Эндодонтические силеры за запечатване на коренови канали

Успехът на лечение на коренови канали в по-голямата си част се определя от тяхната качествено пломбированием. Под това се разбира триизмерна запечатване на всички коренови издънки, които отговарят за очертаване на зъбната кухина и на тъканите на пародонта.

Многобройни изследвания са доказали, че за качественото лечение на каналите е необходимо да се прилага специална паста в комбинация с гуттаперчей, която днес е признат за най-добрият материал за инсталиране на пломби. А ето силеры са подходящи за временно пломбирования.

Силеры – специални циментови пасти, с които се извършва запечатване на зъбни канали. За да ги месене използват два компонента: прах, течности. При въвеждането на закрепване в канал остават малки пропуски между него и стената на зъба. Тези пропуски и се пълни силерами.

Стоматологични затвърждава този тип осигуряват надеждна херметизацията на канална кухина и помагат лесно да въвеждате болт в отвора на канала. Те трябва да притежават достатъчна течливост, добра адгезией и бавно да се втвърди. Днес на разположение на специалисти има голям избор на такива уплътнители.

От какъв материал са изработени?

Силлеры са:

1. Естествени. Този материал се поддава на прекратяването на тъканната течност. Той не гарантира качествена фиксация и може да повлияе на оцветяване на зъбния емайл.
2. Полимерни. Са различни от естествените-малка разтворимост. Те по-добре са определени за дентинной тъкан на корените, не се отразяват на промяната на цвета на емайла. Сред стоматолозите в този материал се дава по-голямо предимство в сравнение с натурални дентальными герметиками.
3. Стеклоиономерные. В такива цементах съчетава два компонента – на прах, с течност. Такава силер се характеризира с ниска якост и нарушава естетическия вид на зъба. Затова често се използва в детска стоматология лечение на млечни зъби. Стеклоиономерные уплътнители имат добър влагопоглощением, благодарение на което се осигурява най-добрата фиксация. Но същият този процент под формата на добро усвояване на течности говори за необходимост от допълнително покритие на зъбите защитен лак.
4. Полидиметилсилоксаны. Този лак има отлични със състав подобен, благодарение на малкия размер на частиците. За сметка на такова

   

   свойства на всички пукнатини ефективно запечатываются.

5. Цимент със съдържание на калциев хидроксид. Тези средства най-често представляват комплекти, където влезе с две паста. Една от тях се съдържа калциев хидроксид. При този начин има съществен недостатък. Да бъдеш под пломбой тя бързо се разтваря. В състава на съвременните цимент включва и специални добавки, които са намалили този процент до минимални стойности. Този лак е широко разпространен в стоматологичната практика.

Цел на приложение

За да се постигне максимален успех в пломбировании използването на силеров необходимо. Те дават възможност да се постигне пълна изолация. Тези компоненти се попълва дори и най-малките пространства, които остават между пломбировочным материал и стени на корените.

Освен това, те са способни да проникнат чрез допълнителни странични канали, защитен корени от заразяване. Постепенно запълване на всички канални клонове, дентальные уплътнители елиминират патогенните микроорганизми с повърхността на стени и тръби на дентина. За сметка на проникване в дентинные тръби, средство създава повишена адхезия.

Голямо значение има съвместимост този материал с периапикальной кърпа. В момент на месене материал, той може да прояви токсичност, която улетучивается след като се втвърди средства.

Всички материали на тази група се поддават на прекратяването на тъканната течност. При разпадането на материала се осигурява въздействие върху периапикальную тъкан, благодарение на което тя се възстановява.

Има редица изисквания, на които трябва да отговарят на качествени силеры:

• лепкава консистенция на материала след месене за ефективно сцепление;
• херметична запечатване на канала;
• притежават добра рентгеноконтрастностью;
• при затвердевании не трябва да се прояви свиването на материала;
• няма да има ефект за промяна на цвета на емайла;
• притежава бактериостатическим действие;
• бавно втвърдяване;
• не се поддаде на прекратяването на течности;
• липсата на дразнещи въздействия върху периапикальную тъкани;
• лесно извличане при необходимост от повторно лечение.

Методи на използване на

Силеры широко се прилагат в стоматологията за постигане на добро приплъзване закрепване и висока степен на сцепление. За по-добро срещане на закрепване в канал го на върха на обволакивают в герметике. По този начин болт става дори и по-добре записана. Като средство за запечатване за временни пломби този материал е подходящ най-добрия начин.

По-добре се проявяват полимерни материали. Те не влияят на цвета на цвета на зъба и притежават превъзходни адгезивным имот. А ако говорим за естествени цимент, те не са толкова затворени и с течение на времето предизвикват крошение на зъба.

Методи пломбирования:

1. Използването на хомогенна паста. Пастообразный материал се получава чрез месене на прах, с течност. Съставът се прилага при ненормален канали.
2. С помощта на едно закрепване. В канал се въвежда твердеющая паста и щифт за запечатване пломбировочного материал.
3. Страничният на конденз. С помощта на този метод успява не само пълноценно запълване на самия канал, но и апикальное дупка.
4. Системата Е Термофил. Това са специални пластмасови носители с прилагането на гуттаперчи. Разогретая гуттаперча изпълва цялото канален дупка. Освен основния канал също герметизируются странични клонове.
5. Депофорез. Този метод е отличен за труднодостъпни места, ненормален канали, както и ако зъбите по-рано вече са били подложени на лечение. Лекарствени средства се извършва стерилизация на цялата канална кухина, поради което не допуска възможността за реинфицирования. В трудни ситуации, процедурата се извършва на няколко етапа с интервали 1,5 седмици. След такова лечение зъб за дълго време запазва формата си и не се поддават на унищожение.
6. Гореща гуттаперча. Кухината на канала се попълва в три етапа. Тази техника предполага максимално използване на гуттаперчи и минимално количество силера.
7. Системата На E&Q Plus. Инжекционен пистолет, който има специален накрайник и различни дюзи. С помощта на този апарат гуттаперча загрява директно в канала. В резултат на това настъпва постепенно попълване при постоянно постъпване на материала. Такава техника в съвременната стоматология се счита за добра и се прилага по-често от всички останали.

ТОП-20 на най-добрите

Най-популярните силеры, които се прилагат в съвременната стоматология:

1. AH 26. Епоксидна смола, без добавки.
2. AH plus Jet. Система за автоматично месене на епоксидна смола.

   

3. Acroseal. Епоксидна смола, калциев хидроксид.
4. Apexit Plus. Основа — калциев хидроксид.
5. Endomethasone N. Основа — цинкоксид-евгенол, без съдържание на формальдегидов.
6. Gangraena-Merz N. Основа – калциев хидроксид.
7. AH 26 (2). Епоксидна смола, частици сребро.
8. Hermetic. Основа — цинкоксид-евгенол. Цимент подходящ за провеждане на постоянно пломбирования.
9. Ledermix МТА. Циментовата паста за монтаж на временни пломби.
10. N2 Endodontic. Основа — цинкоксид-евгенол. В състава е включена минимално количество формалдехид.
11. Perma Evolution. Полимер от епоксидни смоли. Притежава бактерицидно действие, за сметка на нтегрированных микрокапсул.
12. RealSeal. Синтетичен полимер, който има термопластичностью. В състава са включени биоактивные и а radiopaque вещества от стъкло.

    

13. AH plus. Эпоксидно-амидный полимер.
14. Rocanal r2 (permanent vital). Основа — цинкоксид-евгенол. Цимент подходящ за инсталиране на постоянна пломби след отстраняване на маса.
15. Rocanal r3 (permanent gangrene). Основа — цинкоксид-евгенол, цимент за инсталацията на постоянните пломби. В състава е включена 5% ортофенилфенола, 0,5% нитрофуразона.
16. Sealapex. Полимер със съдържание на калциев хидроксид.
17. 2Seal. Эпоксидно-аминная смола.
18. 2Seal (VDW). Двухкомпонентная паста притежава необходимата вискозитет. Препоръчва се за употреба с всякакъв вид гуттаперчи.
19. RoekoSeal. Основа — полиметилсилоксан (силикон). Изложени леко разширяване след втвърдяване.
20. Diaket (ESPE). Пластмасата е материал. Притежава отлична адгезией, след отхвърляне не се свие.

Като резултата

Към днешна дата нито един силер не може да отговори на всички изисквания, които са поставени на неговото качество и функционалност при лечение на канали. В повечето случаи се използват полимерни материали, малко по-рядко органични цимент.

А ето тези силеры, в състава на които влиза цинков оксид, могат да доведат до нарушаване на напрежение, поради това, че се поддават на прекратяването на течност. Освен това те влияят на оцветяване на емайла в неестествен цвят.

Комбинация от гуттаперчи с внутриканальными герметиками в съвременната стоматология е най-ефективният метод пломбирования на коренови канали. Правилният избор на цимент ще се осигури качествено лечение, но ефект от него ще се проведе в продължение на дълго време.