Температурата след аборт – причини и възможни лечение

Назначава след аборт

Абортът се извършва медикаментозным или оперативно в зависимост от срока на бременността и други медицински показания. При осложненном рамките на послеабортного период може да се наблюдава повишена температура.

Влошаване на благосъстоянието и повишаване на температурата на тялото, след провеждането на всякакъв вид варианта процедура за прекъсване на бременността – състояние, за вероятността от което една жена трябва да знае още преди началото на аборт. Преди да успее да прекрати бременността, трябва да се определи, има ли противопоказания: пренебрегването на тяхното наличие може да доведе до тежки последици. Отделят редица фактори, които допринасят за развитието послеабортных усложнения:

• възпалителни процеси в областта на малкия таз;
• наличието на заболявания, предавани по полов път;
• абортите и вътрематочно намеса в миналото;
• — нисък социално-икономически статус.

Патология послеабортного период най-често се развиват след прекъсване на бременността, при непълнолетни пациенток.

Температурата след аборт възниква по различни причини, сред които най-често се регистрират инфекциозни усложнения – эндометрит, параметрити, перитонит, сепсис. Инжектиране се случва в резултат на използване на замърсен инструментариум, при наличието на грешки и непредвидени обстоятелства по време на хирургическа намеса – например, непълен аборт или перфорация.

Непълен аборт се характеризира с присъствието на остатъци от гестационен сак в матката. Перфорация на матката представлява нарушение на целостта на маточната стена и опасно образуването на съобщения между матката и другите вътрешни органи, риск от увреждане на червата и на пикочния мехур.

При медикаментозном аборт треска е вероятно страничен ефект от действието на мизопростол – лекарство, стимулирането на сократительную активност на миометрия и разкриване на шийката на матката.

Повишаване на температурата на тялото се поддържа в продължение на 2-4 часа след постъпване на вещества в организма, може да се придружава от втрисане.

Ако треска при пациентката се празнува по-дълго от пет часа или възниква по-късно няколко дни след процедурата, е необходимо да се мисли за инфекционно-воспалительном процес.

Симптоми

Всяка от инфекционно-възпалителни заболявания има характеристики на течението. Въпреки това клиничната картина се характеризира и с общи признаци, сред които:

1. Слабост, главоболие.
2. Втрисане, висока температура, изпотяване.
3. Вагинално течение необичайно на цвят, с неприятна миризма.
4. Подуване на корема, болки в корема с различна интензивност.

При проверка се отбелязва наличието на секрети лигавицата гнойного на характера на шийката на матката. При палпация на корема може да присъства симптом Щеткина-Блюмберга (рязко засилване на болка след прекратяване на натиска върху предната част на коремната стена) и други симптоми на дразнене на перитонеума. Сепсис може да доведе не само до по свинете, но и до намаляване на температурата на по-малко от 36,5 °C.

При увреждане на органи на коремната кухина в резултат от перфорация на матката, травми на шийката на матката, влагалището, пикочния мехур и червата възпалителен процес провоцируется инфекция.

Наличието на перфорация не винаги е определен веднага след аборт, и до появата на симптоми може да премине за няколко дни.

Опасност от механични повреди носи в себе си хирургично внутриматочное намеса, по-рядко – в процедура за вакуумна аспирация на съдържанието на матката.

Увреждане на органи на коремната кухина, придружени от симптоми като:

• 

  отпадналост, главоболие, треска, в някои случаи – нарушение на съзнанието;

• силна болка в корема, която пациентката описва като спазматическую;
• гадене, повръщане, не събирането на облекчение от подуване на корема;
• напрежение в мускулите на предната коремна стена.

Корема при палпация става твърда, са положителни симптоми на дразнене на перитонеума. Пациентката може да се притеснява иррадиация болка в областта на рамото.

Диагностика

Клинични признаци на ендометрит, перитонит, сепсис и други послеабортных инфекционно-възпалителни заболявания обикновено се проявяват доста по-ярко и диагноза може да се предположи още при първичния преглед. За цялостна оценка на състоянието на пациентката и определяне на възможните рискове, които могат да бъдат свързани с по-нататъшното течение на болест и лечение, извършване на диагностични тестове:

• общ анализ на кръвта (червените кръвни клетки, хемоглобин, lactic, тромбоцити, СОЭ);
• биохимичен анализ на кръв (глюкоза, електролити и др);
• коагулограмма;
• электрокардиография;
• радиография органи на коремната и гръдната кухина;
• превземането на материала (секрети от влагалището) за бактериологично изследване.

Също така контролират нивата на кръвното налягане, сърдечната честота, телесната температура. Засаждане на биоматериала на хранителни среда е необходима за идентифициране на патогени, да причинява заболяване, но до момента на получаване на резултатите терапия се назначава от емпирично – с помощта на антибактериални средства, с широк спектър на действие.

Лечение на

При эндометрите и други инфекционно-възпалителни заболявания, протичащи без увреждане на органите на коремната кухина, се прилагат антибиотици (амоксицилин, цефтриаксон), инфузионная терапия, а също така извършва евакуация на съдържанието на матката.

Лечение внутрибрюшных щети се осъществява чрез оперативни (лапаротомия, санация и предаване на коремната кухина).

Предписват антибиотици, се провежда инфузионная терапия (корекция на метаболитни нарушения, нарушения на гемодинамики).

Преди началото на лечението не трябва да вземат болкоуспокояващи и антибиотици себе си – това може да се наруши първоначалната картина и да повлияе на качеството на диагностика.