Риновирусы и риновирусная инфекция при деца и възрастни: симптоми и лечение

Лечение на инфекция риновирусной

Острите респираторни вирусни инфекции (ОРИ) рядко се оценяват като опасни заболявания. Възрастните понасят ги, обикновено без усложнения, а децата се разболяват толкова често, че родителите свыкаются с мисълта за необходимостта от изграждане на имунитет и се опитват всички усилия да се насочат към превенция на инфекции. Хрема – това е проява, с които се сблъскват абсолютно всички пациенти с ТОРС, въпреки че степента на выраженности може да варира. Един от възможните провокатори е риновирус, избирателно невероятно клетките на лигавицата на носната кухина.

Хрема – класически симптом, ОРИ. Той е достатъчно мучителен – особено за малки деца, които е по-добре да се избягва прилагането на сосудосуживающих капки. Наблюдава хрема може да се в картина на всички остри респираторни заболявания с вирусна етиология – при грип яркост прояви значително по-малък от синдром на интоксикация, при аденовирусной инфекция се празнува подуване в комбинация с серозными секрети. Характеристика на инфекциозни заболявания, предизвикани от риновирусом, е наличието на ярко изразен синдром на ринит, който става водещ и да доминира над признаци на интоксикация.

Риновирусы принадлежат към семейството на пикорнавирусов. Има 113 условия, които попадат в група H & M. Вирионы съдържат РНК, показват ниска устойчивост в околната среда. Инфекция, която се причинява от риновирус, се нарича «заразно хрема». За първи път предположението за вирусна етиология беше направен през 1914 година, но за изолиране на вируса се е случило много по-късно – на първо място в 1953 г., след което през 1960 г., след което представители са класифицирани като отделна група «настинки вируси».

Разпространението на риновирусной инфекция се случва при контакт на здрави хора с болни или носители на вируса. Разпределението на паразита започва още преди появата на симптомите (средно за 24 часа) и продължава от 5 до 9 дни.

Механизми на предаване:

• аерозолен (е основното);
• -математика-битова (по избор).

Риновирусная инфекция често се наблюдава при възрастни и деца на възраст до 5 години. Естествена възприемчивост към возбудителю висока във всяка възрастова група, но наличието на пасивен имунитет в първите шест месеца след раждането оттук и ниска честота на заразяване риновирусом. Изкачване показатели на заболеваемост най-очакваме през есента и през пролетта. Човек може да търпи епизоди на инфекция риновирусом няколко пъти в годината.

Патогенезата

При риновирусной инфекция вирусът прониква в эпителиоциты; е поредица от патологични промени в лигавицата на носа:

• развитието на локално възпаление;
• полнокровие съдове;
• подуване и оток на лигавиците;
• засилването на секрецията.

За деца по-младата възрастова група е характерно разпространението на процеса на лигавицата на ларинкса, трахеята. Изследователите свързват риновирусную инфекция с развитието на хронични заболявания на УНГ-органи, както и с влошаването на течението алергични заболявания (алергичен ринит, бронхиална астма). Антитела след претърпели инфекция се съхраняват в продължение на няколко години, но при заразяване с нов тип риновируса възниква повторно заболяване.

Симптоми

Продължителността на инкубационния период е средно от 1 до 3 дни, но може да се мотам до 7 дни. Симптоми риновирусной инфекции се появяват остро.

Огнището на възпаление локализуется в горните отдели на дихателната система – главно в кухината на носа. Клиничната картина се характеризират с такива прояви като:

1. Леко неразположение.
2. Усещане за сухота на лигавицата на носоглътката, кихане.
3. Запушване на носа, наличието на изобилие от слуз отделяемого.

Температурата се покачва до 37-37,5 °C или остава нормална. Риновирусная инфекция при деца често е придружено от субфебрильной повишена температура, главоболие в областта на моста на носа. При проверка може да се наблюдава инжектиране на съдове в склерата, гиперемию конъюнктив, сълзене на очите. При някои пациенти се отбелязва покашливание и суха кашлица, намален слух, чувство на «чуждо тяло» в гърлото. Възможно е появата на херпес на обриви в областта на устните и по повърхността на лигавицата на носа. Явления на интоксикация винаги са изразени по-малко ярко, отколкото катаральные симптоми и синдром на ринит в частност.

За риновирусной инфекция при новородените има някои функции. Ако антивирусен имунитет от майката отсъства, има риск от появата не само класическите симптоми, описани по-преди, но и лезии на трахеята, на бронхите.

При заразяване на риновирусом може да се наблюдава обединяване на микробна инфекция – в този случай при пациенти развива синузит, отит, бронхит или пневмония.

Диагностика

За потвърждаване на диагнозата риновирусной инфекция голямо значение имат клинични прояви, наблюдавани при пациента. Диференциална диагноза на инфекция риновирусом се извършва с парагриппом и други заболявания от групата на ОРИ.

Се използват диагностични тестове – общ анализ на кръвта, радиография на органите на гръдния кош и др Изборът на конкретна изследвания зависи от нуждите в него (например, при липса на усложнения прилагането на лъчеви методи непрактично), е необходимо незабавна оценка на състоянието на пациента.

Лабораторни методи за идентифициране на риновируса се използват рядко, могат да включват:

• вирусологические изследвания (изолиране на вируса на културата тъкани);
• серологические изследвания (реакция иммунофлюоресценции и др).

Получените резултати могат да бъдат полезни не само за лечение на пациента, но и за оценка на честотата на риновирусной инфекция, която се отразява в статистически отчети.

Лечение на

При заразяване на риновирусом се провежда симптоматично лечение. В периода треска трябва да се ограничат физическите натоварвания, да се придържаме към възможностите на спалното режим, не пийте много течности. Терапията включва:

1. Корекция на условията на околната среда (влажност на въздуха в стаята 50-70%, температурата е около 18 °C).
2. Промивка на носа солевыми разтвори и/или ги използват като капки за нос.
3. Обилно пиене на течности (вода, компот, сок, чай).

Медикаментозные средства за лечение на риновирусной на инфекцията са необходими само в случай на усложнения – например, антибактериална терапия е показан за пациенти, които на фона на заразяване риновирусом произход и бактериална инфекция. Препарати група интерферонов при задоволително състояние на пациента не са назначени.

Категорично са забранени противокашлевые медикаменти (кодеин, либексин) и муколитики (амброксол, ацетилцистеин). Всички родители трябва да знаят, че муколитические лекарства не трябва да се приема деца на възраст до 5 години.

Ако болестния процес локализуется в кухината на носа, покашливание не трябва да се приема като пълноправен кашлица, който изисква незабавно лечение. Симптоми риновирусной инфекция, както и всеки друг на ARI могат да се запазят по-дълго, ако се използват неподходящи методи за терапия.

С повишено внимание трябва да се отнасяме към вазоконстриктор капки, или деконгестантам (фармазолин, нафтизин). Първо, намалява продължителността и многообразието на приложение – не повече от 5-7 дни, не по-често по няколко пъти на ден. При риновирусной инфекции при малки деца е по-добре да не се използва изобщо. Деконгестанты не се лекува хрема, не са в състояние да въздейства върху вируса, те само временно премахват оток, действайки като изключително симптоматических лекарства.

Антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен) при нормална температура на тялото и субфебрильной свинете не са необходими. Тяхното не може да се нарече безвредно, така че при липса на показания прилага не си струва. Децата под 12-годишна възраст в никакъв случай не може да се даде ацетилсалициловую киселина (аспирин) – препарати, съдържащи това вещество, могат да доведат до развитие на синдрома на Рей (остра чернодробна енцефалопатия).
    
Възможно е също прилагането на различни развлечения процедури (отдръпването на краката в гореща вода, износени животински мазнини), инхалация на пара гореща. В последния случай е възможно влошаване на възпалението, което допринася за затяжному характер на процеса и забавя възстановяването.