Ортогнатическая операция — бързо да се възстанови на пропорциите на лицето

Повечето хора идва в ужас от една дума — «операция». Ако пациентът зъболекар изведнъж научава, че той трябва да ортогнатическая операция, тази новина едва ли го ще. Предлагаме ви да намерите отговорите на въпросите, дали наистина са необходими оперативни интервенции от този вид, не може ли без тях да мине и какви са техните възможни усложнения.

Причините за популярността на ортогнатична хирургия

През последните 15 години ортогнатические операции, станали много популярни. Те позволяват бързо и ефективно да се отстранят много от текущите случаи на аномалии на лицето (на скелета и зъбите). Преди хирургична намеса такъв вид се използва при сериозни нарушения на функцията на органите, разположени в областта на лицето (нарушение на дъвчене или гълтане, ограниченост на дихателните пътища, вродени челюстно-лицевите аномалии). Сега подобни операции все по-често се използва за коригиране на естетични дефекти, свързани с диспропорциями лице или грозна усмивка. Са се увеличили и изискванията на пациентите към резултатите от подобни манипулации: много съгласни дори на крайни мерки заради бързо привеждане в ред собствения си външен вид.

Съвременната стоматология в последно време работи в тясно сътрудничество с орална и лицево-челюстна хирургия и ортодонтией, което позволява да направят резултатите от оперативни интервенции точно прогнозированными. Често в по-големите центрове по орална и лицево-челюстна хирургия при ортогнатических операции се прилагат такива сверхсовременные технологии, като виртуално моделиране на лицето профил, пролет конус КАТ, използване на CAD-CAM технологии при производството на сплинта.

За успешен резултат от подобно намеса е особено важно детайлно планиране и точно изчисляване на всичките му етапи. Въвеждането на виртуални техник позволява да предупреждават за неточности в момент на извършване на оперативни етапи.

Към хирургично вмешательствам в лицето на фандъкова най-високи изисквания, тъй като отклонение от параметрите, дори и на 1-2 мм води до силно изразени естетически дефекти във външния вид.

Ако, например, изведе напред на долната челюст само на милиметър, това ще доведе до затруднения при смыкании устните този на пациента. Ако челюстта изведе напред не е достатъчно, това е допълнително состарит на пациента и ще доведе до западанию устни.

При прекомерно опущении горната челюст пациентът придобива отталкивающую «десневую» усмивка, а когато я има прекомерно вдигане на усмивка става «беззубой». Ясно е сега, колко «миллиметражно» точно трябва да се извършват всички операции в зоната на лицето и челюстта всеки пациент.

Кой математическа операция на челюстта

Терминът «ортогнатическая» идва от латинските думи за «пряка» и «челюст».

Тази област хирургия се отнася до сорт пластична и изисква най-висока квалификация хирург-ортодонт.

Обикновено тези смущения са необходими за възстановяване на естетически усмивки и постигане на хармонични пропорции на лицето. Не е тайна, че ортодонтски манипулация на челюстях и зъбите на пациента често заемат месеци, а и години. При това използването на различни апарати изисква търпение на пациента и на значителни финансови инвестиции. Освен това, не всички дефекти на лицето могат да бъдат премахнати консервативно.

READ  Медикаментозно лечение на стоматит при възрастни - най-ефективни лекарства

Разнообразие от хирургични лечения често е безсилен и безсмислен при тежки патологиях зубочелюстной система.

Обаче времето не излеченные патология привеждане в съответствие хапят са не само неприятни на външен дефект. Такива нарушения (най-често вродени) доведе не само до смущения дикции или дъвчене на храната, но и до нарушения на дихателните функции, бързото унищожаване на зъбите и постоянно главоболие в областта на челюстите.

Но подобни неприятни и дори опасни явления преминават след провеждане на оперативна интервенция и свързаните с него преместването на костите на челюстта (едната или двете) в правилната посока (напред, назад, надолу или нагоре).

Видове операции ортогнатических

В този вид хирургия се използва няколко вида хирургични интервенции, използвани в зависимост от вида и тежестта на нарушението затваряне на челюстите и патология привеждане в съответствие хапят. Ортогнатический част от операция, се счита за особено сложна и отговорна.

Грешка при операция отразява върху външния вид на пациентите и сериозно нарушават най-важните функции на нормален живот (дишане, дъвчене, изказване на звуци).

Най-често пациентите се представят такива видове интервенции:

  • Остеотомия в областта на горната челюст. При него се произвеждат внутриротовые манипулация на дадена кост. Хирург произвежда разрези за глазницами на пациента и да се смени на горната челюст (включително небето и зъбите) в необходимата посока. След това челюст се определя от специална гума в избрания от вас позиция.
  • Нижнечелюстная остеотомия. При тази кост надрезается за коренните зъби. След това челюстта се движи и се определя в насрочено положение. Непознат положение нижнечелюстной кост се определя с помощта на титанови плочи. След правилния растеж на обема на костната тъкан плоча се прибира.
  • Козметична гениопластика. При това се коригира симетрията на лицето. Сложността му се състои в разделянето и правилното инсталиране на подбородочной част е по средната линия.

Какво трябва да знаете преди ортогнатична операция

Такива оперативни интервенции се извършват рутинно. Пациентът обикновено се запознаят с етапите на предстоящата операция и нейните резултати. Важна информация преди ортогнатическим хирургическа намеса е, че:

  • На оперативното вмешателство не е позволено пациентите, перенесшие вирусни инфекции по-късно от 2 седмици преди него. В противен случай операцията трябва да се отложи.
  • Всяко неразположение на пациента (гадене, повръщане, температура, високо налягане, болки в гърлото и т.н.) изисква прехвърляне на операцията.
  • Предишната вечер е забранено да се храните по-късно от 20 часа и течността по-късно от 22 часа (за 8 часа преди операция).
  • Трябва да се въздържат от пушене в деня преди операцията (период от не по-малко от 12 часа).
  • Прием на течности или храна преди намеса е строго забранено. Такова ограничение е важно за предотвратяване на попадане на храна в дихателната система и риск от смъртоносен изход.
  • Ще трябва да махнете контактните лещи, зъбни протези и бижута, да се измие грима.
  • Важно е да уведомите лекар за всички използвани от пациента лекарства. Някои от тях могат да се окажат несъвместими с упойка или да доведе до послеоперационным усложнения.
READ  Анальгин при зъбобол: механизъм на действие и начини на прилагане

Някои от нюансите на операция

Нека се опитаме да отговорим на въпросите, които могат да възникнат при пациенти пред ортогнатична операция:

  • тя се произвежда само в болницата при използване на обща анестезия;
  • неговата продължителност зависи от сложността и на обема (около 4 часа в двете челюстях, около един и половина часа в една челюстта, около 6 часа при манипуляциях на брадичката);
  • благодарение на вътрешен разрезам пациентът не получава видими белези на лицето;
  • зарастване на рани обикновено се случва за около 10 дни, а за синтез на челюстите е необходимо от 2 (долната челюст) до 4 месеца (на горната челюст);
  • послеоперационное намирането в клиниката, обикновено е 2-3 дни.

Рехабилитация след ортогнатична хирургия

Още преди намеса, пациентът трябва да бъде осведомен за такива постоперативни промени своето здраве:

  • болезненост в гърлото;
  • за облекчаване на задръстванията и подуване на носа;
  • подуване и цианозу в областта на бузите и устните;
  • гадене;
  • трудности при произнесении думи и комуникации (обикновено преминава през седмица);
  • неудобству и болезненост при хигиената на устата в първите дни;
  • гадене:
  • чувство на мравучкане в областта на оперативното поле в рамките на 1-5 месеца;
  • малка загуба на тегло (до 10%).

Обикновено за възстановяване на благосъстоянието на много достатъчно, за 20 дни. След операция пациентите са наложени разтеглив укрепване на вътрешната повърхност на оперируемой челюстта. Това е необходимо за правилното запушване и достатъчно открыванию устата.

Първата постоперативна седмица може да се яде само течна храна, а след 4 седмици, храната трябва да остане мека и достатъчно късчета.

Особено важно е да изпълнява всички лекарски назначения в следоперативната фаза.

Ортогнатическая операция и възможните усложнения

Подобни операции се считат за безопасни и изключително рядко, са придружени от някакви усложнения. Възможност за усложнения при анестезия при него е същият, както и при всякакви други операции.

Въпреки това, както и всяка намеса в организма, ортогнатическая операция може да се придружава от такива усложнения:

  • подуване на лицето;
  • развитието на инфекция (рискът е висок, поради максималната скорост на притока на кръв);
  • нарушение на привеждане в съответствие хапят поради резорбция на хрущяла на долната челюст (случва се при хронични възпалителни процеси в челюстните стави);
  • фрактура на челюстта поради не разкри по-рано дефекти на костите:
  • не, минаваща изтръпване на лицето (последица увреждане на лицевите нерви);
  • лошо натрупване челюстните фрагменти или rift титанови плочи (след нарушение на режима и преждевременна натоварването на костите на челюстта тип в началото на дъвчене или за зъбен естествена светлина чрез стриване).

Трябва да знаете, че разстройство на лицето чувствителност (брадичката или устните) е в норма, след оперативни манипулации.

То може да продължи от два месеца до половин година. След това човек може да започне да се чувстват «беганье мурашек», което ще бъде сигнал за възстановяване на чувствителността и нервната проводимост. За съжаление, около 5% от пациентите се оплакват от това, че при тях липсва нормална чувствителност на лицето дори и след голям период от време, след ортогнатии.

READ  Състава и категорията на ретракционных направления в стоматологията

Изражението на лицето и моторика на устните, след операция школа не трябва. Такива явления се говори за сериозни усложнения и неграмотно направено намеса.

Показания за операция

Най-често показанията за провеждане на такива оперативни интервенции са:

  • значителни анатомични различия на челюстта в комбинация с аномалии на зъбни редове;
  • грубо нарушение на челюстните съотношения, с наднормено тегло или поднормено растеж на една от тях, нарушения на затваряне на устните и зъбите («птиче лице», значителна нижнечелюстная массивность, «десневая усмивка» и др);
  • резултатите от неграмотни операции за лечение на различни вродени лицеви аномалии («вълча уста», «заешка устна»).

Противопоказания

Но не всички пациенти тази манипулация може да бъде доказано. Тя е противопоказан за хора:

  • възраст до 18 години;
  • с неподготвени зубными редовете;
  • общи противопоказания за всички оперативни вмешательствам (сериозно заболяване на кръвта, сърцето или кръвоносните съдове, диабет и тежка степен на остри състояния или инфекция, онкология и т.н.)

Подобни интервенции са предназначени, на първо място, за коригиране на скелетните деформации.

Откорректированное стойност на зъбни редове е важно условие за успеха на тези операции.

Затова предварително трябва да ортодонтско лечение на пациента с помощта на един от избраните методи (протези или инсталиране на скоби). Понякога носенето на брекет-системи продължава до година и половина. Системата се отстранява само след операция, което увеличава шансовете на пациента на 100% успех на лечението.

Често предварително се извършват хирургични методи за обучение на зъбни редове към операции (изтриване на зъбите, корекция на юздите, за възстановяване на нормалното дишане носа, разкритие корони, малки остеотомия, частична резекция на езика).

Че трябва в болница

В каквато и да е клиника, не се прави операция, обикновено пациентите трябва да имат със себе си следното:

  • документи (паспорт, посоката на оперативна намеса, данните от изпитванията);
  • подлец и подходящо облекло (спортен костюм, хавлия), с изключение на надеваемую през главата дрехи, поради възможна постоперативна възпаленията и подпухналостта на лицето;
  • хигиенни средства (кърпа, гребен, сапун, зъбни паста и четка);
  • поильник тип чашка с накрайник за захранване (при постоперативна подпухналостта на устните);

Въпреки че производството на ортодонтного лечение достигна колосални развитие, при някои зубочелюстных патологиях всяко консервативното лечение може да се окаже неефективно.

Благодарение на ортогнатическим операции може да съкрати сроковете и фиксиране на резултатите от лечението при най-сериозните устна аномалиях.

MAXCACHE: 0.41MB/0.01118 sec