Какво да правя при повишаване на температурата след изваждане на зъб
Температурата след изваждане на зъб
Засегнати от кариес и пародонтална болест, както и са счупени, дистопированные (неправилно разположени) и повлияха проучване (не до края на прорезавшиеся) зъби подлежат на отстраняване. Екстракция на зъб – стоматологична манипулация, след извършването на която може да се наблюдава повишена температура.
Екстракция или изваждане на зъб – оперативна намеса, което е травмиращо дори и внимателни при изпълнение и носи в себе си риска от присъединяване към инфекции, тъй като е нарушена целостта на тъканите, намалява местен имунитет. Опасността от заразяване, свързани както с патогенните микроорганизми, вносимыми в устната кухина на медицински инструментите, така и с микрофлора на пациента. При липсата на хигиенна обработка в устата остава плака или храна, които представляват източници на инфекция.
Температура над 37 °C след екстракцията се дължи на развитието на местните усложнения, до които включват:
- альвеолит;
- ограничен остеомиелит дупката на зъба.
Стоматологични манипулации могат да станат причина за появата на бактериална эндокардита (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето). Инжектиране най-често се дължи на наличието на първичен огнището в устната кухина (кистогранулемы, множествен кариес).
При екстракция на зъб се създават «входна врата» за инфлуенца микрофлора.
Альвеолит
Альвеолит – възпаление на дупката на зъба, появата на който допринасят и:
- хроничен възпалителен процес в участък от хирургическа намеса;
- попадането на чужди тела в раната, зъбни отлагания, костни фрагменти;
- липсата или началото на разрушаването на кръвен съсирек в дупката на зъба.
Предполага развитие на альвеолита следва в този случай, ако след екстракцията на мъдростта или на друг зъб се повиши температурата, увеличаващата се появи болка, която затруднява приема на храна, може да иррадиировать в ухото или окото на страната на поражението.
Болезнени чувства също води до пальпация венците. Освен това, след екстракция на зъба при альвеолите се наблюдава зачервяване, оток и повишаване на местните температури, сив налеп и лош дъх от дупката. Може да има подуване на тъканите на лицето, се увеличават и стават чувствителни поднижнечелюстные лимфните възли. Треска, обикновено субфебрильная (37,1–37,9 °C), се превръща в фебрильную при развитието на усложнения, сред които може да се нарече:
- Периостит челюстта.
- Остеомиелит на челюстите.
- Формирането на гнойного варни (абсцес, флегмоны).
- Лимфаденит, причинена.
Лечението се състои в промывании дупката на зъба антисептични средства (хлорхексидин, фурацилин), след предварителна местна упойка. По време на процедурата се отстраняват остатъците от кръв, слюнка, храна, чужди тела, грануляционная плат и счупени кости. След приключване на почистването на раната отново се третира с антисептичен разтвор и се нанася защитна превръзка. Некротизированные тъкан могат да бъдат отстранени с помощта на протеолитични ензими (трипсинът, химотрипсин). За запълване на дупки използват тампони с мехлеми (левомеколь, мирамистин), които трябва да се сменя редовно.
Прилага се и физиотерапия (микровълнова терапия, локално ултравиолетовите лъчи), баня с топъл разтвор на калиев перманганат, сода за хляб. При заплаха от развитие на усложнения предписват антибиотици с широк спектър на действие.
Ограничен остеомиелит
Ограничен остеомиелит дупката на зъба представлява гнойно-некротическое възпаление, локализующееся в стените на дупката. Най-често се получава следствие альвеолита и се характеризира с такива симптоми като:
- слабост, главоболие, нарушения на съня, повишаване на телесната температура;
- остра пулсираща болка директно в дупката, болки в областта на локализация близо разположени зъби;
- ограничение за отваряне на устата.
При проверка може да се открие заполняющую дупката на зъба маса сивкав оттенък с рязко неприятна миризма, зачервяване и оток на околните тъкани. При палпация на засегнатите райони пациентът изпитва остра болка. Температурата след екстракцията достига до 38-38,5 °C, температура, придружени с втрисане.
За да се справят с възпалителни процес, трябва да се почисти добре от патологична тъкан, чужди тела – за тази манипулация се извършва след обезболяващи и включва измиване с антисептичен разтвор, обработка на протеолитическими ензими или бактериофагами с последващо затваряне на рана антибактериални превръзка.
За намаляване на интензитета на болката и премахване на възпалителни явления намали чрез инфильтрированный парцел на периоста, едновременно предписват антибиотици, антихистаминови препарати, витамини. Също така показва и физиотерапия (ултразвук, хелий-неонов лазер).
Бактериален ендокардит
Ако след изваждане на зъбите на мъдростта или на друг зъб се повиши температурата до 38 °C и по-горе, придружени от слабост, втрисане, изпотяване, болка в мускулите и ставите, или остающаяся единственият симптом, трябва да се предположи наличието на пациента за бактериална эндокардита. Основните симптоми си че не са специфични и могат да носят стертый характер. Обикновено се отбелязва загуба на телесна маса. Впоследствие се наблюдават:
- промени на кожата (възли на подушечках на пръстите на крайниците, эритематозные петна по дланите и краката, геморрагии);
- развитието на миокардита, гломерулонефрит, артрит;
- увеличение на слезката (спленомегалия);
- анемия.
Поражението на клапите на сърцето се характеризира с появата на систолното шум над аортата. При анализа се разкриват нарушение на сърдечния ритъм и проводимост.
Какво да направя, ако след изваждане на зъба се повиши температурата и има диагноза бактериална эндокардита? Използват антибиотично лечение (оксациллин, бензилпенициллин), глюкокортикостероиды (преднизолон), сърдечни гликозиди (дигоксин), диуретици (фуросемид), витамини. При анемия е показано определяне на лекарства, желязо.