Перикоронарит зъб мъдрост — форми, симптоми и лечение

Перикоронарит зъб мъдрост

Мъдреците – така е по-популярно екстремни големи моляры (дъвчащи зъби), които се появяват обикновено на възраст между 17-35 години. Всичко трябва да бъде четири зъба мъдрост, но в стоматологична практика често се случват ситуации, когато човек прорезается само един или два зъба, а останалите продължават своя растеж под венеца, докато е в легнало положение или под силен наклон. В редки случаи пациентът изобщо да липсват наченки на осмици (пореден номер на трети моляров, ако приемем, че с помощта на класическа система за номерация). Ако мъдреците не прорезались до тридцатипятилетнего възраст, човек тръгва да провеждат рентгеновите изследвания с цел диагностициране на евентуални аномалии.

Появата на мъдреците – винаги е болезнен процес, сопровождающийся възпаление дължи на сложен тъкат на кореновата система. Ако възпалението е силно изразено, придружени от куп ексудат, нарывами, гиперемией или отива дълбоко в меките тъкани на пациента се поставя диагноза «перикоронарит». Патология се смята за типично при прорезывании осмици, но това не означава, че не трябва да се предприемат никакви мерки за лечение. Ако перикоронарит тече, тя може да премине в разрушителните форма на възпаление на дълбоките слоеве на лигавиците – на тъканите на пародонта.

Възможни причини

Перикоронарит – много болезнен процес, така че е важно да се знаят причините, които може да причини силно възпаление в периода на появата на замыкающих на зъбите. Ако рентгеновском снимката ще се види, че зъб се намира анатомично не е наред или има преплетени корени, лекарят може да насочи пациента за консултация към лекар-стоматолог за вземане на решение за възможността за дисекция на венците и екстракция на зъб, до неговото никнене на млечни.

Усложнения при появата на екстремни моляров могат да се появят и по други причини. Фактори, които допринасят за развитието на перикоронарита, трябва да знаете, за да осигури своевременно предотвратяване на тази патология.

Задебеляване на венците

При 10% от пациентите тъкан, в която расте зъб на мъдростта, има дебели стени, през които зъб не могат да пробият. В този случай човек ще се опита силни болки, които често са придружени от повишаване на температурата, влошаване на общото състояние, главоболие. Някои пациенти с удебелени венците се оплакват от намаляване на остротата на слуха, болка в областта на ухото и глазниц. Ако зъбът не може да прорезаться в продължение на дълго време, възможно възпаление на подчелюстных лимфни възли.

Здраво бактериална плака на венците

Ако човек пренебрегва нормите за хигиена и лошо се грижи за устната кухина, вероятността перикоронарита ще бъде няколко пъти по-висока. По време на никнене на млечни зъба венци вдигна и се случва да я разликата. Бактерии и микроби, които се намират на повърхността на лигавиците, могат да попаднат на повредени участъци и предизвика силни възпалителни процеси.

До симптоми на тази форма перикоронарита включват:

• силен оток и подуване на венците, на мястото на появата на зъба мъдрост;
• интензивен болковият синдром при всяко натоварване на засегнатата област, възникващи не само в мястото на локализация на прорезывающегося на зъба, но и по цялата челюст;
• температура над 38-38,5°C.

Важно! Ако навреме не се вземат терапевтични мерки, патология може да премине в гнойно-инфекциозен процес, опасен висока степен на вероятност от заразяване на кръвта.

Видове и симптоми

Симптоматика на заболяване зависи от нейната форма. Остър перикоронарит се различава силна болезненностью и висока интензивност на основните симптоми, поради трудности с диагностика при остро протичане обикновено не се поставя. До характерната черта на остро заболяване включват:

• рязко лош дъх, който може да се засили след хранене и не преминава след използване на хигиенни средства;
• гиперемия лигавиците и локално повишаване на температурата на участък от никнене на млечни;
• остър болковият синдром, мешающий да се храни, да говори и да отваря устата си;
• иррадиация болезнени усещания в височную зона, ушите, горната или долната челюст;
• възпаление на подчелюстных или шийните лимфни възли;
• повишаване на температурата на тялото (обикновено до горната граница субфебрилитета или малко по-високи горни граници).

Важно! Ако пациентът е на този етап не се обърне към лекар и ще се опита да излекува патология самостоятелно, процесът може да премине в хронична форма.

Хронично възпаление

Хроничен перикоронарит възниква предимно при продължително прорезывании зъб мъдрост или в случаите, когато пациентът не се е обърнала към лекар при признаци на остра течения патология и напълно игнорира лечение, което премахва болката аналгетици, или да започне да се лекуват неправилно, като следвате съветите на познати.

Отличие хронична форма перикоронарита от остър поток е ниска интензивност болезнени усещания: човек може безболезнено да се отвори, но при натоварване на засегнатата област (например, по време на вземане на храна) болковият синдром остава все още висок. При хроничен перикоронарите лимфни възли малко увеличени, но безболезнен при палпация – изключение правят случаи на прехода патология в периостит или остеомиелит на челюстите. До други прояви на хроничен процес са:

• рани и абсцеси на мястото на никнене на млечни зъба мъдрост;
• треперене и подвижността отмора на зъбите се дължи на нарастващия върху тях натоварвания;
• изтичане на гной от десневого качулка.

Важно! Хроничен перикоронарит може да доведе до развитието на флегмоны – остър гнойного възпаления, които нямат ясни граници.

Методи на лечение

Единственият адекватен метод за лечение на остър и хроничен перикоронарита стоматолозите смятат подложи на терапия. Използването на специални гелове, мехлеми и други средства с противовъзпалително действие ефективно само в 2% неусложнена случаи, така че не си струва да губите време за опити да се излекува патология в домашни условия.

В зависимост от тежестта на патологията и анатомични местоположението на зъба, вашият лекар може да избере един от двата метода-хирургично лечение – ексцизия десневого качулка или экстракцию зъб мъдрост и корените му. Вторият начин се използва в редки случаи, тъй като операцията е изпълнена различни усложнения, а в период на възстановяване може да отнеме от 2-3 месеца до половин година. В някои случаи операцията по изваждането «на зъба на мъдростта» от костната алвеолите може да се извършва под обща анестезия, в условията на челюстно-лицева хирургическа болница, което също повишава негативна натоварването на сърцето и други жизнено важни органи.

Екстракция на зъб при перикоронарите се провежда при наличие на строги показания, които включват:

• характеристики на анатомични структури на челюстта (например, тясна челюстная дъга, при която в зъбния ред не остава място за прорезывающегося зъба);
• патология на образуването на зъбни пъпки в эмбриональном период;
• грешен растежа или промени в местоположението на зъба на мъдростта и нейните корени;
• липсата на ефект и рецидив патология след иссечения десневого качулка;
• появата на нов качулка във венеца (срещат в 3-7% от случаите).

И двете операции изискват внимателна подготовка и качествено обезболяване. След бърза намеса на пациента трябва да спазват специален режим, сводящий до минимум на натоварването на увредената зона, и приемате лекарства за предотвратяване на възможни усложнения.

Лекарствена терапия и след хирургично лечение

Задължителна съставка на медикаментозно лечение след отстраняване на осмици или десневого худ е прием на антибактериални лекарства. Обикновено това е антибиотик с широк спектър на действие, активни, по-голямата част от аеробни и анаеробни бактерии. Най-ефективни лекарства, както и тяхната дозировка и схема на приложение, са посочени в таблицата по-долу.

Таблица. Схема на лечение с антибиотици, след оперативно терапия перикоронарита.

Прием на перорални форми трябва да жонглирам с помощта на лекарства за локално действие. Лекарят може да препоръча mouthparts ванички и промивки с антисептични разтвори («Хлорхексидин», «Гексоралом», «Мирамистином»), както и използването на противовъзпалителни гелове, съдържащи антисептични, антибактериални вещества и успокояващи съставки. Някои от тях съдържат лидокаин, който позволява намаляване на интензивността на болезнени усещания след екстракция «на зъба на мъдростта».

В зависимост от показанията, на пациентите могат да бъдат причислени следните гелове местно действие:

• «Холисал»;
• «Камистад»;
• «Асепта»;
• «Метрогил Дента»;
• «Дентинокс».

Моля, обърнете внимание! Всички лекарства след оперативно лечение перикоронарита трябва да се вземат само по предписание на лекаря. Съчетаването на антибактериални лекарства за вътрешно приложение с лекарства местно действие е възможно само в определени случаи. Бесконтрольный прием на средства тази група може да доведе до дисбактериозу на устната кухина и за намаляване на защитните функции на лигавицата, което ще увеличи вероятността от усложнения.

Възможно ли е лечение на народни рецепти?

Перикоронарит – едно от малкото заболявания на устната кухина, лекува което рецепти на алтернативната медицина е невъзможно. Ефективността на народното лечение при тази патология е много ниска, ето защо стоматолозите препоръчват веднага да се потърси медицинска помощ, без да изчакват преминаването на гнойную форма.

Перикоронарит на мъдрец – един от най-сериозните и опасни стоматологични заболявания. При липса на лечение перикоронарит може да доведе до тяжелейшим усложнения, сред които най-опасно е сепсис – системно отравяне на кръвта. При поява на симптоми на възпалителен процес, по време на никнене на млечни осмици трябва веднага да се обърнете към зъболекар. За превенция на заболявания също се препоръчва да се посещават зъболекарски кабинет – това ще ви позволи навреме да разкрие налични отклонения и да предвиди възможните усложнения при поява на мъдреците, както и да предприеме действия за тяхното предотвратяване.

Видео — Перикоронарит