Висока температура и студени крайници – причини и лечение
Причина за висока температура, със студени ръце и крака
Списък на признаци на остри форми на инфекциозни заболявания задължително се включва повишена температура на тялото. Треска, което действа като защитен приспособительного механизъм и при раждане без усложнения варианта ОРИ или друга патология добре се понася от пациентите. Изключение е «бледа» вид, когато при висока температура на крайниците остане на студено – това състояние се нарича «бяла» с повишена температура.
Причини
В повечето случаи фебрилно заболяване при пациенти, особено в детска възраст, се обяснява с наличието на инфекция. Треска – това е начин за борба с патогенните микроорганизми, нейната биологична роля е да препятствовании разпространението на причинителя на заболяването, създаването на условия за възстановяване.
Въпреки това, високата температура на тялото – това е тест не само за бактерии, и реакция на организма може да бъде различна.
«Бяла», или «бледа» треска – това е патологична вариант повишаване на температурата на тялото. Теплопродукция, т.е. производство на организма на топлинна енергия, значително надвишава теплоотдачу, и балансът между тези процеси е нарушен.
В патогенезата на «бледа» треска голямо значение е количеството в кръвта на катехоламините – от биологично активни вещества, обусловливающих реакции от страна на сърдечно-съдовата система и оказват влияние върху температурата механизми.
Появата на «бели» тип треска – неблагоприятни прогностический знак. Тя може да се превърне в ден на усложнения, сред които се появи в магарешка синдром и оток на мозъка. Трябва да се каже, че нарушения под формата на «студена» хипертермия най-често се срещат при деца.
Особеност на тяхното тяло е несъвършенство терморегуляции и ниска способност за теплоотдаче чрез изпаряване на потта от повърхността на кожата в комбинация с много продуцируемого топлина. Д-р Комаровский подчертава, че високата температура и студени крайници от бебето – това е състояние, за което трябва да знаят всички родители.
Симптоми
В клиничната картина на «белите» треска включени са такива симптоми като:
-
Изразена слабост, летаргия.
Това е силен симптом, запазена през целия период на висока температура. - Висока температура, студени крайници, «мраморна кожа» синьо устните и ноктите.
При класическия «розово» вариант треска кожа равномерно гореща на пипане, има розов оттенък. Бледност на кожата покрива при «белите» вид се дължи на спазъм на периферните съдове. Ръцете и краката на пациента, значително са прохладни, въпреки впечатляващи цифри температура. - Тахикардия (повишаване на сърдечната честота, сърдечната честота), тахипноэ (недостиг на въздух).
По време на повишаване на температурата значително се засилва интензивността на обменните процеси. Необходимостта тъкани в предоставянето на кислород се увеличава и се съчетава с активизиране на кръвообращението. Известно е, че всеки градус температура след около 37 °C – това е основата за увеличаване на честотата на дишането (на 4 вдишване и издишване в минута). Също така от температурата зависи количеството HR – съкращения стават по-големи (на 10-20 в минута). - Втрисане, повишаване на кръвното налягане.
Чувство за охлаждане, или тремор най-често се появява на височина от треска, пациентът се оплаква на студено, зябкость, невъзможност да се топлят дори и в топло помещение. Кръвното налягане се повишава под влиянието на катехоламини. - Безпокойство, възбуда, делириум, халюцинации.
Високите температури неблагоприятно въздействие върху централната нервна система, оттук комплекс нарушения.
Ако пациентът има висока температура, студени ръце – трябва да се мисли за развитието на «пале» на треска и не забравяйте за необходимостта от оказване на спешна медицинска помощ.
Фебрильные спазми
Спазми, появяващи се на фона на висока температура, се наричат фебрильными. Най-често се наблюдават при деца на възраст от 3 месеца до 5 години и представлява състояние, пряко зависи от възрастта. Клинично не трансфери фебрильные пристъпите се проявяват като генерализованные тонико-клонические спазми, епизод от които трае около 15 минути. Най-характерно е развитието на върха на температурна крива.
Има няколко теории за фебрильных спазми. Смята се, че те могат да се трансформира в эпилептический вариант гърчове, ако се повтарят достатъчно често и по-ярко изразени. В същото време, съществува мнение, че фебрильные гърчове не са опасни, тъй като нежелано въздействие върху ЦНС се наблюдават в много редки случаи и увреждане на мозъка те причини да не трябва.
Въпреки разликата в предположения, фебрильные спазми обикновено носят доброкачествен характер и неврологични нарушения притесняват не трябва да бъде.
Лечение на
За да помогне на пациента в «бледо» вида на свинете, е необходимо:
- Хладен влажен въздух в помещението (от 18 до 20 °C в рамките на 50-70% влажност на въздуха).
- Достатъчно пиене.
Медикаментозно лечение се назначава от лекар при преглед.
Износени спиртовыми разтвори, студени клизми и други физически методи на охлаждане при «белите» треска са забранени, тъй като засилват спазъм на кръвоносните съдове и намаляват теплоотдачу, утежняващи състоянието на пациента.
За начална терапия на «белите» треска използват:
- разтвор на папаверина, но-шпы в комбинация с разтвор на супрастина;
- разтвор парацетамол;
- антиконвулсанти (диазепам), в съчетание с разтвор на метамизола натрий.
При липса на отговор на въвеждането на диазепама заместват го вальпроатом натрий венозно. Ефективността на терапията се оценява чрез намаляване на температурата на тялото в пазва (за 30 минути в 0,5 градуса и повече). Благоприятен знак – конвертиране на треска от «бледа» в «розова».
При развитието на пациента фебрильных спазми помощ трябва да окаже незабавно. В домашни условия, преди пристигането на лекарските екипи, се извършват следните дейности:
- обърни се на болния на една страна, за премахване на острите твърди предмети;
- откопчавам яка, копчета, колани, да се осигури достъп на въздух;
- изваждане на детето от леглото, с гръб или бортиками на дивана;
- избършете с вода със стайна температура;
- да доведе до спешната помощ.
Са необходими и антипиретични средства; препарати на избор – парацетамол, ибупрофен. Ако пристъп продължава, трябва да изчакат медицинските специалисти, които да изберат най-подходящия вариант за въвеждане и дозировка на лекарства.
В периода спазми не трябва да се опънете челюст и отваряне на устата на пациента, това може да доведе до повече травматизации, асфиксия в резултат на попадане в дихателните пътища на зъбите или предмет, использующегося за разжимания. Главата трябва да се пази от удари в твърда повърхност.
Антиконвулсанти (сибазон, лоразепам) при однократном епизод спазми, купировавшемся до разглеждане на лекар, не се прилагат и изискват само при продължителни или повтарящи се припадках.