезивной система.

Характеристика на материала: предимства и недостатъци

Достойнство компомерных материали:

  • пролонгированное (не по-малко от 300 дни) отделянето на йони на флуор;
  • висока адхезия към тъканите на зъба;
  • добра биосовместимость;
  • ефект «батерии»: когато доставката на F—йони в пломбе завършва, компомеры са способни да поглъщат ги от пасти или еликсири за зъби, поради което йони, флуор, ще продължават да текат в тъканите на зъба;
  • не изискват тотално ецване: достатъчно самокондиционирующих адгезивных системи;
  • неутрализират до 3% полимеризационной свиване;
  • по-лесен за работа от композитни материали;
  • эстетичнее от СИЦ;
  • нисък риск от повишено напрежение в пломбе чрез дълго, двухфазного на втвърдяване.
READ  Детска паста за зъби Сплат: серия Джуси и Джуниор от 0 до 8 години

Недостатъци:

  • променят цвета поради адсорбция на устната течност;

  • не се осигуряват достатъчно провинциалните прилепване пломби;
  • по-малко эстетичны от композити;
  • отделянето на флуор е по-лошо, отколкото при СИЦ;
  • притежават по-висок стираемостью, в сравнение с хибридни композитами;
  • не са хелат връзки с дентином на зъба, за разлика от СИЦ (не химически ретенции пломби);
  • коефициент на еластичност, твърдост, компресиране сила и якост на огъване по-малко, отколкото при хибридни композитни материали.

Предимства на компомеров над техните части

Над композитами:

  • за удобство в работата;
  • отделянето на флуор;
  • ефект «батерии»;
  • висока биосовместимость — не изискват изолиращи подложки;
  • обезщетението е за сметка на свиване на втората фаза на втвърдяване.

Над половината тяло:

  • по-эстетичны;
  • притежават по-голяма якост и еластичност.

Обхват на приложение и показания за използване

Компомеры широко се прилагат в стоматологията за следните цели:

  • пломбирование кариозен кухини във временни зъби (l-V клас по Блэку), ако е възможна изолация на кухината на зъба от устната течност;

  • се използват след задължително препарирования — пломбирование дефекти, намиращи се в областта на шийката на зъба;
  • при ерозия на емайла или клиновидна дефекти в постоянни зъби;
  • при травматични лезии на зъбите (да се използват като временни пломби);
  • напълване на дефекта, ако той се намира на аппроксимальной повърхността на ножовете, не се засяга при този режещ ръб;
  • като прекъсване на уплътнение;
  • като мерки и теглилки.

Видове компомеров:

  1. Пакуемые. Универсална материали за пломби и възстановяването, се използва вместо композитни материали в случаите, когато не са поставени високи изисквания към эстетическому предвид пломби и тя не ще бъде в онази част на зъба, която е най-податлива на жевательному натиск.
  2. Жидкотекучие (flow -), използвани за пломбирования тесни, трудни за достъп на конвенционалните, конденсируемыми материали, дефекти, като уплътнител за фиссур, или за определяне на ортопедични фиксирана проекти.

Техника на приложение и правила на работа

Работа с компомерами се произвежда приблизително толкова, колкото и с универсални композиционными материали:

  1. Провеждане професионална хигиена сектор (секстанта), в която се намира на зъб с дефект (кариозной напълно, клиновидным дефект, ерозия на емайла).
  2. Обработването на кухини по зъба на принципа на «профилактични препарирования» за профилактика на рецидив кариозного процес. При формиране на кухина не трябва да ящикообразную форма или допълнителни площадки — всичко това ще се увеличи размерът на пломби, поради което силата на нейните капки.

  3. Ако поражение на тъканите на зъба е достигнал зона околопульпарного дентина, трябва да акупресура покритие на този парцел калций-съдържащи лечебни подплата, която трябва да се изолират локален прилагането на хибриден СИЦ. При изолация на уплътнение трябва да се опита да напусне колкото се може по-голяма площ непокрытого него дентина.
  4. Нанасяне на адгезивной система, в съответствие с инструкциите на производителя.
  5. Въвеждането на компомера в кухината на зъба. То се извършва слой по слой, както и за композитни материали.
  6. Шлайфане и полиране на пломби (наведнъж в края на процеса на пломбировки дефект).

Правила за работа с компомерами:

  • пломбирование клиновидна дефекти и ерозия на емайла гласиозитами винаги изисква предварително препарирования тъкани;
  • дебелината на един слой при послойном осъществяване на материала не трябва да надвишава 2,5 mm;
  • експозицията за втвърдяване на един слой — не по-малко от 40 секунди;
  • по време на светлата част на втвърдяване трябва да спазват принципа на «насочена полимеризация».

ТОП 10 на най-добрите материали

Най-популярните представители на компомеров, които са най-популярни в съвременните зъболекари:

  1. Dyract eXtra (Dentsply). Универсален художествени възстановяване гласиозит. Той има по-висока эстетичностью от стеклоиономеры.

    Е достатъчно еластична. Прилага се за пломбирования постоянни зъби. Се отнася до конденсируемым материали.

  2. Glasiosite (VOCO). Конденсируемый запълващ материал. Както и предишния, той е подходящ за пломбирования дефекти, разположени в областта на шийката на зъба.
  3. Twinky Star (VOCO). Светоотверждаемый компомер за пломбирования на временни зъби. Той се предлага в цветна палитра — пакета включва осем ярки по цвят на капсули, което подобрява мотивацията за лечение на зъбите при децата.
  4. Comp Natur (VOCO). Този материал е с розов цвят, симулиращ цвят десенного край. Той се използва при лечение на кухини V клас по Блэку, както и при наличието на рецесия на венците.
  5. MagieFil (DMG). Използва се за лечение на млечни зъби при деца. В комплекта има четири ярки нюанси с пайети.
  6. Ionosit-Seal (DMG). Жидкотекучий материал, предназначен за уплътняване на фиссур.
  7. Ionosit-Baseliner (DMG). Фотополимеризуемый гласиозит, използван като изолиращи ленти.
  8. Prima-flow (DMG). Жидкотекучий компомер, отверждаемый с помощта на фотополимерной лампи. Може да се прилага за пломбирования пришеечных дефекти на тъканите на зъба, при разпространението на кариозного процес по-долу десневого край.
  9. PermaCem Dual (DMG). Компомер двойна втвърдяване, използвани за определяне на фиксирана протеза (корони, инлеи, стоматологичен мостове и др.).
  10. Resinomer (Bisco). Светло и химически отверждаемый материал, използван за постоянно фиксиране на фиксирана ортопедични конструкции.

Средната стойност на

Цената на компомерных цимент варира в зависимост от тяхната форма на освобождаване, а също и на фирмата-производител. Така, стойността на подкладочного Ionosit-Baseliner (DMG) варира в рамките на 10-12 $ (600-800..), а цената на комплекта Twinky Star (VOCO) около 110-120 $ (5500-7000 rub).

Средно, цената на повечето комплекти компомеров е около 110-120 $, което е средната цена за повечето композитни възстановителни стоматологични материали.

MAXCACHE: 0.4MB/0.00109 sec