Прилагането на десенситайзеров за намаляване на чувствителността на твърдите тъкани на зъбите

Десенситайзеры (Desensitizer) представляват отделна категория, материали, чието лечебно въздействие върху тъканите на зъба се основава на запечатывании каналчета на дентина.

Те се използват с цел да се предотврати влиянието на външни дразнители на дентина. По този начин се намалява чувствителността на зъбите, благодарение на което пациентът престане да усеща дискомфорт и болезненост.

Какво е чувствителност на зъбите?

Свръхчувствителност на зъбите – това е следствие от оголване на дентина по една или друга причина. В резултат на дразнител влияе на пульпу, което води до появата на болезнени усещания.

Пациентът непрекъснато усещане за дискомфорт, който се засилва при прием на храна, пиене на чай или кафе. В особено тежки случаи на болки се появяват при вдишване на студен въздух. Това затруднява разговор и дори дишане.

Постепенно неприятни усещания започват да тормозят постоянно и силно влошава качеството на живот.

Че може да бъде причина за:

  • отнемане на твърди зъбни отлагания от зъбите;

  • почистване на пародонтальных джобове при заболявания на пародонта;
  • избелване на зъбите;
  • разкритие на шийката или част от корена на зъба;
  • дефекти в пришеечной област, например, v;
  • поставяне на пломби.

Механизъм на действие десенсетайзеров

Десенситайзеры могат да повлияят на зъбите по различни начини:

  1. Ръчна блокада дентинных каналчета себе средство. По този метод въздействат Desensitizer, който се освобождава под формата на лак. При прилагането на тези постановки е покрита повърхност оголившихся каналчета тънък филм. По този начин вероятността от развитие на болезнени усещания намалява.
  2. Преципитация на протеини и йони в нервните окончаниях. Десенситайзер коагулирует протеини. Този процес се нарушава преминаването на нервните импулси, а самият дентинный каналец да се затваря.
  3. Деполяризация на нервните влакна. При този режим дентинные canaliculus не се затварят. В резултат на нарушение на процеса на поляризация импулс не минава, а болката усещания не се развиват. Голямото предимство на този метод е липсата на заключване на движение на течността по канальцам. В резултат на това не се нарушават естествените процеси, които отговарят за обмена в тъканите на зъба.
  4. Хидратация на дентина преди постановкой пломби. Десенсетайзер пресъздава влажност на дентина, който се губи при излишнем просушивании. Това подобрява сцеплението адгезива, тъй като тя е по-дълбоко прониква в canaliculus и осигурява максимално здрав бондинг. В днешно време повечето материали се основава на комбинация от механизми. Някои лекарства могат да действат само по един от тях, но ефективността ще бъде значително по-ниски.
READ  Грижа за зубными протези: правила за почистване, съхранение и хранене

Съвременна класификация

Сред десенсетайзеров отделят 4 основни групи:

  • ненаполненный със съдържание NEMA, допълнително може да се добави глютаровый алдехид;
  • изпълнен със съдържание NEMA;
  • със съдържание на слаби киселини и повърхностно активни вещества;
  • валидна с образуването на комплексни соли на повърхността на дентина.

Непаполненные без глютарового алдехид, съдържащи NEMA

Това е най-често срещана група. Основният компонент на тези средства – гидроксиэтилметакрилат. Това е мономер, който е в основата на първите поколения адгезивных системи. В този случай той действа като агент, който мокри дентина и намалява спадение колагеновите влакна. В крайна сметка адгезив по-добре прониква в canaliculus дентина.

Освен мономер в състава се съдържа вода и флуорид. Вместо флуорид може да се добавят консерванти. Някои десенситайзеры съдържат всички 4 части. Флуориди се използва като начин за предотвратяване на развитието на вторичен кариес. Като антисептици може да действа като 4% разтвор на Хлорхексидин. Той има бактерициден ефект върху микроорганизми, които са успели да проникнат дълбоко в дентинных каналчета.

Показания за използването на тази група средства:

  • реставрация от композитен материал;
  • инсталиране на пломби от амалгама;
  • използване на фиксирана протеза на живи зъби, ако в проекти допълнително са налице изкуствени коронки или накладки;
  • създаване на адгезивных протезных конструкции;
  • определяне на фасети;
  • повишена чувствителност на зъбите в пришеечной област;
  • провеждане професионална хигиена, свързани с извадите твърди отлагания;
  • избелване.

Начинът на употреба:

  • нанася разтвор след третиране на зъба преди прилагането на адгезива;
  • за да се използват микробраши, движение, трябва да се втирающими, без образование «локви»;
  • да даде 20-30 секунди за изсушаване;
  • излишния материал се отстраняват эвакуатором на висока скорост.

Материалът не може да се измие и засвечивать. При работа трябва да се използват лични предпазни средства: ръкавици, маска, очила. Върху зъбите се препоръчва да се прилагат коффердам.

Основни представители на тази група:

  • HurriSeal;

  • Shield Force Plus;
  • Aqua-Подготовка F, освен това съдържа и флуорид за противокариозного действия;
  • Hemaseal&Cide Desensitizer, освен това съдържа 4% разтвор на Хлорхексидин;
  • PrepEze Desensitizer, съдържа антисептик и флуорид, като антисептично средство, което действа 5% разтвор на хлорид бензалкония;
  • MicroPrime Desensitizer, съдържа и флуорид и натриев хлорид бензалкония.
READ  Лечебно-профилактичните устни, ароматизатори и пасти за зъби Альбадент

Ненаполненные, съдържащи NEMA и глютаровый алдехид,

Основен компонент на тази група средства – глютаровый алдехид. Механизмът на неговото действие се основава на коагулировании протеини каналчета на дентина. NEMA допринася за по-дълбоко проникване на вещества. Също така се случва, потискане на растежа и размножаването на микроорганизми.
Клинични случаи на използване:

  • свръхчувствителност на зъбите в пришеечной област;
  • чувствителност след инсталация на изкуствени коронки, този ефект е особено изразен при използването на цинк-фосфатного цимент за фиксиране.

Етапи на използване:

  • почистване на повърхността на зъба;
  • повърхността е по-добре изсушен, памук топки, тъй като тя трябва да остане за няколко хидратирана;
  • нанасяне на десенситайзера микробрашем;
  • изложение – 30 секунди;
  • леко надуване на излишната течност въздух от пустера до изчезване на блясък на повърхността;
  • устата измити с вода. Изключение ще Desensitaizer фирма Gluma.

Глютаровый алдехид може да доведе до реакция на организма токсични характер. Следователно, препоръчва се да се използват индивидуални средства за защита по време на употреба на материала.

Третата съставна част е вода.

Представители:

  • Gluma Desensitaizer;
  • Quadrat FiniSense.

Десенситайзеры пълни и съдържат NEMA

Тази група от вещества съдържа специални пълнители с размер до 7 нм. В основата на компомер или ормокер. Също така в състава се добавя антисептик, като триклозан, йони и флуор. Тези съставки намаляват скоростта на образуване на мека плака по зъбите.

Клиничните ситуации, в които е показано използването на такива решения:

  • гиперестезия в областта на откритите вратовете на зъбите;
  • защита на пришеечной област от прекомерно излагане на четка за зъби по време на прочистване на зъбите.

Етапи на използване:

  • почистване на зъба.
  • ецване на повърхността;
  • нанасяне на първия слой десенситайзера с помощта на микробраша, след това го внимателно раздуват струя въздух;
  • нанасяне на втори слой по същия начин;
  • засвечивание фотополимеризационной лампа.

Представителите на тази група:

  1. Admira Protect. Съдържа в своя състав флуориди и триклозан. В основата на ормокер.
  2. Seal&Protect. Desensitizer на базата на компомера. В него също се добавят флуориди и триклозан.

Разтвори, съдържащи повърхностно активни вещества и слаба киселина

Средства от тази група проявяват имат следното въздействие:

  • повърхностно активни вещества, навлажнена с дентина, преди да нанесете адгезива;
  • антисептично действие, действа антисептично хлорид бензалкония;
  • противокариозное действие благодарение на съдържанието на йони на флуор;
  • слаба киселина спомага за прочистване на повърхността на дентина.

READ  Прилагането на материали на основата на калциев хидроксид в съвременната стоматология

Единственият медикамент, който се намира на пазара: Tubulicid Red и Tubulicid Blue.

Използват при:

  • почистването на повърхности преди поемането на изкуствени коронки;
  • повишена чувствителност в пришеечной област.

Указания за употреба:

  • нанасяне на средства с помощта на микробраша;
  • експозиция за 20-30 секунди;
  • нанасяне на адгезива.

Лекарства, които действат с образуването на сложни соли

Действието на тази група лекарства се основава на образование с незаличими филм. Тя се състои от макрокристаллов, осаждающихся на повърхността на дентина. По този начин се блокира преместване на течности в канальцам.

В състава на такива десенсетайзеров няма вещества, които могат да имат токсичен ефект. Поради възможността за възпаление на тъканите на венците на практика сведен до нула.

Когато се препоръчва за употреба:

  • обработка на живи зъби, на които ще се извършва определяне на изкуствени коронки и фундаменти фиксирана протеза;
  • свръхчувствителност пришеечных зони;
  • отнемане на твърди зъбни отлагания;
  • избелване.

Указания за употреба:

  • почистване на зъб;
  • поставянето на наркотици микробрашем;

  • высушивание въздух.

Представители на тази група:

  • Pain Free;
  • D/Sense 2;
  • Zarosen;
  • BisBlock;
  • Super Seal.

Най-популярните лекарства

Ефективността на един или друг десенситайзера зависи от първоначалната клинична ситуация. Разбира се, те намаляват чувствителността. Но да се каже колко ще препарат в една или друга ситуация, е невъзможно. В някои случаи е необходимо неговото повторно използване.

Сега най-често се използват:

  • Gluma Desensitizer;
  • Aqua-Подготовка F;
  • Admira Protect;
  • Shield Force Plus;
  • BisBlock.

Голям брой опции, представени на пазара, говори за това, че на единен средства няма. Лекарят прави избор, въз основа на клинични данни и показанията за използване на всяка от представените групи.

MAXCACHE: 0.41MB/0.00125 sec