Как се лекува кариес на различни етапи, етапи и план на лечение на кариес

Кариес — това е разрушаване на твърдите тъкани на зъба. В началото на заболяването се случва деминерализация на твърди зъбни тъкани, което с течение на времето води до пълно или частично унищожаване на тъканите на зъба (в зъба се образува от една или няколко дупки). На по-късен етап на заболяването започва с възпаление на маса и пародонта. Как се лекува кариес при деца и възрастни в различни стадии на заболяването на зъбите.

Лечение на кариес на различни етапи

Има няколко етапа на кариес. Лечението на това заболяване е универсален — с помощта на хирургична намеса лекарят премахва пораженным болестта на дентина и фрагменти на емайла; след това се извършва пломбирование зъби за възстановяване анатомична структура на зъба. Въпреки това, в зависимост от етапа на кариес врачебное лечение могат да се различават леко от стандартния сценарий, описан по-горе:

  • Етап на бели петна. На този етап няма анатомични дефекти на зъба, но има малки светли петна (или тъмен) оттенък. Всъщност това означава, че в зъба се случва деминерализация — постепенно намаляване на количеството на калций, който е важен градивен елемент за зъбите. В такъв случай оперативната намеса и пломбирование не се изисква. Лечението представлява реминерализацию — насищане на зъба на калций и флуорид за възстановяването на баланса от минерали.
  • Повърхностната форма на кариес. В такъв случай кариозные нарушения не се разпространяват извън границите на емайла. В такъв случай се прилага стандартно лечение — отстраняване на емайла и провеждане на пломбирования.
  • Средната етап на кариес. В такъв случай кариозные нарушения разпространяват извън емайл, удря горния слой на дентина. В този случай също се прилага стандартно лечение — отстраняване на емайла и провеждане на пломбирования.
  • Дълбока етап на кариес. В такъв случай кариозные нарушения на напълно удари дентина. Лечение на кариес на дълбока фаза на индивидуално; план на лечение е лекар-стоматолог.

Стандартното лечение на кариес

Стандартен план за това, как се лекува кариес:

Премахване на зъбната плака

Преди провеждането на операцията трябва да се почиства зъбите от камък, който ще попречи на възстановяването. За отстраняване на отлагания на лекарите да използват специални хирургически инструменти под формата на куки, както и специални устройства на базата на ултразвук, които разграждат мазнини. За облекчаване на пигментного плака могат да се използват различни абразивни пасти, които зъболекар нанася върху зъбите с помощта на специални четки.

Прочетете, като използват течни коффердам в стоматологията

Определяне цвета на зъба според зъбната цветова гама. Премахване на зъбната плака преследва и още една цел. Зъбният камък е често по цвят различен от естествения цвят на зъба. Ако камък твърде много, лекар, ще бъде трудно да се разбере, какъв е цветът на зъбите на пациента. Това е опасно това, че пломбата, която ще лекар в последния етап на намеса, ще бъде силно се различават по цвят от зъба. Това е особено важно при операция на предните зъби.

Облекчаване на болката

Въвеждането на обезболяващи лекарства. На този етап в тъканта на зъба се инжектира упойка за премахване на болката (обикновено се използва новокаин или изпълнението на същата). Анестезия трябва да е задължително. Работата дори не е в това, че пациентът ще изпита болка по време на работа (въпреки, че това също е важно, разбира се). Факт е, че пациентът с болевым синдром на постоянно ще скочи, като по този начин се отвлича вниманието на хирург и усложняват провеждането на операции. В зависимост от продължителността на обезболяващ ефект има няколко вида анестезия (анестетици може да действа до 5 часа). Когато се инжектира упойка, пациентът се чувства болка от проникването на иглата, но след няколко секунди, след въвеждането на упойка болката изчезва. Също така трябва да се разбере, че при някои пациенти могат да възникнат алергични към отделни компоненти на лекарства. За да се избегне това, вашият лекар преди операцията, може да изпрати пациента се отдава някои тестове, които ще покажат, дали пациентът е алергичен.

Интересно! ICON — лечение на кариес без пробиване

Пробиване на тъканите, засегнати от кариес

Когато пациентът е болен кариес, е унищожаването на дентина и емайла. Има такава особеност, че кариозная кухина се разширява в дълбочина, въпреки че входно дупка в емайла може да бъде много малък. Защо се получава така? Факт е, че дентина — много мека кърпа и лесно унищожени, след като емайл — много твърда кърпа и се свива достатъчно бавно (затова кариес на ранен етап безсимптомно, защото емайл губи здравина много бавно, но след образуване на дупка в емайла, дентина, засегнати достатъчно бързо). За да се лекува пациента, лекарят трябва да се взимат не само от засегнатата дентина кариес, но и на ръба на емайла, които висят над дентином. Изтриване на емайла се извършва с помощта на по дентална тренировка. Също така в някои клиники се практикува експериментална техника за премахване на дентина и емайла с помощта на лазер. Ако не се отстранят емайл върху зъб, доктор, ще бъде трудно да изтриете дентина. Ако не се премахне цялата засегнатата дентина кариес, както и да постави върху него пломбу, кариес ще продължи да ерозира дентина под пломбой, а след това да започне да унищожи коронку на зъба. Това може да доведе до такива нарушения, като пульпит и периодонтит.

Изолация на зъба от слюнката

След пробиване на емайла и отстраняване на засегнатия кариес на дентина е необходимо да се проведе изолация на зъба от слюнката и влажна, дишането на пациента. Това е много важен етап! Ако не направи изолация, частици, вода може да попадне под пломбу, че може значително да се намали процентът на оцеляване на пломби. По-рано зъболекари за изолация се използва марля и памук топки (с тях обкладывали зъб от различни страни). Въпреки това, практиката показва, че тази техника е малоэффективной. Затова днес лекари, за да изолира зъба от слюнката използват специална гумена плоча от латекс — раббердам. Всъщност раббердам представлява гумен «кърпичка», където ще откриете широк отвор за зъби. Първо кърпичка опъната върху зъбите, след което с помощта на метални кламмеров се случват «шал». Инсталиране на раббердама достатъчно трудоемка, затова много от лекарите-начинаещи откажат от монтирането на това устройство (което, разбира се, се отразява негативно на степента на преживяемост на пломби). Така че знайте — ако лекарят определя раббердам, това означава, че той е притеснен за качеството на зъболечение.

Обработка на зъбната кухина медикаменти. След изолация на зъбите от слюнката на лекар произвежда обработка на зъбите антисептични препарати, за да унищожи всички бактерии, които могат да влязат на зъби при изтриване на дентина и емайла, както и по време на инсталацията раббердама (ако той устанавливался).

Възстановяване на контакт между зъбите. Много често на кариес засяга не само зъбите, но и межзубную повърхност. Ако това се случи, след като по време на хирургическа намеса трябва да се извърши възстановяване на контакт между зъбите. В такъв случай лекарят поставя в страничната повърхност на зъба специални устройства (феята на матрицата и клинове).

Обработка на емайла и нанасяне на агдезива

Ецване на емайла с помощта на киселина. Сега лекар трябва да се справят емайл киселина. Факт е, че на следващия етап ще бъде на зъб ще има специално вещество (адгезив), което трябва здраво да се обвърже пломбу и зъбните тъкани. Ако емайла не etch киселина, е адгезив не ще може да проникне дълбоко в зъбния плат. За третиране обикновено се използва специален гел (влиза в състава на киселина на базата на фосфор и помощни вещества). След третиране с гел се измива, както повърхността на зъба се обезводнява с.

Нанасяне на адгезива. Сега трябва да се прилага върху емайла и дентина специална лепкава субстанция — адгезив. Нанасяне на това вещество увеличава шансовете за оцеляване пломби.

Пломбировка зъб

Налагане на подложки, за да пломбу. Сега на дъното на устната трябва да инсталирате уплътнение, която трябва да произвежда изолация на бъдещата пломби от зъбни тъкани. Обикновено се използва уплътнение от стеклоиономерного цимент. Може ли да не инсталирате тази пломбу? Можете да. Въпреки това, след инсталирането на пломби може да се случи свиване пломбировочного материал, което може да доведе до негативни странични ефекти.

Пломбирование. Сега зъболекар нанася специален материал, който ще изпълни ролята на пломби. Пломбата позволява да се възстанови не само естетическа красота на зъба, но и да се върне на пациента за дъвчене функции, които са били нарушени, след поражението на зъбния кариес на зъба. Обикновено като пломби се използват фотополимерные композитни материали. Консистенцията на тези материали е достатъчно гъста; нанасят ги на пластове, за да се постигне добра фиксация. След нанасяне на всеки слой зъболекар засвечивает фотополимерные материали специална светлина. Това се прави с две цели — първо, това помага на стоматолога да видите местоположението на пломбировочного материал, от друга страна, тази лампа просушивает фотополимерный материал, което позволява пломбе се втвърдяват.

Полиране и постоперационный разглеждане

Полиране на зъб. Сега трябва да полировку зъби и пломби. Факт е, че на повърхността на пломби достатъчно е грапава; ако полировку не се произвеждат, пломбата ще бъде силно се открояват на фона на зъба, което не изглежда приятна в естетически план. Полиране и шлайфане също помага за възстановяване на естествения блясък на самия зъб. Лечение на кариес завършен.

Постоперационный проверка. След извършването на операцията пациентът може да бъдат изпратени у дома. Обаче му е необходимо известно време често посещават зъболекар за разглеждане на зъбите и коригиране на резултатите. Важно е да се разбере, че оцеляването на пломби, е около 95%, но проблясващи отидете на зъболекар, след провеждане на операция позволява да се разбере, дали операцията е преминала успешно.

Как се лекува кариес в стоматологията — заключения

При кариесе се случва постепенно разрушаване на зъбни тъкани (дентина и емайла) под действието на външни и вътрешни фактори. Емайл е достатъчно твърда тъкан, дентина — по-мека. Ето защо кариес на ранен етап безсимптомно — за да стигнем до омекване на дентина, болест, първо трябва да унищожи солиден слой на емайла. Това обяснява и още една особеност на кариес, като в зъбите си «дупки». Се лекува кариес медицински път. Има няколко фази на кариес — етап на бели петна, ранен етап, среден етап, — късен етап. На етапа На бели петна оперативната намеса не е необходимо — достатъчно е да реминерализацию зъбната повърхност, за да се възстанови баланса на микроелементите (калций, флуор и някои други) на зъбни тъкани. Ако кариес на по-късен етап, план на лечение зъболекар е индивидуално в зависимост от теченията на болестта.

За лечение на кариес на ранната и средната фаза се използва стандартен алгоритъм. Първо с повърхността на зъбите се отстранява зъбния камък с помощта на различни стоматологични инструменти и абразивни пасти. След това стоматологът трябва да определи с избор на цвят пломби, за да пломбата няма да се открои на фона на зъба. След това зъболекарят инжектира в пастите за плат местна упойка, че пациентът не бил наранен по време на извършване на операцията. След това се случва пробиване и премахване на дентина и емайла, които са били засегнати от кариес. Се отстранява и емайл върху дентином, за да стоматолог по-лесно е да премахнете поразена от кариес дентина (ако не го направите, след операцията може да се окаже неефективна). Сега лекарят трябва да води до изолация на зъба от слюнката. Изолацията се извършва с помощта на раббердама — гумена плоча с широк отвор за зъби. По-рано за изолация е използвана вата, но използването му се оказа неефективно. След това лекарят обработва кухина антисептици, протравливает емайл киселина и нанася адгезив (лепило), който трябва да се повиши процентът на оцеляване на пломби. След това се определя подплата под пломбу, а след това се определя пломбата от плочи фотополимер материали. В края се случва обработка на повърхността на зъба и пломбата. След операцията пациента трябва няколко пъти да посетят зъболекар за наблюдение на преживяемост пломби. Оцеляване пломби е 95%.

READ  Отстрани петна по зъбите: 10 на най-добрите методи за избелване на петна

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.41MB/0.00105 sec