Реопародонтография и други методи за изследване на кръвоносните съдове на пародонта

Нарушения в микроциркуляторном руслото на пародонталните тъкани са основно звено в патогенезата на възпалителни заболявания. Голям брой изследвания, които се провеждат редовно последното десетилетие, разкри, че в съдовете се случва 2 вида промени: структурни и функционални.

Доказано е, че намалява общият брой на функциониращи на капилярите, се променя тяхната пропускливост. Нарушението е изложен и кръв, а това я агрегационные свойства.

Всички промени се проявяват в едно и също време. Степента на тяхното проявление, ще зависи от продължителността на възпалителни явления. Затова състоянието на кръвоносните съдове и гемодинамики в тъканите на пародонта е отразено в резултатите от научните изследвания.

Пародонтозата влияят на всички съдове. Появяват промени във вътрешния слой, които се проявяват под формата на сноп влакна эластического тип. Тези промени водят до повишаване на пропускливостта ендотел. В резултат на венците придобива едематозното вид.

Освен вътрешния слой е засегнат и среден. Черупката се сгъсти и склерозируется. Най-тези промени се проявяват при средна и тежка степен на тежестта на пародонтит.

В резултат на разрастването на тъканите и натрупвания гиалина нарушен redox баланс в тъканите на кръвоносните съдове. Всичко това води до хипоксия на тъканите на пародонта.

Реопародонтография в стоматологична практика

Реопародонтография – това е метод за оценка на функционалното състояние на съдово корито на пародонтальных тъкани.

В резултат на проучването ще бъде реограмма. Специалист я преследва визуална оценка въз основа на числови параметри:

1. Реографический идекс, или на РИ. Този показател характеризира силата на пульсового попълване на пародонта.
2. Пощенски код на периферното съпротивление, или IPS. Той се използва за оценка на тонуса на кръвоносните съдове.
3. Пощенски код на еластичността на стените, или IE.
4. Количеството на тонуса на кръвоносните съдове, или PTAS. Този показател се основава на измерване на времеви измерения пулсовата крива, на които ще зависи от честотата на сърдечните съкращения.

Че изследва

По време на диагностични дейности случва регистрация на пулсации на притока на кръв.

Обемът на преминаване на кръвта зависи от състоянието на кръвоносните съдове, както и тяхното тонус от нивото на кръвното налягане и местни фактори, които включват дъвчене натоварване и общият брой на медиатори на възпалението.

В резултат ще се получи като качествена, както и количествена оценка на запълване на пародонталните тъкани кръв. Също така се установяват промени в добра форма капиляри микроциркуляторного на речното корито.

Провеждане на изследвания

За реопародонтографии използват специална система ги електроди. Тя се поставя в устата така, че да са зона, която се изследва в момента, трябва между электродными площадки.

Освен това на екрана на компютъра ще бъдат извеждани пульсовые криви. За оптимална оценка на тяхното количество трябва да бъде 3-5.

Разчитането е изложена само една.

Предназначен обзавеждане

За провеждане на изследването е необходимо следното:

• апарат Диастом;
• компютър с инсталиран софтуер обспечением;
• система от електроди от неръждаема стомана, която се намира в пластмасови плочи.

Тълкуване на резултатите

В нормални индекси ще имат следното значение:

• пощенски код на периферното съпротивление, или IPS – 80-90%;
• индекс на еластичност, или на IE – 70-80%;
• реографический пощенски код, или РИ – 0,36 Ом.

Прилагане на различни категории медицински персонал

Лазерна допплеровская флоуметрия – вид изследвания на тъканите на пародонта, който се базира на ефекта на Допплера.

С помощта на това изследване може да разкрие състоянието на тъканите на пародонта и степента на тяхното изменение в резултат на възпалителни заболявания.

Как работи това?

Лазера се отразява от еритроцитите на кръвта, които се движат по капиллярам с тока на кръвта. Това води до промяна на честотата на излъчвания сигнал. В резултат може да се оцени интензивността на притока на кръв, минаваща в една или друга област.

Отразен сигнал се преобразува и дава възможност да се характеризират микроциркулацията в място на научните изследвания чрез оценка на:

• скоростта на придвижване на эритроцитарных клетки;
• хематокрит капиляри;
• броя на активните съдове, които продължават да функционират.

Провеждане на изследвания

Диагностични стъпки:

• пациентът се намира в полулежачем положение, че ще постави исследуемую област на едно ниво със сърцето;
• в лигавицата се поставя сензор анализатор, който все още се откриват;
• на първо място да се определи степента на запълване на тъканите с кръв;
• нататък се откриват отклонения колебание кровенаполнения в интервал от време, който е предварително зададен;
• в края се регистрира степента на промени в налягането.

Получените данни трябва да показват вида и степента на нарушения в микроциркулацията на тъканите на пародонта, а така също и промени в регулация.

Използвано оборудване

В нашата страна се използва уред ЛАКК в различни модификации.

Интерпретация на резултати от изследвания

Лазерна флоуметрия позволява да предоставим степента на тежест на заболяването. Във всеки от етапите показатели ще бъдат малко по-различно:

1. В случай на умерено ниво на притока на кръв в знанието отпадане на 17-20% под нормата. Промяна на колебанията на тока на кръвта и вазомоторной активност показват намаление, като общо кровенаполнения тъканите, така и на активността на 25-30%. Също така повишава тонуса на кръвоносните съдове. Това явление е свързано с по повърхността вътре в тях. Промени представляват около 25%.
2. При тежко пародонтите всички показатели се различават още по-силен. Активност на притока на кръв намалял с 40-50 % в сравнение с нормата. И на самия ток на кръвта става по-малко с почти 30 %. Също записано повишаване на тонуса на съдовата стена е почти 2 пъти. Какво казва за опит за компенсиране на нарушения. Съпротивата вътре в съдове намалена 2 пъти.

Получените данни говорят за това, че степента на нарушения в гемодинамике пропорционална на тежестта на преминаващ заболявания.

Ултразвукова остеометрия

Ултразвукова остеометрия, или эхоостеометрия – това е метод за оценка на костната плътност чрез измерване на времето, за което ултразвук минава през исследуемый парцел.

Как работи това?

В основата на този метод е възможността на звука регулирате скоростта на преминаване в зависимост от плътността на средата. Колкото тя е по-плътен, толкова по-бързо звук прониква през нея.

Эхоостеометрия има по-голяма чувствителност по отношение на степента на насищане на костната тъкан минерални компоненти. Благодарение на това се появява възможност за получаване на най-обективна информация за плътността на костите.

В резултат на лекар получава възможност да се оцени нейната здравина на нужното участък от челюстта.

Етапи диагностика

Проучване предполага следното:

• пациентът се намира между датчици;
• исследуемую зона се определят;
• по-нататък в един от сензорите се стартира ултразвукова вълна;
• втори сензор е воспринимающим, той преобразува вълна в електрически сигнал, анализирани програма;
• продължителност на проучването – за 2-3 минути.

Предназначен обзавеждане

За изследването се използва уред ЭОМ-01Ц. Импулс, който се сервира на исследуемую област, е 1,2 Mhz.

Оценка на получените данни

Показатели на горната и долната челюст се различават:

• за горната челюст в норма ще бъде скорост на преминаване на 3100 м/с;
• на долната челюст звук прониква със скорост 3320 м/с.

Тест по Кулаженко

Това е доста лесно и информативно изследване. Тя се основава на откриване на пропускливостта на капилярите и тяхната устойчивост към вакуумному изложени на риск.

По време на изследването се използва апарат Кулаженко за лечение на заболяване на венците. С помощта на венеца се създава хематом, по време на формирането на който и оценка на пропускливост на съдовата стена.

Нормални показатели в различни области:

• предна група на зъбите – с 50-70;
• премоляры – 70-90 c;
• долните моляры – 80-100;
• горните моляры – 80-90 с.

При пародонтите хематом се формира в рамките на 7-10 пъти по-бързо.

Полярография

Това е начин на електрически анализ се използва за идентифициране на степента на запълване на кислород на тъканите на пародонта.

Тя се основава на регистрация зависимост на силата на тока от напрежението при преминаване през биологични среда.

Основната цел на страната се състои в оценка на степента на хипоксия в пародонтальных тъканите.