Приложение в стоматологията, разтвор за инжекции Убистезин

Убистезин (Ubistesin) се отнася към лекарствата, имащи местноанестезиращи действия. Лекарството е един от най-модерните и ефективни представители на групата на местните анестетици.

Лекота на употреба, малко количество консерванти и нежелани реакции са позволили Убистезину превърне възможност за избор при наличие на соматични заболявания на пациента. Стоматолозите се използват широко упойка за окабеляване и инфильтрационной анестезия.

Компоненти упойка и характеристики на карпул

В състава на препарата се съдържат:

• артикаина хидрохлорид 40 mg;
• эпинефрина хидрохлорид или адреналин;
• вода за инжекции;
• натриев хлорид;
• сулфатно натрий.

Предлага се средство в 2 варианта: Убистезин 1/200000 и версията на Форте 1/100000. Те се различават много сосудосуживающего вещества. В първия случай броят на эпинефрина ще бъде 5мкг/ml, а във втория – 10 микрограма/мл.

Самата упойка се извършва под формата на карпул обем 1,7 мл. Те са опаковани в специални консервени кутии с мека повърхност отвътре.

Благодарение на това се запазва целостта при транспортиране, както и по-нататъшното съхранение протича без никакви усложнения.

При това всяка отделна карпула има своите характеристики:

1. Покритие на вътрешната повърхност на специален силиконов слой. В резултат на инжекция става по-гладко и контролирано, буталото се движи по-леко, а броят на полаганите усилия, много по-малко.
2. Цялата необходима информация правоотношение на карпулу маркировочной лента, която замени печат върху стъкло. Съответно, намалява риска от увреждане на счупено в случай на унищожаване. Този момент е много важно при провеждането на интралигаментарной анестезия, тъй като на натиска, оказван в този случай е много високо.

Фармакологични свойства

Всички свойства на препарата се постигат за сметка на основните действащи компоненти: артикаина и эпинефрина.

Артикаин се отнася до местните анестетикам амидного тип. Ефектът му настъпва след 2-3 минути след прилагане и продължава около 50-60 минути. В сравнение с по-стари вещества, например, новокаином или лидокаином, действието на артикаина по-силна от 2 пъти.

Също така той по-бързо се елиминира от организма, не се увеличава времето на заздравяване на раните и има по-малка токсичност. Така че Убистезин може да се прилага на възрастни хора, бременни жени и деца над 5 години.

Эпинефрин отговаря за съдове. Той има сосудосуживающее действие, което значително увеличава времето упойка ефект.

Благодарение на този компонент медикамент е с висока проникающую способност и почти изцяло се свързва с плазмените протеини в кръвта. Това осигурява безопасността на употреба при лечение на бременни и кърмещи жени. Лекарството не попада в кърмата и не прониква през плацентата.

Обхват и противопоказания

Упойка се използва за провеждане на интралигаментарной, инфильтрационной и представяща анестезия по време на изпълнението на следните стоматологични процедури:

• изтриване на зъбите;

  

• лечение на повърхностни и вторичен кариес;
• почистване на коренови канали;
• обработка на зъбите под ортопедични конструкции;
• оперативни интервенции върху лигавицата на устната кухина или кости;
• закриване на съобщения между с челюстен пазухой;
• премахване на кисти;
• монтаж на метални пластини при фрактури на челюстите.

Убистезин и по-Убистезин Форте не трябва да се използва при:

• индивидуална непоносимост към компонентите на препарата;
• пароксизмальной камерна тахикардия и мерцательных тахиаритмиях;
• гипертиреозе;
• закрытоугольной глаукома;
• прилагането на неселективных бета-адреноблокаторов;
• тежки форми на чернодробна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• лечението на трициклическими антидепресанти и препарати, съдържащи моноаминоксидазу;
• кардиогенном шок;
• метгемоглобинемии;
• В12-дефицитной анемия.

Състояния, при които използването на средства трябва да се извършва с повишено внимание:

• дефицит на холинестеразата;
• недостатъчност на бъбреците;
• захарен диабет;
• хипертонична болест на сърцето;
• деца до 4 години.

Като се инжектира лекарството и в какви дози?

Техника на въвеждане и дозировка упойка зависи от целите, които стоят пред стоматолог:

1. При лечението не осложненного кариес верней челюстта лекарството се инжектира в удължат този първи пъти с вестибуларния страна.

   

   Обем на инжектиране е 1,7 мл. В някои случаи се допуска аксесоари за използването на упойка, от 1 до 1,7 мл за получаване на максимално упойка ефект. Ваксини от страна на небето не може да изпълни. По същата процедура се провежда анестезия за отстраняване на зъбите на горната челюст.

2. Инжекции от страна небето се използват при извършване на разрези и налагане на фуги в устната кухина. Оптималното количество упойка – 0,1 мл.
3. Ако манипулация се извършва на долната челюст, при лечение и премахване на предната група на зъбите и премоляров, достатъчна е инфильтрационной анестезия обем 1,7 мл. При необходимост се извършва допълнителна инжекция в размер на 1-1,7 мл. Ако желания ефект не е било постигнато, се извършва пълна блокада на нерв в долната челюст.
4. При лечението и премахването на долните моляров проводниковая анестезия се прави винаги. Оптималният брой на въведени вещества – 1,7 мл. В случай на нужда лекарство също може да се вколоть в удължат този първи гънка.
5. Подготовка на зъба за пломбированию на коренови канали или неговата обработка, за да инсталирате ортопедични конструкции се извършва под инфильтрационной упойка. Дозата е 0,5-1,7 мл.

Максимална доза се изчислява от съотношението на 7 мг артикаина на 1 кг телесна маса. В една карпуле съдържа 40 мг упойка.

Приложение в специални случаи

Благодарение на малкия съдържанието на вазоконстриктора риска от странични явления е достатъчно ниска. Така че използването на медикамент при лечение на пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система не е изключено.

При бременност Убистезин да се прилагат възможно, вредното влияние върху плода не е било. Само в редки случаи се развива и брадикардия. Лекарство на избор в такива ситуации е лекарство в доза 1/200000.

Специални указания

Напълно изключено интравенозно въвеждане. За предотвратяване на възникването на подобни ситуации, трябва да се проведе аспирационная тест.

Лекарството не трябва да се използва в областта на ярко изразен възпалителен процес. Препоръчително е да въведете средство до възпалява място.

За профилактика на развитие на инфекции на игли и спринцовки трябва да се сменят по време на всеки ограда от флакон или ампула. Отворени карпулы не се използват повторно. Също така е възможно прилагането на повредени касети.

Възможни странични реакции и случаи на предозиране

Убистезин може да има следното подтискащ ефект върху системите на организма:

1. Влияние върху ЦНС. Пациентът може да се развие главоболие, загуба на съзнание, нарушения на дишането, гърчове.
2. Влияние на СЧ. В някои случаи се появява гадене, повръщане и диария.
3. Промени в работата на сетивните органи се наблюдават рядко. Понякога, при нарушаване на техниката на провеждане на обезболяващи, е възможно диплопия или временно нарушение на остротата на зрението.
4. Ефект върху сърцето и кръвоносните съдове. Има вероятност за понижаване на нивото на кръвното налягане, тахи — или брадикардия, аритмия.
5. Алергични реакции. По кожата може да се появи гиперемия и сърбеж. Също така има риск от развитие на алергични конъюнктивитов и ринитов. От по-сериозни усложнения отделят ангионевротический оток, анафилактичен шок.
6. Местните прояви. В мястото на инжектиране е възможно подуване или възпалителна реакция. При нарушаване на методики за провеждане на анестезия се появяват зони на исхемия и настъпва увреждане на нервни ствола.

Симптоми на излишък на прилагане на лекарството са:

• виене на свят;
• промяна на съзнанието;
• понижаване на нивото на кръвното налягане;
• тахи — или брадикардия.

Какво да направите при поява на нежелани реакции:

• незабавно спиране на прилагане на лекарството;
• извършването на пациента хоризонтално положение;
• осигуряване на кислород;
• наблюдение на пулс и налягане;
• при нарушаване на дишането се препоръчва въвеждането на въздуховоди и изкуствена вентилация на белите дробове;
• ако имаше спазми, тогава се прилагат барбитурати;
• нарушение на кръвообращението коригирана разтвори на електролити;
• брадикардия лекувани интравенозни въвеждането на 0,1 mg адреналин;
• при тахикардия се използват селективни бета-административните;
• налягането се намалява периферическими вазодилататорами.

Цената и аналози

Цената на разтвора Убистезин Форте е 1500-2000 лева за 50 карпул, лекарството в доза 1/200000 – 1800-2200 рубли за опаковане.

Сходни фармакологическими свойства притежават следните лекарства:

• Альфакаин;

  

• Брилокаин-адреналин и Брилокаин-адреналин Форте;
• Артикаин;
• Примакаин;
• Септанест;
• Изпълнението на същата ВАШИНГТОН и изпълнението на същата Д;
• Скандонест.