Синус лифтинг: характеристики на отворен и затворен метод за операция

Възможно ли е възстановяване на зъбната редица при загубване на всички зъби? Съвременните методи на денталната позволяват възстановяване на функционалността на челюстта с помощта на натрупване на костна маса. Синус лифтинг допринася за удебеляване на масива на костна тъкан преди имплантиране на изкуствени зъби челюстен област. Сгъстяване е показано в случай на атрофия на костна тъкан след загуба на зъбите на човек.

Операция на синус лифтинг

Много се интересуват: синус лифтинг какво е това? Това е нова тенденция в денталната хирургия — увеличаване на костната маса на горната челюст. Операцията вече е помогнала на хиляди пациенти да се възстанови за дъвчене функции и отново да изпитате радост от получаване на полезна храна. Изтъняване на особено податливи на костта на горната челюст, така че операцията се провежда именно там. Загуба на костна маса е толкова голяма, че трансплантацията на имплантите става невъзможна.

При операцията за изграждане на костната маса в горната челюст правят разрез, натискат дъното гайморовой синусите, а възниква кухина се вкарва заместник кост — костнопластический материал. Впоследствие в тази област може да се инсталира изкуствени странични зъби, без препятствия.

Операция за изграждане на костите изисква достатъчно квалифициран подход и се извършва под упойка или местна упойка, или общ. В някои случаи (закрит синус лифтинг) инсталиране на имплантите се извършва съвместно с операцията за увеличаване на костната маса.

Аугментацию (натрупване) се извършва по два метода:

1. затворена;
2. отворен.

Закрит синус лифтинг

Закрит синус лифтинг се извършва, ако пациентът масив на костния материал е 8 или 7 мм. В този случай хирургът не плячкосване десну, а просто се движи дъното челюстен на синусите през отвор на пробиване. По-късно образуват отвор за вживления импланта легло. Това е, прорез в затворен метод се извършва само за инсталиране на импланта — изкуствен зъб. Най-често при този метод едновременно изпълват костната маса гранули за увеличаване на обема и вживляют изкуствен зъб.

Метод на открито синус лифтинг на лицето

Открит метод аугментации се провежда на етапи, както следва:

1. първо прави разрез на венеца и произвеждат ексфолиране;
2. нататък натискат дъното гайморовой със синусите;
3. в резултат обемът се поставя изкуствен заместител на кости;
4. зашити мястото на прореза.

Този метод се прилага при голяма атрофия на материал от костна тъкан, когато височината на костите по-малко от 7 мм. Операция за изграждане се провежда отделно от имплантиране на протеза, общо това отнема достатъчно много време. Всички хирургически действия се извършва под упойка. Приживление изкуствена кост трае около двадесет седмици (и повече), и едва след това да определят зъбните импланти.

Балонна аугментация

Толкова има и друг метод — балонна аугментация. Той препоръчва на пациенти с голям недостиг на костна тъкан. Имплантиране на изкуствени зъба при този метод се случва веднага след операция. Този метод е подобен на закрит синус лифтинг, обаче, има и разлики — монтаж под лигавицата на един контейнер със специална течност. С нарастването на обема на бутилката се случва щадящее ексфолиране на лигавицата. Възниква В кухината на вживляют изкуствен костнопластический материал, а след това себе си и в алвеолата.

Костно пластмаса осигурява здрава основа за изкуствен зъб. Без достатъчно количество и плътността на костния материал, вживленный зъб не ще бъде в състояние да издържат на дъвченето на натоварването. Налягане на кост при живо зъба гарантира постоянство на обема и плътност на костната маса, след загуба на/отстраняване на зъба кост атрофировалась и намалява в цялост за «безполезен».

Показания за аугментации

Операция на синус лифтинг се извършва в случай на дефицит на костната тъкан на челюстта, за да вживления изкуствени зъби или при аномальном структурата на горната челюст. При недостатъчна плътност, височина и тегло на костите вживить алвеолата е невъзможно, поради риск от увреждане на челюстен синуси, които са разположени в непосредствена близост до корените на зъбите. В някои случаи определен метод за корекция на челюстта извършва невъзможно.

Синус лифтинг и противопоказания:

• заболявания на имунната система — СПИН;
• хроничен синузит и други заболявания на носоглътката;
• лошо съсирване на кръвта;
• анатомическая елемент от оформлението на челюстен на синусите;
• заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
• раковите тумори;
• алкохолизъм.

Операцията не се извършва също и при наличието на полиповых израстъци, дефекти на структурата на костната тъкан на челюстта, след като по-рано проведени операции на челюстен пазвите. Тежки пушачи операция също е противопоказан, тъй като им е много по-трудно да мигрират на следоперативния период.

Индикация за провеждане на симулация на костите е диагностика на компютърна томография. Понякога прекарват ортопантомографию, която показва дебелината на костна маса.

Подготвителни дейности

Преди определянето на деня на операцията се извършва подготовката, която се състои от диагностика на челюстните пациента и собствените му действия.

Към диагностични дейности се отнася:

• радиография, за откриване на заболяванията в хронична форма;
• подробно проучване на масива на костната тъкан на горната челюст в място вживления изкуствен зъб;
• виртуално моделиране на операцията с помощта на компютърни програми за ясно представяне на план за оперативни действия.

Подготовка на пациента за операция:

• изключи употребата на тютюн/на алкохол за три дни до операция;
• профилактичен прием на антибиотици по предписание на лекар;
• изключи пренасяне на дълги разстояния в навечерието на операцията.

Също така трябва да се подготви психически за усложнения след хирургическа интервенция.

Списък на изследванията преди операцията е следната:

• ограда на кръв за общ анализ;
• кръв за определянето на съсирването;
• кръв за определянето на нивата на кръвната захар;
• биохимичен анализ на кръвта;
• общ анализ на урината.

И кръвта се отдава на предмета на ХИВ-инфекция, нивото на хормоните, онкомаркеры. Някои проби трябва да се отдава на празен стомах, за това трябва да се знае предварително. Всички проби трябва да мине време, така че резултатите са били известни преди извършване на операцията.

Няколко дни преди остеопластики се изисква провеждане на професионална санацию устната кухина, напълно изключи алкогольсодержащие напитки и лекарства без одобрението на д-р.

Усложнения след операция за изграждане на

Какви могат да бъдат последиците от хирургическа намеса? Често срещано усложнение е да попадне инфекция в верхнечелюстные тъкан. И до неприятни последици са следните усложнения:

• формиране на фистули;
• кървене на венците;
• warp челюстен синусите имплантом;
• нерегистриран подвижността на изкуствен зъб;
• появата на хроничен ринит.

Изброени усложнения се проявяват на фона на възпаленията оперированного парцела, подпухналостта тъкани, гипертермией, възпаление на тъканите на съседните области.

За да се избегнат ненужни усложнения след операция трябва точно да изпълни всички препоръки на хирург-зъболекар:

• се прилага към бузата си капацитет с лед, обернутую кърпа;
• интензивно освобождаване на носа на слуз;
• отпусни се (как ще се покаже на лекар);
• при кихане не отвори устата си;
• изключи гмуркане във водата и на въздуха, за да полети;
• да се въздържат от физически натоварвания и за непушачи.

Също така е опасно да се пие всяка течност с помощта на тръбички. Сморкаться разрешено само с отворена уста, а по — добре- просто изтриване на слуз с помощта на покрива с памучна свещ турунды или салфетки: всички промени в налягането, са опасни.

Когато може да се яде след вживления изкуствен костнопластического материал в челюстта? Първите два часа от консумирането на всяка храна е противопоказан. По-късно е позволено да ядат само топла храна мека консистенция. Препоръчително е да се въздържат от остри и пържени храни, по-добре да яде на пара или варени продукти.

След всеки прием на храна — се справят с устната кухина антисептик, като например хлорхексидин. Изплакнете е забранено — просто го задръжте антисептик в устата няколко минути и сплюньте.

Защо трябва да внимавате в първите седмици след операция? Защото има риск от изместване на изкуствено вживленной кости и възникване на възпалителен процес.

Следоперативния период

Първите две седмици трябва да даде деснам почивка, така че не трябва да се носят протези себе си — да се потърси помощта на зъболекар. След промени в дизайна на челюстната кост, протезите трябва да бъдат коригирани, което може да направи лекарят.

Може ли да си миете зъбите? Почистване на зъбите е възможно в следните дни след аугментации четка с меки косми. Недопустимо е да наранят десну твърда четка. Също толкова е недопустимо прилагането на паста за зъби. Напълно здравето на венците се възстанови след три или четири седмици.

За да се намали подпухналостта, веднага след операцията приложете сух лед. Ледът трябва да се държат близо до прооперированного места около три часа, с почивки. За вендузи болезненост може да се въведе интрамускулно дексаметазон. Спи трябва да бъде на повдигнатите възглавници, така че кръвта не приливала до мястото на имплантиране, а не е нарушила шевове.

Не се препоръчва в продължение на един месец да посещават сауна и парна баня, переохлаждать или прегряване на тялото, участва в спортни комплекси и фитнес клубове. Не можете да провеждате накланя напред, само приседание — в противен случай ще разпръсне шевове.

Ако в следоперативния период ще бъдат увеличени хипертермия и други нарушения на здравето, трябва да се извършва симптоматическую терапия. Кървене и болка трябва да мине в първите три дни. Ако това не се случи, информирайте за вашето състояние на зъболекар.

За предотвратяване на обикновена настинка трябва да се вземат вазоконстриктор капки. Шевовете облекчава д-р две седмици след пласт.

Медикаментозно лечение

Избягвайте патологични проявления в следоперативния период е показан prem лекарства:

• антибиотици, по рецепта на д-р — след операция от отворен тип;
• противовъзпалителни средства — след операция от затворен тип;
• пробиотици — при провеждане на курс с антибиотици;
• средства за подобряване на имунния статус на организма;
• лекарства на калций, след всякакъв вид намеса в устната кухина.

В случай носового кървене не се препоръчва да се наклони главата си назад — спрете кървенето на сух лед.

Струва ли си да прекарва аугментацию?

Синус лифтинг е незаменим при дълбоко истончении костите на горната челюст, обаче, операцията има няколко негативни страни:

• при случайна повреда челюстен депресии може да се появи хроничен синузит/ринит;
• при неправилно проведената операция е възможно западание импланта в синусите;
• може да се развие възпалителен процес в синусите поради проникване на инфекция;
• след операцията дълго време се наблюдава подуване на лицето.

Следва да се припомни, че отрицателните прояви се срещат след всяка хирургическа намеса. Имайте предвид положителните страни на операция:

• напълно се възстановяват обема на костната маса дори при голяма атрофия;
• закрит синус лифтинг не носи мъките при рехабилитация;
• операцията дава възможност за инсталиране на стационарен на имплантите, които са в пъти по-добре подвижни.

Съвременната стоматология разполага с богат опит в изграждането на костна тъкан на челюстта, така че сделките се извършват успешно в повечето случаи. Модерна апаратура и стоматологични материали предоставят високо качество хирургия.

Има ли алтернатива остеопластике?

В някои случаи има шанс да се избегне костно присаждане чрез прилагане на други техники:

• базальная имплантиране;
• имплантиране на All-on-4;
• ультракороткие зъбните импланти;
• скуловые зъбните импланти.

Базальная имплантиране се различава вживлением импланта не в порестата структура на костите, а в основен слой — той не се поддава на атрофия. За тази цел се използват специални базално-клетъчен зъбните импланти. В този случай в алвеолата вживляется в пункция, направен боровым инструмент. След вживления не трябва да се поставят шевове и спазват мерките за безопасност.

Основен метод може да се прилага на всички пациенти и ХИВ-инфекция, и с нарушено организъм и в напреднала възраст. Базално-клетъчен зъбните импланти се препоръчва на страничните зъби, ако липсва цял паста за няколко или всички зъби. Недостатък — висока цена.

Имплантиране на All-on-4 представлява инсталация несменяеми протези протеза на четири имплантах в същия ден. Тази протеза се състои от изкуствена венците от зъбите, която здраво се задържа в устната кухина вживленными имплантами. Недостатък на този вид протезиране — много висока цена.

Какво е ультракороткие зъбните импланти? Тази техника се прилага най-вече за протезиране на възрастните хора след 70 години. Протеза е инсталиран в съществуващата маса на костна тъкан без предварително изграждане. Недостатък на метода е бързото излизане на имплантите от строя и определени изисквания към структурата на костната тъкан: тя не трябва да бъде пореста структура.

Какво е скуловые зъбните импланти? Този вид протези се прилага и при пълна загуба на зъбите и най-истончении костен масив. Зъбните импланти се определят под обща упойка под ъгъл. Операцията се счита за най-травматичной.

Предимства на костна пластика — изграждане на костите

Всички алтернативни методи на протезиране имат съществен недостатък — липсата на необходимия масив на костната тъкан. Липсата на масата на костната тъкан не е в състояние да осигури постоянна дъвченето на натоварването върху цялата челюст, което води до неизбежни усложнения и намаляване на качеството на живот на пациента.

Остеопластика не само осигурява рационална напрежение в челюстта, но и естетиката на усмивката, заедно с физиологичностью вживленных проекти. Остеопластика решава следните въпроси:

• териториалните структури на тъканите около вживленной дизайн;
• анатомическое съответствие вживленной дизайн на околните протеза тъканите;
• пълното възстановяване на функциите на дъвченето без риск низходящ ред на костната тъкан.

Остеопластика дава възможност за решаване на проблеми от естетически и физиологичен характер. При загубата на масив кости възникнат следните нежелани явления:

• промяна овална лице;
• началото на появата на бръчки;
• старческое западание на устните;
• нарушение на привеждане в съответствие хапят;
• неясен говор, изкривени изражението на лицето;
• непълноценно дъвченето на храната;
• невъзможността за инсталиране на фиксирана протеза.

С помощта на костна пластика е възможно поставянето на изкуствен зъб (броя на зъбите) с пълно възстановяване на естествената функционалност. Нито едно алтернативно имплантирование не решава въпроса за възстановяване на функционалност и естетика.

Цена на въпрос

Колко струва операцията за изграждане на костния масив? Ценова политика зависи от вида на синус лифтинг на лицето (закрит/открит/колело презрамки) и консумираната костнопластического материал. Приблизителна цена на 0,5 гр костен суровини — 12 000 рубли. Операция отворен тип на стойност около 30 000 рубли, а затворените — два пъти по-малко. Общата стойност ще зависи от комбинацията от стойността за изразходван материал, тип хирургическа намеса и обема на работа.

Да обобщим

Ако е въпрос на прилагане на остеопластики или алтернативен вживления на имплантите в наличния обем кост, стоматолозите съветват натрупване. Това е напълно оправдано от гледна точка на физиологията и възстановяване функционалността на процеса на дъвченето.

Без възстановяване на първоначалната костна маса и натоварване при пережевывании храни ще се разпределят неравномерно за цялата челюст, а частично. Синус лифтинг струва в пъти по-евтино базалната имплантиране на протеза, без възстановяване на щети на костната тъкан, което само частично се възстановява дъвчеше функция.

Синус лифтинг се прилага и в напреднали случаи на пародонтит/стоматит, характеризиращи се с тежка загуба масив кости и контур десенного край. Операция позволява да се възстанови ясен контур и на естетиката на усмивката. Опасност низходящ ред на костна маса при пародонтите заплашва загуба на зъб или броя на зъбите.

Имплантиране в съвременната стоматология — най-добрият начин за възстановяване на зъбната редица. Подвижни протези са много неудобства, режийни коронки и мостове изискват обточки на здрави съседни зъби. Вживление изкуствен зъб непостредственно костната тъкан е най-добрият изход при загуба на зъби. Операцията не е скъпа, на разположение на всеки пациент, не е противопоказание.

При достатъчно костна маса вживленные изкуствени зъби ще се задържи по-дълъг срок, за разлика от други видове протезиране. Зъбните импланти не отпадат при дъвчене, при тях не възникват възпалителни процеси. Човек отново ще може да усетите удоволствието от вкусни храни, тъй като в младостта си.