Запечатване фиссур при деца – какво е това? Реда за извършване на запечатването

Запечатване фиссур при деца – какво е това?

Както и при възрастни хора, при деца може периодично да се появят проблеми със зъбите. Една от най-често срещаните от тях – появата на фиссур на дъвкателните зъби. Това не е много опасно, обаче, да фиссуры не дадоха начало на други, по-сериозни заболявания на зъбите, да ги принуждавам. Прави това, лекар-стоматолог, работещ с деца.

Какво е това?

Преди всичко човек трябва да разбере, какво е това – фиссуры.

При децата, както при възрастни, има зъби, предназначени специално за дъвчене – за дъвчене. Те се отличават от другите специфичната структура: горната повърхност прилича на тепетата, като ширококоническую форма. В местата на сближаване на основание на тези бабуни има много ложбинок, които могат да имат различна форма:

  • воронкообразную;
  • каплеобразную;
  • конична;
  • полипообразную.

Дълбочина ложбинок обикновено е в диапазона от 0.25 до 3 мм.

С течение на времето тези ложбинки стават все по-дълбоки, в тях попадне течност и храна при захранване. Всичко това се натрупва в зъба, се променя с течение на времето и дълбочината на «канали». Първоначално тяхната дълбочина е малък, а дъното е гладка и ги излага на зелени заоблени форма. Но с течение на времето страна те стават все по-остри и углубляющимися във вътрешността на зъба.

Когато зъболекар инспектира такива зъби, той вижда в пукнатини на тънък слой на емайла. И Именно това се нарича фиссурами – отвори, които се появяват на дъвкателните повърхности на постоянните зъби. Емайл разчленено, се появяват пукнатини, а след това в тези цепнатини и кухини.

Колкото по-големи размери достига пролука и от по-остри своя край, толкова повече вероятността от натрупване в него на остатъци от храна. А натрупването на храна там неизбежно води до процеса на неговото загниване. В процеса на гниене не се избегне отделяне на органични киселини, сами по себе си те са достатъчно слаби, но трябва да се помисли, че те са в контакт с емайла непрекъснато и денонощно. Това води до разрушаването на емайла и, в резултат, на самия зъб.

Изтриване капан и скопившиеся хранителни остатъци от дъното на фиссуры в домашни условия е много трудно, да не кажа, че е почти невъзможно. натрупването на тези остатъци води до това, че фиссуры углубляются още повече, а след това на това място, където тя е най-дълбока, се образуват т.нар. «кух». Под «дуплом» е всяко дупки в по-дебел емайл, които все углубляются, можал да лежи под нея тъкани.

1 клас — кариозный дефект, който има изключително вътрешно развитие с опазването на целостта на външната емайла повърхност

2 клас — дефекти на различни генезиса, които засягат до 50% дъвченето на повърхността, с опазването на външни контури на зъба, върхове на бабуни и билата

3 клас — дефекти на различни генезиса, които засягат повече от 50% от дъвченето на повърхността

Трябва ли да се справят с него

Много родители смятат, че борбата с детски проблеми със зъбите не е задължително – особено ако става въпрос за млечни зъби. Обаче фиссуры бързо водят до кариес и пульпиту, които, ако не се лекува, передадутся и все още не прорезавшимся характерно за зъбите. По този начин, да посетите кабинета на зъболекаря е необходимо.

READ  Самолигирующие тиранти - описание, предимства и недостатъци

Просто полиране на върха на зъба с фиссурой не работи – тогава това ще доведе до това, че те ще загубят основната си функция: перетирание и дъвченето на продукти. Но обелват зъб е необходимо. Точно такава почистват и се нарича запечатване фиссур.

Кой е показано

Важното е отчетено към провеждане на процедури за запечатване – откриване на фиссур, напомнящи тесни и дълбоки пукнатини в зъбите. Тези прорези е невъзможно да се почисти или да се справят по някакъв начин от себе си, това може да се направи само в условия на стоматологична поликлиника.

Въпреки това, ако фиссура вече е ударена от кариес, принуждавам го няма никакъв смисъл. Ако «замуровать» кариес в дълбочина на зъба, а след това той ще продължи разрушително влияние върху състоянието на зъбите. За да унищожи зъб, кариес изобщо не се нуждаят от достъп до въздуха.

Ако кариес вече се е развило, а след това, преди това, като уплътняване на фиссуры да се наложи извършване на специална обработка. Тя включва почистване на зъба до здрава тъкан, същата, какъв вид зъболекар произвежда при кариесе.

Тази процедура – херметизацията – особено е важно да се проведе на децата. Това се дължи на факта, че минерализация на млечни зъби трае дълго време и се нуждаят от време за време «запечата» фиссуры. По същата причина е препоръчително възможно най-скоро да извърши херметизацията на фиссур в тези деца, които вече са прорезались местни постоянни зъби.

Противопоказания

Въпреки факта, че затварянето фиссур – процедура, която може да спаси зъбите от кариес, да я също трябва да мъдро, като не забравяме за наличните ограничения и противопоказаниях.

Първо, трябва да знаете, че, ако фиссуры са на разположение на зъбите за дълго време (повече от три-четири години), но не водят до образуване на кариес, а след това уплътняване не е задължително.

Второ, абсолютно противопоказание е пораженность кариес на зъба (като самия зъб, така и фиссуры на него). Преди да принуждавам, лекарят трябва да реши проблема на кариес. Същото се отнася и за наличието на зъбна плака, а също и зъбен камък. Първо трябва да решите тези проблеми, а едва след това – да се премине към запечатване.

Методика

Има различни методологии за запечатване, на всяка от които трябва да стоя повече. Но във всички случаи целта на манипулация – не се даде на инфекция се стигне до аец «козлодуй» на зъба и да го постигна на меките тъкани, които са още по-слаби, отколкото на емайла.

Първо, преди избора на техники, е необходимо да се направи рентгенографию, за да се установи картина на структурата на фиссуры. Тя може да бъде два вида: отворени и затворени. В съответствие с това има две методологии за запечатване.

READ  Лечение на кандидоза на устната кухина при възрастни и деца: топ 5 на средства

Таблица. Избор на методики за запечатване

Тип фиссуры Техника
На открито Неинвазивни запечатване
Затворен Инвазивна запечатване

За неинвазивна запечатване, или неинвазивному консервиране, се прибягва само при пълна увереност, че в зъба при детето липсва кариес. За тази процедура зъболекарят използва жидкотекучий светоотверждаемый мерки и теглилки.

Когато става дума за агресивен запечатывании, на нея са изложени обикновено само тесни и дълбоки фиссуры, свързани закрит тип. Визуално да им контрол е невъзможно, така че ги вскрывают и разширяват. За тази цел се използва бормашина. След това, когато фиссура превърната в фиссуру отворен тип, я герметизируют описани по-горе метод.

Какъв лак се използва

Обикновено, за да запечатване е била извършена качествено, а резултатът остана дълго, стоматолози използват Фиссурит F, Grandio Seal. Той дава много плътно запълване, след което не остава без кухини. Запълва фиссуры този лак е много бързо, защото има жидкотекучую структура. Зъболекар преса герметизирующий материал от специална спринцовка. По този начин теглилки попада само върху желаната област на зъба, без да повлияе на другите – на съседните зъби и не е доставка на дискомфорт на пациента.

Има и други добри материали, с помощта на които може да се произвежда херметизацията. Обикновено това е на композитни материали на основата на смоли (пълни и ненаполненных). Те имат светещи или химичен механизъм на втвърдяване. Също така съставът им се отличава с наличието на флуор натрий, сумата, която оптимално за това, за укрепване на зъбите на детето. Освен това, този материал продължава да минерализировать зъб не само веднага след приема при лекар, но и в рамките на следващите дванадесет месеца, или година.

Трябва да се доверя в избора на мерки и теглилки лечащему лекар-стоматолог. Той ще вземе това, което е подходящо за конкретния случай.

Процедурата за запечатване

Трябва да си представим, как става тази манипулация. Има няколко етапа запечатване, ред които трябва да се спазват от всеки зъболекар.

  1. Почистване на зъбите (на повърхността) от скопившегося плака, както и от натрупването на зъбен камък.
  2. Сушенето на повърхността на зъба и неговата изолация от слюнката.
  3. Обработка на фиссур с използване на разтвор на фосфорна киселина.
  4. След измиване с фиссур дестилирана вода, ги изпълват силантом (него също може да се нарече течен силикон).
  5. Втвърдяване на мерки и теглилки с помощта на светополимеризационных лампи.
  6. Премахване на излишък на силанта.
  7. Шлифоване на повърхността на зъба.

Нанасянето на слой на дентина

Нанасянето на слой на повърхността на емайла

За адаптиране на материала е удобно да се използва брашик, леко напоена в адгезиве

Нататък се прилага инструмент № 1 — штопфер голям размер за предварително маркиране на всички дъвчащи елементи. Те също тебешир линия на бъдещите фиссур и се отстранява излишния материал

Моделировка продължава инструмент № 2 — малък штопфером, които са възпроизведени всички основни форми, получени допълнителни опори, странични пити, вторични депресии, а също така бива, фиссуры на първия ред

READ  Повърхностен кариес - диагностика и лечение при деца и възрастни


След това се провежда и сзо композитен материал


Въпреки това голям брой етапи на работата, на него трябва само около 10-20 минути. Но в някои случаи може да се изисква повече време. Но си струва, защото изработени зъб надеждно защитени от кариес на следващите 5-10 години.

Видео – Изпълнението на процедури

Ако постоянните зъби

Зъбите при деца не са само млечни – те могат да бъдат и вече постоянни. В този случай също трябва да запечатывать фиссуры, ако те са се появили. Но да признае кариес фиссур по-трудно, ако зъбите – постоянни. Това се дължи на факта, че фиссуры в този случай – затворен, по-дълбоки, а в част от случаите – и пигментирани.

Затова в такива ситуации стоматолозите винаги прибягват до инвазивни запечатване. В края на краищата, запечатване винаги трябва да се извършват само върху вече избавленных от кариес зъбите.

В този случай, етапите на процедурата ще бъдат следните:

  • аутопсията и разширяване на фиссур независимо от това, колко са дълбоки или затруднения;
  • провеждане на рентгенографического изследвания за изясняване на топологията на фиссур;
  • почистване на повърхността на зъба, върху които се извършва манипулация. За този лекар останат такива циркулярную четка и абразивную паста за зъби. Ако плаката вече успя да се превърне в зъбен камък, това ще помогне само ултразвуково почистване или почистване с помощта на пескоструйного апарат;
  • с измит зъб abra;
  • прилагането на третиране на повърхността на зъба в продължение на 15 секунди. За да направите това, заемат гел, който съдържа ортофосфорна киселина;
  • гелът се отмива с един зъб, а самия зъб внимателно се обезводнява с;
  • изстискване на мерки и теглилки от спринцовка върху повърхността на зъба, така че мерки и теглилки, изпълнен фиссуру. Разпределение на силанта на фиссуре и премахването му излишък;
  • шлифоване на зъбната повърхност.

Най-важното, което трябва да запомните – това е за това, че теглилки трябва да бъде качествен. В противен случай детето бързо ще го «изяде» и ползата от процедурата никакъв няма.

Вид след препаровки кариозной кухина

Вид кухина след песъкоструена

След внимателно изсушаване адгезива преди да го полимеризацией на дентина е направено низкомодульный composite СПТ много тънък слой с по-нататъшната им съвместна полимеризацией

Част от устната попълва композитом СПТ

На върха на материал СПТ се нанася порция смесена Ceram-X Duo D3 за симулиране на дентина

Composite разпределя равномерно по повърхността, но не полимеризуется

Слой от повърхността на емайла Esthet X HD YE

Вид след оклузивна интеграция, на финала на финала и полиране

Ако навреме да херметизацията, това може да се избегне сериозни проблеми със зъбите.

Видео — Запечатване фиссур

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.42MB/0.00091 sec