Стенозирующий ларинготрахеит: описание на формата
Стенозирующий ларинготрахеит — това е възпаление на лигавицата на ларинкса и трахеята, което води до стесняване на лумена на дихателните пътища, чак до пълно запушване.
Към основните причини за заболяването са инфекция с вируса, като грип, аденовирусную и други видове респираторни инфекции.
Обикновено инфекцията прониква в организма въздушно-капково път от друг човек.
Също така подобна клинична картина може да се наблюдава при специфични инфекции, напр. при дифтерия.
Като правило, подобни реакции при вирусни заболявания вече са характерни за хора, страдащи от някаква алергия. В основата на патогенезата на заболяването е подуване на лигавицата на трахеята и ларинкса, който се развива в отговор на възпалението.
- Симптомите на заболяването се развива остро.
- На втория или третия ден от началото на заболяването се появява лаещ кашлица, затруднено дишане, което носи още името стридорозное.
- Глас при този дрезгав или изчезва съвсем.
- Болният заема принудително положение седнал, се отбелязва включването на въздух мускулите на гърба и на гърдите.
- Се включват безпокойство, цианоза, признаци на сънна.
- Всичко това се случва на фона на висока температура около 38 градуса по Целзий.
Стенозирующий ларинготрахеит могат да бъдат разделени в три етапа:
- В първия етап На обезщетение може да се наблюдава кашлица, осиплость на глас, но при това дишане не е затруднено и признаци на дихателна недостатъчност не са отбелязани.
- На втори етап На стенозирующего ларинготрахеита просвет за въздуха, още повече намалява и към предишните симптоми се добавят симптоми на дихателна недостатъчност. Празнува бледа кожа, акроцианоз, при това се отбелязва учестен пулс и признаци на затруднения в дишането.
- На третия етап остава много тесен лумен за преминаване на въздуха, увеличаване симптоми на дихателна недостатъчност, се отбелязва изразена акроцианоз с посинением на върховете на пръстите, устните и носогубного триъгълник, бледност, отбелязва страх, мотор безпокойство. Дишането свистящее, са необходими големи усилия, за да се направи вдишване или издишване, участващи в дишането, не само на мускулите на гръдния кош, но и мускулите на гърба и гръдния кош. Обикновено пациентът сяда в леглото и се опира с ръце.
- Четвъртият етап се развива в случай на пълно затваряне на изхода, като в този случай се наблюдава загуба на съзнание и асфиксия. Човек се намира, очите затворени, а дишането не се определя.
Стенозирующий ларинготрахеит, разделени от характера на течението, той може да бъде неосложненным и усложнен, когато се бактериални инфекции на дихателните пътища.
Също така се среща рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеит. За такава диагноза се говори в този случай, ако пристъпи стенозирования на ларинкса се случват при всеки простудном или воспалительном заболяване на горните дихателни пътища.
Трябва да се знае и да се помни, че стенозирующий ларинготрахеит не минава по себе си, той изисква спешни терапевтични мерки.
Как се проявява стенозирующий ларинготрахеит при деца
Стенозирование на ларинкса и трахеята не е много характерно за по-възрастни, макар и да се срещат случаи на заразяване.
Най-податливи на този синдром деца. Прием на по-често на възраст от шест месеца до две-три години. Това се дължи на факта, че децата имат незрелое структура на горните дихателни пътища.
По МКБ-10 стенозирующий ларинготрахеит при децата носи номер J05.0.
Характеристики, които повишават склонността към развитие на стенозирования, включват:
- Повишено количество на лимфоидната тъкан и мачтата клетки в по-дебела лигавица. Именно тези клетки са отговорни за развитието на оток и освобождаването на медиатори на алергии и възпаления.
- Гласните струни, разположени високо, при това те все още непропорционално къси.
- Мускулите на гласните гънки е много лесно възбудим, гъвкави и имат склонност към спастична реакции.
- Често предразполагащо фактор за развитие на стенозирования на ларинкса е повишен от теглото на детето, наклонность към подпухналостта.
- При деца, склонни към алергии, такива реакции се развиват значително по-често.
- Характерно е развитието на фалшиви зърно при наличието в миналото вътречерепна мозъчна травма.
- Трябва да бъдете внимателни в периода след ваксинации. В първите 1-3 дни след ваксинацията има опасност от развитие на алергична реакция, или на развитието в лека форма реакции, характерни за заболяването, от което прививались.
Важно е да знаете
При дифтерия стенозирование на ларинкса се случва малко по-различно, отколкото при фалшивото задницата. Ако фалшиво зърнени храни — това е по-спастична и отечная реакция, тогава истински зърнени култури се развива в резултат на развитието на повърхността на лигавицата фибриновой на филма, която плътно спаяна с повърхността, и отоци под нея. Такъв оток по-здрава, въпреки че също както и фалшиви зърнени храни може да се развива много бързо.
Остър стенозирующий ларинготрахеит при децата носи името на зърнени култури. Освен това фалшиво зърнени култури се развива на фона на вирусни заболявания, а истински зърнени храни — това е отличителна черта на страната.
Симптомите на фалшиви зърно при деца не се различават значително. Първо се честват лаещ кашлица, хрипове, след това детето става неспокоен, изпитва страх, отбелязва акроцианоз под формата на сините в лицето на кожата около носа и устните, посиняване на самите устни, пръстите на ръцете и краката стават със син оттенък.
Детето може да пропусне задъхва за въздух и се разкъсва, при това се запазва възпалителен фон във формата на хрема, зачервяване на лигавиците, симптоми на интоксикация и повишаване на температурата.
Стенозирующий ларинготрахеит при децата изисква незабавното присъствие на лекар и хоспитализация. В очакване на лекаря трябва да проветрете помещението и се успокои детето си, тъй като в стаята трябва да има достъп на чист въздух.
За лечение на заболявания стенозирующий ларинготрахеит при деца използват глюкокортикоиди, както и антиалергичен антихистаминови средства. Може да се прилагат противовъзпалителни, спазмолитические и успокояващи лекарства.
На вниманието на
Като първа и неотложна помощ могат да се провеждат парни инхалации над билки с противовъзпалителен ефект, например лайка, эвкалиптом или общините, ако детето не е в тях алергии и няма температура. Ако няма възможност да се използват билки, подходящи само че заварени картофи в униформа. Може да се даде на детето си топла напитка и в очакване на лекаря го успокои.
Бактериална инфекция изисква прилагането на антибиотици, с оглед на чувствителността.
- Краен случай на задушаване могат да изискват коникотомии — границата или пункция в областта на предната повърхност на шията за достъп на въздух. Тази манипулация трябва да се извършва само от лекар и спазването на условията на стерилитет.
- Ако на помощ не се разполагат с време, това е висок риск летального., изм. Понякога, след като получи зърно се развива пневмония.
- Дифтерия, осложненная крупом и изразена интоксикация, изисква въвеждането на специфични лекарства.
Профилактика на стенозирующего ларинготрахеита ще е предимно предотвратяване и навременно лечение на вирусни инфекции и дифтерия. Това ваксинации, закаляване, рационален режим на деня, приемът на витамин С, източници на естествени летливи производство — лук и чесън. И детето трябва да привикне да се спазват правилата за лична хигиена, измиване на ръцете, да се мият носа след разходки, особено при эпидемиях грип, и да се избегне переохлаждений.
Ако детето ви има склонност към развитие на алергични реакции или маркирани рецидивирующий ларинготрахеит, това вреди ще носенето на специални медицински маски в период на епидемия от настинки.