Прилагане на упойка Скандонест в стоматологична практика

Скандонест (Scandonest) е лекарство, использующимся за провеждане на обезболяващи, се отнася до местните анестетикам. Често се използва за извършване на окабеляване и инфильтрационной анестезия в стоматологията.

Препоръчва се за пациенти с хипертонична болест, исхемична болест на сърцето и захарен диабет. С други думи, за всички пациенти, на които не се препоръчва използването на адреналин и други сосудосуживающих вещества.

Състава и формата на издаване

В състава на местна упойка Скандонест съдържа:

• мепивакаина хидрохлорид в брой 54 mg;
• натриев хлорид;
• натриев хидроксид;
• вода за инжекции.

Лекарството се предлага под формата на карпул обем 1,8 мл. В една опаковка на техните съдържа 50, по 10 броя в един мазол.

Фармакологични свойства

Основен активен компонент на препарата мепивакаин се отнася до анестетикам амидной група. Въведен в близост до нервни окончания той пречи на провеждането на нервните импулси и облекчава болката.

Неговата основна разлика от други местни анестетици – сосудосуживающее действие. Ето защо в състава няма адреналин. Други

и анестетични вещества притежават способността да разширява кръвоносните съдове, което не позволява използването им без въвеждането на всякакви средства, които се приспадат лумена на кръвоносните съдове.

Ефект се развива след 2-3 минути след прилагане. Продължителност на упойка ефект – около 30-40 минути.

Максимално количество на лекарството в кръвта могат да се открият по-късно половин час след употребата му. Период полувыведения е 90 минути.

Основното активно вещество активно навлиза в метаболитни процеси. Само 5-10% от лекарствата се екскретират чрез бъбреците без никакви промени. Основното депо метаболити – черен дроб, така че всяка патология орган води до тяхното натрупване.

Показания и противопоказания за приложение на

Медикамент се прилага в следните случаи:

• изтриване на зъбите;
• лечение на кариес и коренови канали;
• обработка на зъбите под ортопедични конструкции;
• оперативни интервенции върху лигавицата на устната кухина или кости;
• закриване на съобщения с челюстен пазухой;
• премахване на киста на зъб;
• монтаж на метални пластини при фрактури на челюстите.

Противопоказания за инъекциям Скандонестом:

• индивидуална непоносимост към компонентите на препарата;
• тежка степен на миастении;
• ниско съдържание на холинестеразата в кръвта;
• порфирия;
• сериозни нарушения в работата на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност.

С повишено внимание се използват при:

• заболявания, свързани с работата на периферните съдове;
• желудочковых аритмиях;
• сърдечна недостатъчност;
• атриовентрикулярной блокада;
• епилепсия;
• порфирии;
• лечението на антиагрегантами и антиаритмическими лекарства.

10 дни преди очакваното посещение на лекар-стоматолог трябва да прекратите употребата на инхибитори на моноаминооксидазата.

Като се инжектира лекарство?

За всеки конкретен пациент необходимата доза може да варира и зависи от областта, където се провежда анестезията, степента на васкуляризации, индивидуалната поносимост на компоненти на препарата и техника.

Използват се нуждаят най-малко количество от медикамента, което осигурява достатъчна дълбочина на обезболяващи. Обикновено е достатъчно 1-3 касети лекарства с 1,8 мл на 1 намеса.

Максималната доза мепивакаина за един прием – 4,4 мг/кг.

Детска възраст

Използвате Скандонест е възможно само при лечението на деца на възраст над 4 години. Препоръчителната доза, ще възлиза на 0,75 мг/кг. Максимално количество вещество, което е разрешено да се инжектира на едно посещение – 3 мг мепивакаина на 1 кг тегло на детето.

За всички пациенти скорост на въвеждане на упойка не трябва да бъде повече от 1 мл в минута.

Бременност и кърмене

Използването на Скандонеста при стоматологичното лечение на бременни и кърмещи жени е възможно, тъй като няма данни, говори за пряко влияние на компоненти медикамент върху плода.

Въпреки това, не може да се изключи риск за новородените. Освен това, има данни за проникването на мепивакаина чрез гемато-плацентата бариера и в майчиното мляко. Затова не се препоръчва да кърмите в продължение на 10 часа, след приложение на препарата.

Специални указания

В процеса на облекчаване на болката задължително трябва да бъде извършена аспирационная проба, за да се избегне разтвор в лумена на кръвоносните съдове.

В противен случай на пациента могат да се появят спазми, нарушение на работата на централната нервна система или кардиореспираторная депресия и кома.

С повишено внимание си струва да използвате Скандонест спортисти.

При провеждането на допингового контрол на реакция може да бъде положителна.

Странични действия и случаи на предозиране

Нежелани ефекти след използването на упойка, подобни на реакции, възникнали в други групи средства амидного редица. Най-често те са свързани с излишък на препоръчаната доза и могат да проявяват себе си в случай на предозиране, бързо почистване или случайна внутрисосудистой инжекции.

Наблюдава следната симптоматика:

• влияние върху нервната система се проявява под формата на главоболие, сънливост, слабост, виене на свят и двигателния безпокойство, спазми, нарушения на съзнанието, тремора, възможни са диплопия, нистагъм;
• сетивата също променят своята нормална работа — появяват нарушения на зрението и слуха;
• от страна на сърцето и кръвоносните съдове се развива намаляване на нивото на кръвното налягане, аритмия, колапс, брадикардия;
• нарушение на нормалната работа на СЧ се проявява в гадене, повръщане, непроизвольном акта на дефекация;
• принудително уриниране;
• нарушение на дишането до пълното му потисничество;
• метгемоглобинемия;
• алергии под формата на сърбеж, обриви по кожата, ангионевротического оток, анафилактичен шок, на кожата и лигавиците е възможно появата на уртикария;
• и брадикардия на плода;
• на мястото на въвеждане е възможно подуване и възпалителна реакция.

Симптоматика на предозиране зависи от броя на инжектира вещество. Тежестта на състоянието може да се влоши с течение на времето. Всички промени се случват в рамките на неврологични нарушения и с по-нататъшното излагане на токсични ефекти върху сърцето, кръвоносните съдове и дихателната система.

При съмнение за предозиране, трябва незабавно да прекратите използването на лекарството. Задължително се осигурява достъп на кислород и, когато е уместно, се въвежда тръба и започва изкуствена вентилация на белите дробове. Освен това на пациентите се придава лежачее положение.

Ако започват спазми, тогава се въвеждат интравенозно барбитурати. В случай на спиране на сърдечната дейност се провежда спешна сърдечно-белодробна реанимация.

Да, може да се замени?

Цена за 10 карпул Скандонеста е 400-600 лева за закупуване също са на разположение следните аналози медикаменти:

• Изпълнението На Същата Д-С;

  

• Артикаин;
• Изокаин;
• Мепивакаин;
• Мепивастезин;
• Мепидонт;
• Мепикатон;
• Скандинибса.