Осумкованный плеврален излив: причините за развитие и методи на лечение

Осумкованный плеврален излив — това е една от най-тежките форми на плеврит, при която срастване плевральных текстовете води до неговото натрупване плеврального экструдата.

Тази форма се развива в резултат на продължителни възпалителни процеси в белите дробове и плеврата, които водят до множество спайкам и отграничивают ексудат от плевралната кухина.

По този начин, излив се натрупват на едно място. Дори синузит, ако навреме не се лекува, може впоследствие да доведе до възпаление на белите дробове и да стане причина за развитие на плеврит.

Излив може да бъде серозен, фибринозного, хеморагичен или гнойного характер.

С оглед на етиологията осумкованный плеврален излив се разделя на няколко вида: парапневмонический, туберкулоза, неопластични, панкреатогенный, посттравматический и ревматический. Също така местоположението на болестта могат да бъдат различни, по локализация разграничаване тези видове:

• апикална — течност копится в горната част на белите дробове;
• пристеночный — излив се намира в близост до ръбове;
• диафрагмальный — экструдат намира в непосредствена близост до диафрагмата;
• междолевой — течност се събира в междолевых цепнатини. На рентген тя показва тънка дълга сянка.

Осумкование е пълно или частично:

• Пълно е пълно отграничение излив плевральными швартами. При такова заболяване, формата му не се променя, и на рентген, той винаги ще се появяват на едно и също място;
• Частично — разпространение на экструдата се ограничава само в няколко посоки, но въпреки това може да перераспределятся на други места в определени позиции на човека.

Осумкованный плеврален излив винаги се развива в резултат на заболяване на белите дробове и плеврата. Така че за етиологията на тази болест се говори единствено в контекста на основната патология. Най-често ексудат започва да се натрупват в резултат на пренесени на възпалителни процеси в гръдния кош или горната част на коремната кухина.

• Осумкованный плеврален излив може да се развие в резултат от пневмония, туберкулоза, панкреатит и т.н.
• Също до образуването на осумкованного плеврит може да доведе тумори, които се локализират в плеврата и белите дробове.
• Срещат чести случаи на образуване на сраствания и отграничивание излив в резултат на рани и закрити травми на гръдния кош, както и операции, извършвани на плеврата.

Осумкованный плеврален излив: диагностика на заболяването и методи за лечение

Осумкованный плеврален излив може да се образува по различни начини:

• Първичен — экструдат се натрупва между старите шпайкове.
• Средно — излив отграничивают нови челно плевральных листове.

По време на осумкования ексудат на плевральные листовки пада фибрин, се образуват шварты, които намаляват размер на плеврата.

И за неговото натрупване экструдата и го осумкованию водят усложнения и пристъпите на основното заболяване, което става причина осумкованного плеврит.

• За диагностициране на първичен образование трябва да мине през рентгенографию на гръдния кош в различни позиции, както и да рентгеноскопию на белите дробове.
• На рентгенови снимки задръстванията излив се показва като мътно затъмнение в определена форма.
• В тежки случаи за по-точна диагноза на пациента се извършва компютърна томография на белите дробове и се вкарва въздух в плевральную кухина, което води до колапс на засегнатия бял дроб.
• Спиращ плеврален излив може да засегне паренхиму на белите дробове, за изучаването на която се използва рентгеноконтрастное проучване, като бронхография и ангиопульмонография.

На УЛТРАЗВУК може да се види количеството и естеството на излив, да се определи най-доброто място за евакуация. Най-късно в изследването на болния се счита за плевралната пункция, която ви позволява визуално да оцените экструдат и да извършват лабораторни изследвания. Именно тези анализи позволяват точно да се определи етиологията осумкованного плеврит и да избере подходящото лечение.

Важно

Лекарите прекарват диагноза на пациента, за наличието на осумкованного плеврит при спадении дял на белия дроб, кисте, доброкачествени или злокачествени тумори, субплевральной гематоме или диафрагмална грыже.

Лечението се подбират въз основа на резултатите от диагностициране на пациента. Характер и обем излив — това са основните фактори, по които лекари избират метод на лечение. Също така се взема предвид продължителен процес и усложнения. За допълнително проучване и точно назначаването на адекватно лечение на пациента да се насочи за прегледи към онколог и пътници и товари.

Първоначално се провежда консервативно лечение. За тази цел се извършва пункция сайт, се предписва курс противовъзпалително терапия, лечение упражнения, предназначени за дихателни упражнения. Ако здравето на пациента позволява, и липсват противопоказания, прекарват електрофореза, ултразвук и т.н.

Важно

При гнойном характера на заболяването се извършва евакуация на течност, с последващо промыванием кухина антисептици. Както и вътре в плеврата се въвеждат антибиотици.

• При туберкулезной форма предписват специални химиопрепараты. За лечение на туморните видове се използват разнообразни цитостатики.
• Глюкокортикостероидная терапия се използва за да се отървем от са ревматични плеврит.

Ако по време на лечението, лекарите не се наблюдават положителни резултати, и сраствания започват да изтръгне лесно, се извършва операция за отстраняване на плеврального чанта, дебелото плеврален шварты, окутывающей дроб или на част от тъканите на белия дроб.

Профилактика осумкованного плеврит не се различава от особена сложност. Пациентите трябва да внимавате за здравето си и се пазете от инфекциозни заболявания, за повишаване на имунитета и да се хранят правилно. Ако имаше поне малки подозрения за появата на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да се избегнат усложнения.