Премахване на корена, който е бил разрушен зъб: техника, усложнения

Премахване на корена, който е бил разрушен зъб

Зъбите на човека е орган, който е предмет на чести унищожение. Това се случва поради редица различни причини – от лоши грижи до нараняване. Но когато в резултат на увреждане на зъбната тъкан, разрушена коронката, във венеца остава корен (или няколко корените). Възниква въпросът – премахвате ли го. Ако пациентът се грижи за поддържането на целостта на зъбната редица, и веднага след загуба на зъб тръгва да го възстанови, например, инсталиране на алвеолата, отстраняването е неизбежно. Но в повечето случаи хората не бързат при зъболекар, за да извлече от венците корен, който, както изглежда, не пречи и не представлява опасност.

Записване или изтриване на

Зъболекари се опитват при лечение запази максимално поне един корен в многокоренных зъбите. Ако е възможно, той ще послужи като опора за реставрирана корона, и зъб ще упражнява своите функции в достатъчен обем.

Но след пълното унищожаване на зъбната тъкан, ако кариозный процесът стигнал до корените и напълно е заловен им, е по-добре колкото се може по-скоро да извлече от венците болезнетворный огнище на инфекция, докато тя не се е разпространил на голяма област, увреждане на съседните зъби.

Премахване на корена с разби на зъбната корона – сложна хирургична процедура. Пациентите заслужено смятат я за една от най-неприятните. И въпреки, че днес, благодарение на високото ниво на развитие на анестезия, процесът не е толкова болезнено, както преди, страхът от тази операция пациентите се запазва.

Между другото. За щастие, в повечето случаи изтриване на всички корени на зъба не е задължително. Ако кариозное поражението вземете не на последен етап, е достатъчно да се подложат на лечение на оцелелите корени, и впоследствие да се прибегне до протези или възстановяване на зъба.

Но когато кариозный процес разрушава корените до основата, ако те са прогнили край до край, с тях трябва да се разделят възможно най-бързо.

Гнил корен – благодатна почва за инфекция. Колкото по-дълго той присъства в устната кухина, толкова по-големи проблеми създава.

1. Проблем, който се усеща и на първо място – лош дъх.

   

2. До некротическим на увредените тъкани, като към пылесосу, са привлечени от болестотворни бактерии, хранителни частици, образувани бактериална плака и поддесневой камък.

   

3. От върховете на гниющего корен често се образуват грануломи и кисти. Когато те са пълни с гной, което изниква в десневую плат, локално огнище на поражение се превръща в гнойный зъбен абсцес, вълнуващи цялата челюст.

   

4. Разлагающийся корен намалява имунитета на организма, който постоянно трябва да се бори с огнище на възпаление.

   

Най-често пациентите с бягане за изгниване на корените, останалите след загуба или откалывания зъбни коронки, идват на хирург за спешна помощ с думите: «Толкова време не са притеснявани от гнил корен, не е боледувал, а тук изведнъж цялата буза раздуло». Разбира се, това не се случва изведнъж. Закономерная даденост, която се случи на 100%, в най-неподходящото време, ако имате в устата си, за спасяване на корен.

Важно! Пациентите с флюсом извърши безболезнено оттегляне на корена е почти невъзможно, тъй като на анестезия, трябва да се вземат предвид проекция на корените в десневую плат, но това е място, изпълнено с гной. В редица случаи трябва да се направи разрез на венците, за да се отцеди гнойни на масите, да се извърши дезинфекция и изпращане на пациента, така и не премахване на трагичен корен. И далеч не всички пациенти се връщат в определен лекар срок, за да все пак да се извърши операцията за отстраняване. Много от тях напускат, тъй като е в очакване на нов флюс.

Показания за изваждане на

Ако не можете да използвате нито една от зубосохраняющих методики, корените на зъба са премахнати. Има редица ситуации, когато операцията е неизбежна.

Таблица. Необходимостта от отстраняване на зъбен корен

Коронката може да бъде разрушена, тъй като на «живо» на зъба, така и на «мъртво». В първия случай основата е повреден, не много, и може да го запазите. Депульпированный зъб почти винаги има силна степента на увреждане на корена, и го не може да се възстанови с помощта на техники протезиране, надставив коронковую част. Тук е показано извличане на корен и имплантационная реставрация.

Между другото. По отношение на корените на задните моляров ситуацията почти винаги изисква тяхното отстраняване.

1. Това са най-сложни и проблемни зъби, разположени в най-отдалечената част на затваряне на челюстта, грижата за които е затруднено. Затова хигиена се извършва не в неговата цялост, и разрушаването им минава по-бързо, отколкото останалите.
2. В процеса на никнене на млечни задните моляры често предизвикват отместване на зъбната редица, да нарушават захапката.
3. Често те предизвикват хронично увреждане на лигавицата, в резултат на прокусывания на лигавицата отвътре на бузите. Това може да доведе до постоянно воспалениям и образуването на злокачествени образувания.

Тъй като възстановяване на коронковую част, която често дори не прорезается от десневой тъкан в неговата цялост, в зъбите си мъдрост не е необходимо, при техния грешен растеж или деструктивни кариозен лезии на задните моляры се отстраняват заедно с корените.

От стоматологична практика

Ситуации, в които трябва да се вземе решение за премахване или запазване на корените, има много. Неопитен зъболекар, например, настоява за запазване на полусгнившего корен, за да инсталирате мостовидного протеза, може да се окаже грешно, ако:

• корен има висока степен на мобилност (заедно с него ще бъде активен и протези);
• некротичен процеси разрушен межкорневая преграда;
• кореновата върховете (най-тясната част) локализуется огнището на възпаление;
• корен има ниска функционална ценност.

Последното означава, че дори ако терапевтично може да спаси корен, не винаги е препоръчително. Дори при частично реставрирана основно реставрирана коронковая част, закрепленная на него, може да не функционират напълно.

По-добре извлечете:

• корените на задните моляров;
• зъбите, които не са антагонист (така че те не могат да извършват свободно функция);
• корените на зъбите, излизащи от зъбната редица.

Като се отстраняват корените

Техники за премахване на зъбни корени в стоматологията много. Но пациентите изпитват страх, когато става въпрос за премахване на корените при напълно или в голяма степен разби коронке.

1. Държат се счупило корен е трудно.
2. Може да се наложи разреза на венците.
3. Може би трябва да се едро смляно брашно остатъци на зъбната тъкан, за да извлечете нейните парче по парче, заедно с корена.
4. Понякога се налага да се заяждам кост, за да получите достъп до корена и го разархивирайте.

   

Между другото. Ако коренът на бързо да се извлече от венците, докато той не се срина окончателно, операцията ще бъде не е най-трудна. С помощта на машата с «щечками», дори и без рязане на тъкани (ако коренът не е напълно затегнати венеца) операция за отстраняване на корена на средна трудност трае около десет минути.

Най-ниската сложност е премахване на корена, при пациенти от четиридесет години и по-горе. В зряла и напреднала възраст atrophies альвеола, намалява височина межкорневых прегради и почти във всички случаи, когато е разрушена коронката, се формира възпалителен процес в зародиш. Ето защо той е принуден, кора се разкъсва от организма.

При по-младите пациенти базалната кърпа обикновено остава здрав. Когато се планира премахването на два и повече корени, операцията се счита за трудна.

Инструменти хирург-зъболекар

Когато-тогава корените на выдалбливали от челюст буквално с длето и чук (специални стоматологическими, а не градивни, но все пак беше болезнено).

Днес корен се отстранява выпиливанием от десневой тъкан при помощ по дентална тренировка и изготвяне на части с помощта на асансьори.

Случаи, когато коренът трябва выдалбливать от венците, регистрирани само при 2% от пациентите.

Анестезията се извършва пълна и ефективна, и болка минимален, също както и при екстракция на зъб със запазена коронковой част.

Невероятно, но факт

Дори и днес, в 21 век, а не жителите на «гъсти» села, но съвсем цивилизован и образовани хора се опитват премахване на основата на унищожаването или полуразрушенного зъб от себе си с помощта на клещи. Толкова голям страх екскурзия на зъболекар, че като приемете като анестезия чаша водка, пациентът се опитва да се възползва от този инструмент основата на корена, като се има предвид, че след това, да го извадя не е трудно.

Разбира се, при опит за такова отстраняване, която обикновено не даде резултат успех:

• в раната вписани инфекция;
• възниква болка шок;
• част от корена раздавливается, изпълвайки рана от счупено, които впоследствие ще гният;
• се образуват усложнения.

Усложнения след екстракция на

Струва си да се отбележи, че има усложнения след операция за извличане на корен от зъболекар. Вярно е, че се отнася за това не е много опитни лекари, които не разполагат с голям опит в подобни операции.

По невнимание, небрежност или поради непрофесионализъм остават в раната фрагменти от корен. Доктор успокоява пациента, успокояващо, че не е премахнато част впоследствие излезе от венците себе си. Разбира се, това не се случва.

При тежко премахване на хирург може да се създаде ситуация, когато кореновата върхът се разгражда с. Това не винаги може да се отбележи, тъй като от рана отива на кръвта. Опитните зъболекари в такива случаи снасят прием, назначаване на пациента повторно изтриване.

Важно! Оставят отломившийся фрагмент от корена към раната е недопустимо. Да, дълго време, тази частица може да се намира във венеца, не е доставка на пациента безпокойство. Но тя ще се движи към повърхността, по свищевому канал. И ако в началото е била киста, дори няколко години по-късно «пълноценна» на поведението на остатъците от корен може да предизвика флюс.

Втората неприятна ситуация може да възникне при привидно каса работи, когато остатъкът коренова тъкан се проточи венеца и се оказа shorted в капсула от десневой тъкан. Такава «мина със закъснител» определено ще предизвика флегмону или абсцес, както и ще доведе до периостит и остеомиелит.

Понякога възниква ситуация, корен премахнати напълно и изцяло в дълбочина, но в десневой плат на горния етаж се заби парчета. Това е най-обикновена небрежност хирург, която пациентът трябва да се контролира. Ако смятате, че след премахване на развалено корена на живот не се е подобрило, свържете се с друг лекар. Чуйте мнението на поне три зъболекари, впоследствие да се избегне альвеолита или други заболявания.

Резюме

В съвременната стоматология всичко не е толкова страшно, колкото изглежда. При всеки болевом прага на пациента се извършва локална анестезия. Упойка ще запази ефективността на цялата процедура и два часа след нея.

С начало на действие упойка вцепенява челюст. След това съвременните рычажные зърно достатъчно бързо удалят остатъците от плаката, храна и други трети страни организми, за да се отвори достъп до корен. Екстракт му трябва. Така че най-доброто, което можете да направите, ако имате в устата се оказа корен, да отидете на хирург и да разбера, не струва ли да го прекарат за текуща своевременно отстраняване, за да не предизвика сериозни патологични усложнения.

Видео — Премахване на корените на зъбите