Сиалография — процедура за диагностика на заболявания на слюнчените жлези
Сиалография представлява визуален контрол проучване на канали, големи и малки, на слюнчените жлези.
Този метод рентгеноконтрастного изследвания ефективен за откриване на възпаление на слюнчените жлези, сиалолита, сиалоза и други нарушения.
Методика за провеждане изследвания
Има няколко разновидности на сиалографии:
- Термосиалография. Същността на това изследване се състои в усвояването на инфрачервени лъчи тъкани на различни сгради. По този начин се дава възможност да се измери температурата в областта на слюнной жлеза. За извършване на диагностика се използва тепловизор, който помага да пресъздаде термичната картограмму температурата на лицето и шията. Повишена температура на кожата над слюнными жлези казва за наличието на злокачествени тумори или за протекании в тях възпалителни процеси. Този метод на диагностика е абсолютно сигурно и няма никакви ограничения за употреба.
- Сиалосонография. Това ултразвукова диагностика, в процеса на която плат канали усвояване на ултразвук. Въз основа на този метод дава възможност да се определят формата, параметрите и корелация на тъканите канали. Също диагностика помага за идентифициране на склеротические промени, наличието на сиалитов и ръба на израстъци.
- Пантомосиалография. Се извършва паралелно с контрастированием на слюнчените, две поднижнечелюстных и две околоушных жлези. Резултатите на диагностициране се показват на панорамна томография. Чрез проверка двойка жлези може да се определи там дори незабележими възпалителни процеси.
- Цифров сиалография. Това е метод на изследване, който се осъществява в специализирана апаратурата с числови данни (ангиограф или рентгеново оборудване с цифров префикс). В хода на това проучване се предоставя възможност за провеждане на анализ за попълване на канали и изхода от тях на контрастни вещества.
- Сиаладенолимфография. Извършва анализ на лимфната апарат слюнной жлеза с цел диагностициране заболявания. По време на диагностиката в околоушную жлеза се въвежда за разлика материал, след което се прави няколко удара сиаладенолимфография. При наличието на образувания се наблюдава дефект на запълване.
- Компютърна сиалотомография. Изпълнява се сканиране от нивото на hyoid кост и до околоушных жлези. Полученият напречен разрез изобразени на компютърни томографах. Този метод се прилага при диагностициране на тумори на слюнчените жлези и слюннокаменной болест.
Област на приложение и противопоказания
Показания за назначаване на настоящото изследване:
- наличието на камъни в стартират протоках (слюннокаменная болест);
- сиалолитиаз;
- наличието на паротит (постоянни възпалителни заболявания на слюнчените жлези);
- наличието на тумори на слюнчените жлези;
- определяне на кисти с различна степен на сложност;
- определяне на запушване на канали;
Противопоказания за диагностициране на:
- наличието на остро възпаление на лигавицата на устната кухина;
- възпаление на сосочка выводного канал слюнка жлеза (относително противопоказание);
- висока чувствителност на организма към йоду;
- по време на бременност (с изключение на случаи, застрашаващи живота).
Как се провежда изследването
Същността на провеждане на сиалографии се състои във въвеждането на канал от слюнчените жлези на контрастни вещества. Тази манипулация се извършва с помощта на спринцовка.
Първоначално контрастни средства се нагряват до температура от около четиридесет градуса, за да не предизвика спазми канали. Количеството необходими вещества се определя въз основа на вида на гърдата, възрастта и пола на пациента. Средно количество на препарата за околоушной гърдата е 2,5 мл, а за подчелюстной – 1,5.
След това тръбите са измити изотонической эссенцией натриев хлорид и бужируются субтильным бужем. Катетър с контрастни средство за напредък по навътре в канали (около 3см) и се фиксира в кожата на бузите.
Ниво на насищане на тръбите се регулира чрез извършване на телевизионна рентгенова просвечивания. След това се правят панорамни директни, профил, тангенциальные и аксиални снимки. За готови изображения се определя от правилното функциониране на слюнчените жлези. За стимулиране на отделянето на слюнката се прилага лимонена киселина.
При необходимост да се получи по-точна картина, се извършва панорамна томография. За оценка на отделителната функция на слюнчените жлези, снимките се правят след изтичането на всеки тридесет минути в продължение на два часа. За визуален контрол на изследване трябва да се изпълнява не по-малко, отколкото в две измерения. Това се дължи на факта, че x-ray сама по себе си представлява триизмерно изображение на самолета.
Оценка на резултатите от
При разчитането сиалограммы специалисти изследват такива критерии, като например: размера на тръбите, на тяхната проводимост, положение, видимите контури и състоянието на лимфните възли.
При здрав човек на снимката се наблюдава хомогенна структура на тъканите, добра визуализация и ясни контури. Също жлеза трябва да се пропорциональными в своите размери.
Показатели, се считат за нормални, ако те се намират в следните диапазони.
Околоушные гърдата:
- широчина – 32-42 мм;
- дължина 40-50 мм
Нижнечелюстные:
- дебелина – 11-17 mm;
- дължина – 28-39 mm.
Подъязычные:
- дължина – 19-22 мм;
- широчина и дебелина – 10-16 mm.
Всяко отклонение от посочените по-горе норми казва за наличието на възпалителен процес или тумор на образованието. Обикновено сиалография показва точна информация вече след първото изследване. При необходимост лекарят може да назначи допълнителни методи за изследване (биопсия и други).
Ценова въпрос
Цената на сиалографии зависи от сорта на изследването, вида на здравното заведение, където се провежда диагностика, и от използваното оборудване, средно, цената на изследване варира в границите от 500 до 4000 рубли.