Мост или алвеолата — че е по-добре да изберете протезиране
За много хора загубата на няколко зъби сериозно влошава качеството им на живот. При това често пациентите се губи пред избор какъв вид протезиране му предпочетете и че за него е по-добре: моста или в алвеолата? Ние предлагаме на претегляне на всички възможни «плюсове» и «минуси» на двете методи на протезиране, като отговорите на всички възможни критични въпроси.
Малко за стоматологичен протези
Популярно мостовидные протези наричат кратко думата «мост». Такова име в стоматологията са получили, благодарение на особеностите на определяне. Този вид протези, представени на коронките, които се провеждат на съседните «подкрепа» зъбите и заместват функциите на техните липсващи «събратя». Благодарение на парна централна крепежной система подобна протеза и се нарича мостовидным.
Мостът е цялата конструкция, която замества един — два последователни липсващи зъба и се инсталира на опорните зъби.
Модерни мостовидные тела имат рамка от медицински или благородни сплави, които са обхванати от керамични състав. Могат също да се използват различни безметалловые материали, металлокерамика, въглероден цирконий или стоматологични пластмаси.
Внимателно трябва да се отнасят към предложението на зъболекар се изгради мост с голям брой липсващи зъби. Това може претоварване на челюстта, за да се включи твърде много челни зъби и да доведе до данни са краткотрайни проекти.
Показания за инсталиране на мостове
Помислете за ситуация, когато може да се препоръча смяна на липсващите зъби мостовидными протези. Тези показания могат да служат:
- липсата на зъби (един или няколко);
- финансови проблеми, които не позволяват на пациента да се използват зъбните импланти на зъби;
- хронични заболявания или състояния, при които е противопоказан за имплантиране (дистрофия на челюстната кост, патология на лигавицата на устата, често срещани хронични заболявания и др).
Основното предимство на заместване на липсващи зъби мостове е тяхната ниска цена и достъпност на хората с малък доход. Въпреки това, поради маса недостатъци на мостове постепенно отстъпи място на по-прогресивен вид протезиране.
Недостатъци на стоматологичен протези
Термин «да се постави мост», познат на повечето хора от по-възрастното поколение и не е престанал да бъде общ метод за протезиране досега. Обаче мостове сериозно губят по-модерен вид на зъбни протези. Да Не забравяме, че мостовидные протези имат такива съществени недостатъци, като:
- Дълго и многоэтапное протези. Първо пролечиваются съседните «опорните зъби», които ще трябва да издържат на амбициозна натоварването. След това се отстраняват корените и болни зъби, не са предмет на възстановяване. И само след месец и половина, когато ще бъдат излекувани повредени венците, ще започне самото инсталиране на мостове. На този етап също така ще отнеме до един месец.
- Необходимостта от обточки челни зъби. Това е важно за инсталиране върху тях корони, върху които да стъпим на протеза. Обточка сериозно вреди на зъба, който с течение на времето започва да се руши, носейки в себе си максимална дъвченето на натоварването. Без обтачивания зъбите могат да останат дълго здрави и да служи още много години.
- Трудно е навреме да забележите от кариес, покрити с мостовидным протеза. Мостове обикновено не служат по-дълго 6-10 години.
- Унищожаването на препарированных челни зъби също допринася за стрес коронки, засадени на цимент. Образувани интервали неизбежно ще попадне храната, която ще допринесе за кариозному поражението на челни зъби. След загуба на опорните зъби трябва да замени и тези зъби.
- Неравномерното натоварване на костта на челюстта води до това, че лоша циркулация в сегмента на зарове с недостатъчно натоварване води до атрофия. Кост с наднормено натоварване постепенно истончается и спадове, което може да попречи на по-нататъшното протези.
- Допринасят за резорбция (или резорбция) кости на челюст в сегменти на липсващите зъби. Този болестния процес може да доведе и до постепенното сериозни усложнения за пациента – например, за да образуват «старческий» устата, визуално тесни устни или намаляване на размерите на долната част на лицето.
- Поради постепенното разрушаване на костната тъкан, често не може да се алвеолата на мястото на моста. Понякога за това е необходима предварителна скъпа и травматичная операция за възстановяване на структурата на костите на челюстта.
- Сложността на пристрастяване. Носенето на моста често води до дискомфорт при пациенти: често дизайн втрива десну и водят до болки в гръбнака на зъбите.
Естествено, че всички по-горе недостатъци, правят този вид фиксирана протеза не е най-обичан сред стоматолози и техните пациенти.
Усложнения след инсталиране на мостове
Ако пациентът все пак реших да поставят себе си мостовидные дизайн, му е важно да се знае за такива възможни последици от този начин на протезиране:
- Често след протезиране на пациенти започват да изпитват дискомфорт поради адаптиране на вкусовите рецептори към пустотам в устата. Това може да отнеме няколко дни.
- Неприятно усещане от попадане на храна под протеза. Това е естествено, тъй като винаги след протезиране остава интервал между венеца и мотом, така наречената «промывное пространство». Ако инсталирате протеза плътно от венците, това ще доведе до образуване на язви. При стоматолог трябва да изглежда, ако промывное пространството е прекалено голям или в някакъв момент протеза се отнася до венците. Най-често постоянно попадането на храна под протеза причинява разрушаване на пломбата на съседния зъб или нова корона.
- За отстраняване на хранителни остатъци на пациента трябва да се научите да се насладите на зъбната четка, ирригатором или суперфллосом.
- Неприятно чувство на прекомерна издатини мост в някои точки. Пациентите изглежда, че на някои места движението на челюстите че нещо пречи. Тази неприятност може да предизвика разделяне на протезата или болезненост в областта на челни зъби. Ето защо, в такива случаи е необходимо да се коригира изпъкнали места конструкции при зъболекар.
- Оголение на шийката на зъба след известно време след инсталиране на стоматологичен протези. Това явление може да се счита за естествен процес поради «отползания» венците. Този неприятен процес може да се развива ускорено при патологични процеси на венците или неправилна обточке зъби (без да се образуват специален ръб до ръб). За забавяне на оголения венците се използва изготвяне на коронки от биологично съвместим материал с изцяло метална ръбове.
- Често отпадането на коронки се случва при пациенти, страдащи бруксизмом. При тази болест са противопоказани за много видове протезиране, тъй като може да се случи отклеивание корони и фасети.
Отклеивание мост
Понякога пациентите могат да се оплакват от бързо отклеивание мост веднага след инсталацията. Това може да се случи поради неправилна фиксация на протезата или попадане на слюнка. В такъв случай трябва да жалбата на зъболекар и повторно приклеивание протеза.
Ако закъснението обръщане към лекар, това може да доведе до изместване на челни зъби и необходимостта от нови редизайн на моста.
Това се случва, че отклеивание мост се извършва чрез дълго време след неговото инсталиране. В този случай също трябва колкото се може по-бързо да се обърнете към зъболекар. Иначе попадането на храна под мост ще доведе до бактериална инфекция и увреждане на челни зъби. Към това също ще доведе и шатание или «подсасывание» мост.
Лекарят непременно трябва да разберете причината за отклеивания мостовидной дизайн. Често при това все още може да се спаси опорните зъби и да направиш малка переделкой протези.
При инсталиране на моста е от особено значение квалификацията на лекар. Лоша херметичност на проекти води до разхлабване на протезата и бързо излизане от строя. При навременното посещение на лекар, обикновено се налага повторно повторно инсталиране на мост и обработка на съседните зъби.
За разлика от импланта, много пъти преинсталирайте стоматолог мост е невъзможно, поради унищожаване на челни зъби.
Какво представляват зъбните импланти
Зъбните импланти се считат за най-съвременни и надеждни начини за замяна на липсващите зъби. Въпреки, че този метод се отнася до недешевым, благодарение на него може да забравите за проблемите със зъбите на няколко десетки години.
Самият алвеолата се състои от три основни части: зъбни коронки (фиксирани върху габър), абатмента (мястото на свързване на горната част на протезата и корена) и изкуствен корен (най-често от титанови сплави).
Обикновено към инсталацията на имплантите пациентите прибягват в случаите на:
- при липса на противопоказания;
- при нежелание за инсталиране на подвижни протези;
- в желанието си да мине без обточки челни зъби.
Най-често модерните ортодонти съветват своите пациенти да инсталирате винтови импланти. Този модел представлява разновидност на винт, който вкручивается в откритата кост като основа за поставяне на коронки.
Най-често пациентите определят толкова имплантите, колко зъби при него липсва. При използване на импланти много рядко се използва мостове като основи за коронки. Това е така, защото обикновен зъб закрепени в дупка с помощта на кабели, осигуряващи му необходимата мобилност. Изкуствен същия алвеолата се закрепя здраво и не е естествената подвижност. Ето защо всяка такава несъемная конструкция е закрепена в своя отделна ямка, като помага за правилно разпространение на хранителната натоварването и не травмируя костта на челюстта.
Предимства на имплантите
В модерните страни в Европа именно имплантационные система, се считат за приоритет изглед протезиране. Този вид лечение се прилага дори и при голям или пълна липса на зъби.
В развитите европейски страни лекар няма право да предлагат на пациентите монтаж на мост там, където има възможност за задаване на алвеолата. В противен случай той ще бъде лишен от лиценз за право да се занимава с частна практика.
За разлика от стоматологичен проекти, имплантационные система напълно се възстановява функцията на липсващи зъби (на предните и дъвчащи) и отговарят на високите естетични изисквания на пациентите.
И към параметри на инсталацията именно имплантите са:
- възможност за продължителна употреба (нередка доживотна гаранция) благодарение на наличието на силни изкуствени корени от титанова сплав.
- бързо протези – най-често целият процес отнема до 2 месеца, а понякога и модерни зъбните импланти одноэтапно определят веднага след изваждането на зъбите;
- възможност без обточки и депульпирования, като запазва невредими опорните зъби;
- идеалното разпределение на хранително-вкусовата натоварване на десневую кост, несравнимо с естествена и възможност за предотвратяване на венците и челюстта от атрофични промени;
- възможност за подбор на корони с пълна избора на цвят под естественият цвят на зъбният емайл на пациента;
- страхотна оцеляване конструкции (96-98%) благодарение на използването на хипоалергенни материали;
- възможността за прилагане на имплантите като опора за закрепване за бюгельных и стоматологичен подвижни конструкции.
Важно е след загуба на зъби се инсталира в алвеолата колкото се може по-рано. Това помага да се поддържа протези от потъване и да се забрави за дълго, дълго време за въпроси, свързани с повторното протезированием.
Противопоказания за имплантиране
Тъй като имплантиране е все пак операция, към нея има доста противопоказания. Противопоказания са общи, при които никоя операция не може да се проведе. Тук се отнасят сериозно заболяване на пациента и някои състояния (бременност, наркотици зависимостта, болести на кръвта, нервната система, имунни или злокачествени заболявания, захарен диабет, тежки течения, туберкулоза, скърцане със зъби, състояние след облъчване и др)
Към местните противопоказаниям за имплантиране служат:
- недостатъчното спазване на хигиена на устната кухина;
- патология на костната тъкан на челюстта;
- диспропорции в разстояния между размера на максиларните синуси.
Някои заболявания на пациента се отнасят до временно противопоказаниям, тъй като след тяхното излекуване имплантиране става възможна.
За по противопоказаниям са: наличието на кариозен на зъбите, възпаление на венците, всяка природата, периодонтит, възпалителни процеси на челюстта, патология на привеждане в съответствие хапят и др
Недостатъците на имплантите
Както и за всеки метод на лечение, дори и най-модерният и популярен, метод на имплантиране, също така има и недостатъци. Към тях се отнасят:
- голям брой различни противопоказания;
- високата цена и липсата на пациентите с по-малки доходи;
- дълги етапи на имплантиране, с продължителност до една година.
Инсталиране на имплантите изисква обръщане към квалифициран и опитен специалист.При този лекар-стоматолог трябва старателно изследва пациента и обмислят план за неговото лечение.
Успешното приживление дизайн изисква стриктно спазване от страна на пациента на всички инструкции и предписания от лекар-специалист. Това ще позволи да се избегнат опасни следоперативни усложнения.
Усложнения след инсталиране на имплантите
За съжаление, от време на време (в 5% от случаите) имплантиране може да доведе до различни усложнения. Те могат да се появят и по време на операцията за имплантиране, веднага след нея, и по-късно за известно време.
Най-често пациентите могат да се сблъскат с тези видове следоперативни усложнения:
- кървене (при ниски съсирване на кръв);
- болка:
- разминаване на фугите;
- перфорация в областта на гайморовой синусите (обикновено като резултат от недостатъчно проучване преди имплантиране в горна челюст);
- парализа на дъвкателните мускули след повреда нижнечелюстного нерв;
- възпалителен процес в мястото на разреза;
- периимплантит (тежко усложнение под формата на възпаление около импланта и му отхвърляне).
При никакви проблеми (болка, разминаване на фугите, възпаление или кървене) на пациента е важно веднага да се обадите на вашия лекар.
Важно е също така предписанная хигиена и манипулирането на следоперативна рана.
Периимплантит по-често се наблюдава през първите месеци след операцията. От време на време това е изключително неприятно последствие се случва много по-късно по различни причини (грешка на протезиране, ожег по време на операция или послеоперационное възпаление, костната патология или заболяването на пациента).
От време на време също се среща неправилна инсталация на имплантите, сериозно усложняющая по-нататъшно протези. Ето защо е важно да се работи с ортопед хирург в «една бала».
Да помогне на пациента да определи подходяща точно му дизайн на импланта може да опитен специалист-ортодонт. Желаем ви направи абсолютно правилния избор!