Премахване на ретинированного на зъбите и други нетипични сложни екстракция

Сложно изтриване на зъбите това е стоматологична манипулация, при която екстракция на зъб, произведени с участието на потребителски набор от инструменти или други методи.

До сложни премахване включват следните ситуации:

• изваждане на зъби с разъединением различни или выгнутых към корените;
• ако коронката е напълно липсват и обикновени клещи, предназначени именно за този зъб, да го изтриете невъзможно;
• зъбът е изваден от засегнатата кост;
• преди операцията зъб имаше пломбу и го коронката под натиска на ютията може да се напука;
• дистопированный зъб;
• резорцин-формалиновое лечение удаляемого на зъб;
• ретинированный зъб;
• премахване на «осмица».

Когато има нужда от такава операция?

Премахването на сложни зъбите – често единственият изход се коригира дефекта. Премахване на проблемните зъби в следните показания:

• възпаление на венците, поява на отоци около зъба;

  

• изтръпване на части от лицето дължи на въздействието на зъба на нервните окончания;
• риск от промяна на позицията на съседните зъби;
• проблеми с лечение на съседните зъби (общо с протезированием и т.н.);
• появата на заболявания, пряко провокирани от неправилно положение на зъбите.

Лекарите отказват на пациентите при премахване на проблемни зъби, ако болните са прехвърлили хипертонична криза, страдат от остри сърдечни патологиями, започнаха вирусни и инфекциозни заболявания, имат болести на кръвта.

Премахване на нетипични зъбите може да се случи при местния обезболивании, или под обща упойка. При местна упойка се избира проводниковый метод, когато лекарството вкалывается в хода на нервите, като блокира по този начин появата на болезнени усещания у пациентите.

Ако пациентът има непоносимост към лекарства, използвани в местна упойка, а след това да го оперативната намеса се извършва под обща анестезия.

Такива ситуации са доста редки, тъй като повечето пациенти се толерира и местни анестетици. В случай на въвеждане на обща анестезия в медицинската екип присъства анестезиолог, определящ доза упойка за мониторинг на състоянието на пациента и излизане от дълбок сън.

Подготовка за операцията

До процедурата на сложни екстракции лекари са обучени пациенти предварително, тъй като тази процедура доставя повече дискомфорт, отколкото екстракция на обикновените зъбите. Въпреки това, при провеждането на операция на високо ниво на усложнения след отстраняване на сложни зъбите не се случва.

Преди операцията се прави рентгенова снимка, за да се изясни неговата локализация в костите и диагностицира състоянието на околните тъкани.

При наличието на възпалителен процес ден преди планираната операция на пациента се извършва антибактериална терапия.

Какви методи се използват?

За екстракция на сложни зъби има няколко методики, основани на избора на инструментариум, който ще се произвежда

премахване:

• клещи;
• асансьор;
• с помощта на по дентална тренировка.

Избор на методика се определя и в зависимост от състоянието на зъба, корените му, дълбочината на техните кости:

1. Премахване на форцепс е най-съхраняващи метод. Те използват тогава, когато коронката на зъба не е разрушен и е достатъчно, извисяващи се над венеца. Хирургически щипки улавят коронку на дъното и се движат навътре до нивото на кладенци. Нататък хирург вращающими и раскачивающими движения увеличава амплитудата до разкъсване на корена на зъба и алвеолите. При настъпването на този момент зъб вытаскивается от дупката.
2. До элеваторной екстракция прибягва в случай, че с помощта на машата зъб да премахнете невъзможно, или зъб излиза извън границите на зъбната редица. Този инструмент се отстраняват зъби на горната челюст. Принцип на работа на растението е сходен с клин. Инструмент за задълбочаване на периодонтальную процепа, след което започват да го превъртите. По този начин става разкъсване на ставните връзки и зъб сякаш притиснат от дупката.
3. Бормашиной премахване на тези зъби, които имат множество корени. За инвестиция провеждане на процедура за корените разделят с бормашиной, след което на всеки елемент се извлича поотделно. Също бормашина помага за премахване на зъби с резорцин-формалиновой пломбой. Този материал е достатъчно добре герметизирует, обаче влияе негативно на пульпу. Под действието на резорцин-формалин, тя губи своите качества и става подобна на пластмаса, отдавайки едновременно вещества, чупене зъбния емайл. Под силата на машата външно нормални корони се рушат, така че те са отстранени бормашиной. Выпиливание елементи на зъба бормашинкой – дълъг процес, когато е необходимо хирург привлича към операция асистент.

Проблеми ретинированных на зъбите

Зъбите, които не прорезались по някаква причина, се наричат ретинированными. Най-често по зъбите става осмица, тъй като тя прорезывается по-късно от другите, когато на място в челюстта, вече не остава.

Повлияха проучване на мъдреците отстранени, тъй като те не участват в процеса на дъвчене на храната, но са по-късно заплаха за появата на възпаление. Характеристики на отстраняване на ретинированных на зъбите се състоят в това, че те се локализират в неудобно положение и за достъп до по зъбите трябва да се нарушава целостта на венците.

Средно премахване на този зъб отнема около час, но може да продължи и по-дълго.

Етапи на екстракция

В началото на процедурата се прави разрез на венеца, покриваща зъба. След това в игра на зарове просверливается задълбочаване и се отстранява ретинированный зъб. На следващия етап – отстраняване на отломки от кости, обработка на рани, антисептично и зашиване.

След хирургическа намеса се препоръчва да се вземат противовъзпалителни лекарства, приложете лед на бузата, за да съсирек кръв се формира по-бързо, а е дупката не стана въвеждане на врата за инфекции.

Разглеждане на дупката се прави през седмицата. Усложнения след екстракция на ретинированного на зъба може да се прояви под формата на въвеждане на инфекцията в дупката и възпаление на периоста, но при текущата кръвно сгустке това възниква рядко.

Дистопированный зъб – какво да правя?

Дистопированным се нарича зъб, който погрешно се намира в сравнение с нейните съседи. Той може да променя ъгъла на растеж, се завърта около себе си, а може и изобщо да заеме мястото на друг зъб.

Наличието на тежко зъб значително усложнява местоположението на съседните зъби, разваля хапят и може да се отрази на външния вид на пациента (грозно усмивка, появата на ямочек и т.н.).

Проблемни зъби могат да се появят частично, излагайки на показ само малка част от корони, или покачване под слой на лигавицата. Дистопированными най-често се предлагат в трети моляры. Ако такива зъби не бъдат отстранени, те предизвикват пародонтоза, възпаление на въвеждане в експлоатация.

Ако дистопированный зъб се появи на повърхността на челюстта, след което положението му може да се опита да определи. Корекция на криви зъби е възможно при пациенти под петнадесет години чрез полагане на ортодонтски конструкции. Носят му да не е един месец, но процедурата не е достоен резултат.

Зъб, който е невъзможно да се определи, подлежат на премахване по същия начин, че и ретинированный. Пълно възстановяване след операция се случва след четири седмици, усложнения има рядко.

Операция на разъединенных корените на зъбите

Сложно изваждане на зъби с разъединением корени, се провежда ъглови асансьор. Подобно намеса се провежда на зъбите-долния ред.

Те имат два корена, които се различават в различните страни или много силно выгибаются вътре. За отстраняване на проблема на зъба на инструмента се фиксира плътно в ръката на хирурга, асансьор, поставени в периодонтальную процепа.

Дръжката на инструмента се избутва в място между дупката и корена, движейки се навътре и смещая корен в друга посока. Едновременно с това силоз се върти по оста си, изваждане на вдлъбната част на корен навън. Със следния корен се провежда подобна процедура.

Операции в сложни зъбите, които поради своите анатомични функции или патологична локализация имат трудности при екстракция, се извършват по методи, отколкото премахването на обикновените зъбите. Избор на методика се определя от съвкупността от фактори – форма на зъбите, наличието на възпалителни изменения в околните тъкани, индивидуални особеностите на структурата на челюстта и т.н.

Екстракция на сложни зъби – не обикновени процедура, но при правилната експлоатация на процеса на рехабилитация минава бързо.