С каква цел и как точно се прави перебазировка сменяеми зъбни протези
Добра определяне на сменяеми зъбни протези – важна част от тяхната редовна употреба. Перебазировка протеза е необходима всеки път, когато пациентът започва да изпитвате дискомфорт по време на разговор и дъвчене.
Нейната цел е да се подобри прилепване дизайн и възстановяването на адекватно затваряне на челюстите. В такъв случай се предадат на лигавицата на налягане става по-физиологичным и правилно.
Случаи, когато без перебазировки не може да направи
Перебазировка на зъбни протези е необходимо в такива случаи:
- дефекти в дизайна;
- промяна на релефа на лигавицата на устната кухина при директно протезирането на или след продължителен период на употреба постоянни зъбни протези;
- нарушения на етапи, протезиране, например, при отстраняване на библиотеката и изгонването на гипсова отливка, която продължаваше модели;
- промяна на височината на долната трета на лицето.
Клиничен начин
Този метод перебазировки може да се използва директно в стоматологичен кабинет. Той се основава на следните етапи:
- Проверка на привеждане в съответствие хапят, централна запушване и движението на челюстта. Също така се определят зони на излишното налягане основа на които се тъкан.
- Оценка за съответствието на протеза релеф на челюстите.
- Проверка за дължина на ръбовете и степен обема си. Ако те са твърде дълги, а след това ги съкращават. Къса също се увеличават с помощта на быстротвердеющей пластмаси.
- След оценка на всички параметри на вътрешната повърхност на изкуствени зъби се отстранява малък слой от пластмаса. Оптималната дебелина 1 мм.
- В краищата на протезата и външната му страна се снима само най-горния слой, който е заполирован. За тази цел се използва карборундовая корона.
- За да пластмаса не се придържа към изкуствени зъби, върху тях се нанася слой вазелин. Те също се изолират и лигавицата на устната кухина.
- Нататък месите на пластмасата.
- На етап «тянущихся нишки» на пластмасата се нанася върху цялата повърхност на конструкцията равномерно.
- След 10-15 секунди протеза се инжектира в устата и стисна за челюстта. На Пациента се иска сомкнуть зъбите по обичайния положение.
- Нататък са моделирани ръба на активни и пасивни движения.
- През 1-1,5 часа протеза отделя от устната кухина и се поставя в гореща вода. В нея се случва крайната полимеризация на пластмаси.
- В края на лекар проверява, колко добре е отразено релеф на лигавицата. Всички излишъци се отстраняват фрезами, а за изкуствени зъби, полирани.
Клиничен метод не може да се използва, ако пациентът има заболяване на лигавицата. Също така не се препоръчва да се прилагат при алергични реакции към пластмаса.
Безспорен плюс на този метод е възможността за премахване на всички възникнали нарушения на едно посещение. Пациентът не напуска кабинета «без зъби». Но, за съжаление, условията на дентална клиника отстъпва на лабораторна. В зъботехническа лаборатория гама от материали по-широк, а самата пластмаса е по-стегната.
При перебазировке протези в клиниката е изключена значителен натиск върху устната лигавица, за да се намали отрицателното влияние върху плат.
В резултат на което в пластмасова остават мехурчета въздух, които обуславят високата порьозност. Такива проекти по-бързо губят външен вид, замърсен, променят цвета си и стават по-издръжливи.
При клинични перебазировке присъства още един нюанс, който не бива да се забравя. За по-фина корекция основа на проекти с цел коригиране на привеждане в съответствие хапят пациента пластмаса трябва да бъде достатъчно течаща, а неговата течна консистенция. В този случай токсичен ефект върху лигавицата на устната кухина е още по-голяма.
Предпочитание лабораторному метод-добре да се раздават в следните случаи:
- лоша фиксиране на протезата в резултат на нарушения на етапи на производство;
- при производството на първите изкуствени зъби;
- при намаляване на височината на привеждане в съответствие хапят.
Провеждане на процедурата в лаборатория
След оценка на състоянието на протезных елементи и тяхното местоположение в устната кухина лекарят прави търсене печат с мрежа, който след това се изпраща на зубному техника.
Етапи:
- подготовка на повърхността вставной проекти се случва в условия на клиниката по същия начин, след това се отстранява най-горния слой
пластмаса с дебелина 1 мм;
- протеза с оттиском се поставя в кюветата и изпълнен с гипс;
- след това слепочный материал прибира, а на получения интервал изпълнен с пластмаса;
- нататък пластмаса полимеризуется;
- излишния материал са отстранени и повърхността на изделия от лак.
Плюсове на лабораторен метод:
- липсата на контакт мономер със слизестата обвивка на устната кухина;
- пълното сливане на нов слой материал от стар;
- съвършената естетика на получената конструкция.
Недостатъци:
- има риск от влошаване на качеството на изделия, поради технически грешки, които могат да бъдат допуснати на всеки етап от неговото производство;
- на пациента трябва да се изчака 2-3 дни.
Някои особености
Перебазировка при намаляване на височината на привеждане в съответствие хапят, има някои особености. В този случай винаги трябва да се изясни, централно
съотношението на запушване, тъй като то може да се промени в резултат на които протичат процесите на атрофия. Това е особено изразено при директно протезирането.
За да уточните се използва малък слой термопластической пластмаси, които настъпват между зубными редовете. След това лекарят измерва височината на долната трета на лицето в състояние на физиологичен покой и при смыкании. По този начин ще се определи оптималната в този случай стойността на межокклюзионного период.
По-нататък на протеза и се нанася точното количество пластмаси и оформят нейните граници, с помощта на функционални проби. В края на повторно проверяват смыкание в централна позиция, бр.
Използвани материали
За перебазировки подвижни протези се прилагат следните материали:
- Mollosil;
- Silagum AV Comfort;
- GC Coe-Soft;
- GC Soft liner четки;
- Rebase II;
- Sofreliner M Tough;
- Sofreliner S;
- Thixoflex.
Протези, получени в резултат на перебазировки както в клиника, така и в зуботехническом лаборатория, имам добра фиксация и правилно разпределени жевательное натиск върху плат протезного вила. Период на адаптация към липсва, тъй като тази същата конструкция, която преди това е била в устната кухина.