Диагностика на заболяване на венците: съвременен подход и методи
Пародонтоза се отнася до системния увреждане на пародонта (околозубной тъкан). Заболяването се среща доста рядко, има деструктивен характер, може да настъпи в различни форми.
В резултат на развитието на болестта се развива атрофия на венците и алвеоларна клона на челюстта.
Диагностика на заболяване на венците включва няколко етапа: история като, разглеждане на зъболекар, отдаване специални проби, инструментално изследване, рентгенографию, лабораторни изследвания и други.
История като за поставяне на диагноза
История като предполага натрупването на информация и анализ за състоянието на здравето на обследуемого. Този метод за диагностика и медицински изследвания се извършва чрез опрашивания на пациента или близките му.
Важна информация могат да станат данни за наследствени заболявания, режим на хранене и условия на работа на пациента. Такива данни често могат да открият първопричината за развитие на патология и да се намери правилният подход за нейното лечение. Често се изисква привличане на други медицински специалисти – эндокринологов, гастроэнтерологов и т.н.
Първичен преглед и диференциацията на в клиника
Диагностика на заболяване на венците изисква внимателно разглеждане на зъболекар. При изучаването на състоянието на устната кухина лекарят обръща внимание на следните моменти:
- ниво на чувствителност на зъбния емайл и венците, тяхното оцветяване;
- степента на откритост на шийката на зъбите и корените си;
- размер и дълбочина зубодесневых джобове;
- кървене на венците.
Взети заедно, тези явления, които показват наличието на заболяване на венците. Дефекти на емайла, в съчетание с голи шейками на зъбите са най-ярки признаци на развитието на болестта.
В зависимост от степента на разпространение на пародонтоза могат да бъдат локализирани (се развива в определена област на зъбната редица) и генерализирано (обхваща двете челюсти).
Изхождайки от характера на патологията, отделят двете си форми — хроничен и остър. За разлика от остра хронична придружени от дискомфортными усещанията и често кървене.
Началната фаза на заболяването е в състояние да протичат без изразени признаци на атрофия на костните тъкани, а при тежка е налице значителен риск от пълна загуба на зъбите.
Специални проби
За провеждане на ефективна диагностика и адекватно лечение, лекарят може да предпише отдаване на сеитба. Това помага да се разкрие присъствието на щамове на бактерии и вредна микрофлора.
Често се прави проба на Шилер-Писарева, бензидиновая тест, се определя от параметрите на десневой течност, се извършва изследване за наличие на бактерии съдържанието пародонтальных джобове.
Инструментален и други методи за диагностициране на
Инструментално изследване с помощта на зъбни огледала, пинсета и сонди значително помагат при поставяне на автентичния
диагноза.
Огледала и пинсети които позволяват да се изследва трудно достъпните участъци на устната кухина, а на сондата – разкриват признаци на възпалението и степента на подвижност на зъбите.
Други ефективни методи за диагностика са:
- внутриротовая и панорамна радиография;
- лабораторни изследвания;
- реопародонтография;
- термометрия.
Потвърждаване на клиничната диагноза изисква рентгенологического проучване — внутриротовой и панорамна рентгенография. Това позволява да се разкрие наличието на промени в костната тъкан, атрофия на венците, наличието на зъбен камък и намаляване на межзубных преградни стени.
При пародонтит рентгенова снимка определя развитието на остеопороза.
Лабораторни изследвания предполагат традиционната биохимията – анализ на кръв и урина.
С помощта на реопародонтографии се оценява функционалното състояние на кръвоносните съдове в тъканите на пародонта, се определят от патологични процеси, водещи до промяна на околозубных тъкани.
Термометрия на венците и пародонтальных джобове отчита разликата на температурата в нормално състояние и фаза на развитие на болестта. При пародонтит тя се издига до 34,3-36,2°C. За извършване на процедурата се използват специални термометри.
Диференциална диагноза подобни клиника заболявания
Диференциална диагноза е много важно в процеса на поставяне на правилната диагноза. Тя позволява да се разграничи подобни на клиника болести един от друг и вземете необходим метод на лечение.
Гингивиты, развиващи се в резултат на инфекциозни заболявания, авитаминози, болести ЧРЕВНИ и сърдечно-съдовата системи, способни да дадат клинична картина, малко различна от заболяване на венците. Само ще променят област локализация на заболяването. При стоматит такива стават лигавици, при това костна структура и зъбите не се губят първоначалните си характеристики.
В началния стадий на заболяване на венците липсва кървене на венците и стрес зъби, така че на болния малко се притеснява. Подобни явления са характерни началото на развитието на пародонтит. За заболяване на венците също се характеризира с постепенна атрофия на тъканите около зъба.
Диференциацията и се провежда с такива заболявания като ретикулоксантоматоз (болест на Кристиан-Шюллера), кератодермия (синдром на Папийон-Лефевра), эозинофильная гранулема, склеродермия и някои заболявания на белооката органи, придружени от дистрофией пародонтальных тъкани.
Метод за диференциална диагноза се основава на резултатите в медицинската история, особености в клиниката и рентгенологические данни.
Вероятността за лекарските грешки
В началните етапи от развитието на заболяване на венците правилният начин за поставяне на диагноза често причинява усложнения. Приликата на някои от симптомите не изключва вероятността за лекарските грешки и може да бъде подвеждаща. Често дори опитни пародонтологи окончателно
диагноза болест само на 2-ри или 3-ти стадий. На тези етапи клиника стоматит се вижда вече доста добре.
Крайният надеждно диагноза може да се постави само въз основа на лабораторни, клинични и рентгенологических изследвания.
Пародонтоза принадлежи към белег заболявания, които трудно се поддават на пълно излекуване. При целия развитието на съвременната медицина има само възможност за прекратяване на процеса и облекчаване на състоянието на пациента.
След поставяне на диагноза и определяне на етапа на развитие на патология със сигурност е показано лечение. При успех на изхода се увеличава шансовете за частично възстановяване на повредени венците.