Парагрипп – симптоми и лечение на вируса при възрастни и деца

Симптоми и лечение на parainfluenza при възрастни и деца

Парагрипп – инфекциозно поражение на дихателната система вирусна етиология. Въпреки, принадлежащи към групата на ARI заболяване има някои функции. С парагриппозной инфекция, обикновено се свързва развитието на остър ларингита и появата на стеноза на ларинкса. Освен това, вирусът е в състояние да провокира бронхит, бронхиолиты и пневмония с тежък и быстропрогрессирующим течение. Болен може и възрастен и дете, но на най-високата честота на случаите на parainfluenza се наблюдава сред деца на възраст от 2 до 5 години.

Parainfluenza virus е представител на семейството на парамиксовирусов. Е открит през 1956 г., към днешна дата са известни няколко условия: 1, 2, 3, 4a, 4б, 5, всеки от които има гемагглютинирующей активност. Възрастните понасят парагрипп по-лесно, отколкото децата, болестния процес обикновено е представен с остър ларингитом без развитието на стеноза.

Серотипы 1 и 2 стават причина за появата на синдрома на зърно, а вирусът parainfluenza 3 води до развитие на бронхиолита, очаговой пневмония. Най-редки са инфекции, външните провокирани от някоя от подтипове на серотипа 4; те правят по-лесен период, в сравнение с останалите варианти на parainfluenza. Тип 5 се счита за неопасным за човека. Освен вируси parainfluenza на човека, съществуват варианти на патогена, патогенни за животните – например, парагрипп едър рогат добитък (вирус на едрия рогат добитък).

Вируси на грип и parainfluenza се различават по много критерии – като се започне от семейството и завършвайки с антигенными свойства. Въпреки това и двата патогена се предлагат в група, ОРИ, а приликата прояви в някои случаи изисква диференциална диагноза.

Тя е необходима също, ако има съмнение в етиология при заразяване на синцитиальным вирус или вирус parainfluenza при бронхиолите.

Заразяване е възможно през цялата година, но локални флаш парагриппозной инфекции се появяват по-често през есента и зимата. В презентации, посветени на парагриппу, отразени показатели на заболеваемост, които се сравняват със силата случаи на заразяване с грип и други ВЗЕМАНИЯ.

Източник парагриппозной на инфекцията е болен човек – при това значение имат не само ярко изразени, но и изтрити или бессимптомные форми, които се наричат също атипичными. Parainfluenza virus се предава въздушно-капково и математика-вътрешните, го репродукция се случва в епителните клетки на респираторно тракт.

READ  Ксимелин: инструкция за прилагане на аналози на лекарството

Патогенезата

След адсорбция на эпителиоцитах вирусът попадне вътре в клетки и се размножават, което води до тяхната смърт. Опиянението се дължи на проникване на кръв репродуцировавшихся вируси и на разпадните продукти на эпителиоцитов. Ключови моменти патогенезата са:

  • дистрофические промени и некроза на клетките реснитчатого епител;
  • загуба на слизестата обвивка на защитна бариера;
  • вирусемия и интоксикация.

Първична вирусна пневмония се нарича пряко патогени parainfluenza. Вторична я наричат в случай на присъединяване на микробна инфекция. Потъване в знанието на имунните комплекси провокира иммунопатологические реакции и възпаление и оток на лигавицата на ларинкса обуславят симптоми стеноза при парагриппе при деца.

Симптоми

Продължителността на инкубационния период при парагриппозной инфекция е от 1 до 7 дни. Симптоми parainfluenza при възрастни се появяват и растат бавно, децата се празнува остро начало с наличието на интоксикационного и катарального синдроми.

Специфични първични признаци няма, така че заболяването може да се разглежда като разновидност на ТОРС без изясняване на етиологията.

За лечение на parainfluenza са на стойност от симптомите и тежестта на протичане; при възрастни, се наблюдават следните прояви:

  1. Разумни слабост, главоболие.
  2. Болки в мускулите и ставите.
  3. Запушване на носа в съчетание с обилни серозными секрети.
  4. Гъделичкане в гърлото, пресипналост.
  5. Повишаване на температурата на тялото до субфебрильных цифри.

Възрастните пациенти могат да се пренасят парагриппозную инфекция с незначителен растеж температурни показатели за изпълнение, понякога се среща липсата на треска. Продължителност на заболяването е около 2 седмици.

Симптоми parainfluenza при деца по-ярко изразени. Към тях се отнасят:

  • слабост, нарушения на съня и апетита, главоболие;

  • хрема с мазен, лигавицата-гноен секрет;
  • гъделичкане и болки в гърлото, осиплость на глас;
  • непродуктивна кашлица, която ясно се чува в далечината;
  • треска с увеличаване на показателите на телесната температура до 38,5–40 °C.

При някои пациенти се отбелязва еднократно повръщане. Характерна особеност на течението parainfluenza е преобладаването на катаральных симптоми над прояви на интоксикация. Кашлица при парагриппозном ларингит дрезгав, «лаещ».

Парагриппозная инфекцията може да протече под формата на бронхит, бронхиолита, пневмония, синузит. Значение в развитието на лезии, не характерни за класическата, ОРИ, е не само parainfluenza virus при деца и възрастни, но и вторична микробная флора.

READ  Температурата на 35-35,9 бебето и грудничка е причината и какво да направя

Остър ларинготрахеит

Усложнение parainfluenza при децата е стеноза на ларинкса при остър ларинготрахеите, наричан още «фалшиви крупом». Предрасполагающими фактори за развитие стават анатомо-физиологични особености, сред които може да се нарече:

  • ограниченост на лумена на ларинкса, еластичност на хрущялите;
  • изобилието на съдове в лигавицата на ларинкса;
  • ограниченост и изогнутость надгортанника, кратки гласни струни;
  • склонност към повишена нервно-рефлекс възбудимост.

В патогенезата на остър ларинготрахеита са от значение няколко фактора: подуване на лигавицата на ларинкса, спазъм на мускулите и натрупване на възпалителен ексудат – това води до появата на кашлица, усугубляющего спазъм и стеноза.

За компенсиране на недостиг на кислород учащается дъх, включително и чрез устата – входящия въздух се загрява и се полива, не е достатъчно. Увеличава вискозитета на натрупаните слуз, тя трудно се отделя. Изчезва глас (афония). Състоянието на пациента се влошава – първо се появи бледост на кожата, изпотяване и тревожност, при липса на помощ кожни воалите придобиват цианотичный, а по-късно сиво, възбуда отстъпва на апатия, загуба на съзнание, арефлексией.

Началните прояви на стеноза на ларинкса в стадий на компенсация се характеризират с липсата на преки нарушения на общото състояние, запазване на бледо-розов цвят на кожата покрива, урежением и задълбочаване на дишане, задух при физическо натоварване, испуге. Симптомите се появяват, като правило, през нощта. Основните признаци стават груб кашлица, осиплость гласове и нарушаване на дишането.

В процес на частично обезщетение се появява тахипноэ (често дишане). Да се смучат междуребрените интервали, ями над и под ключицей. Кожата е бледа, дете е възбудено. Задух се наблюдава дори и в спокойно състояние и се проявява шумен, слышным в разстояние на дишането.

Дишането е в процес на декомпенсации урежается, става не така шумно, както и преди – той е нещастен прогностический знак. Кожата придобива синкав оттенък, характерен също така потенето, принудително положение в леглото с запрокидыванием на главата.

Системата терминал етап, или етап на асфиксия се характеризира с наличието на единични, повърхностни и залитане на дихателните движения. Шумно дишане изчезва напълно. Може да се случи принудително уриниране и дефекация. Цвят на кожата покрива – бледо-сиво, пулсът едва открива. Намалява кръвното налягане, се случва спиране на сърцето.

READ  Болки в гърлото при преглъщане, без температура: причини, съпътстващи симптоми и възможни усложнения

Диагностика

Диагнозата само по клинични симптоми не е възможно да се дължи на сходство с други ВЗЕМАНИЯ. За целенасочена диагностика парагриппозной инфекция се прилагат:

  1. Директен метод флюоресцирующих антитела.
  2. Полимеразную верижна реакция.
  3. Имуносорбентен анализ и др

Също се извършва общеклинический анализ на кръвта, при наличие на показания – радиография на органите на гръдния кош и други изследвания.

Лечение на

При лека форма на parainfluenza лечение се провежда в амбулаторни условия, а при тежко протичане, наличието на съпътстващи заболявания и развитието на усложнения – в болница. Се прилагат:

  • интерфероны, анаферон, арбидол;
  • нормален имуноглобулин на човека;
  • ибупрофен, парацетамол при свинете.

При вторични микробни инфекции показва антибактериална терапия (амоксиклав, цефазолин).

В случай на развитие при парагриппе стеноза на ларинкса и смущения в дишането, лечението трябва да бъде спешен. Симптомите възникват остро, така че е важно да се помни алгоритъм на действия до пристигането на лекар:

  1. Успокояване на бебето – плач влошава състоянието.

  2. Отвори прозореца или да излезете на чист въздух.
  3. Да се постигне овлажняване на въздуха в стаята е в рамките на 50-70% и температура от около 18 °C.
  4. Пие детето (обикновена или минерална вода и други).

Лечение parainfluenza при деца, ако задницата не трябва да включва самостоятелно използване на муколитиков (амброксол). Опасни могат да бъдат също така и инхалации в домашни условия – особено за деца до 3 години. При тежко стенозе са въведени глюкокортикостероиды (преднизолон, хидрокортизон), адреналин, се прилага оксигенотерапия.

Профилактика

Профилактика parainfluenza включва следните правила:

  • избягването на контакти с болни, ОРИ;
  • често миене на ръцете;
  • използването на защитни маски.

Специфични превантивни дейности не са разработени.

Като продължавате да използвате сайта, приемате използването на "cookie". повече информация

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00183 sec