Выпотной плеврален излив: симптоми, етиология, лечение

Под плевритом включват възпаление на плеврата, черупка, която выстилает от вътрешността на гръдния кош и покрива белите дробове. При това се образува неразтворимо протеин — фибрин. Заболяването е последица от много заболявания на дихателната система.

Патогени, плеврит, са на много видове бактерии, които проникват в плевру. Заразяването може да се случи и работен ток лимфата. Често заболяването може да бъде следствие на ревматични заболявания, лупус.

Белите дробове са заобиколени от тънка мембрана, известна като вътрешна плевра. Втората, външната мембрана, известна като париетальная плевра, изравнява вътрешната част на гръдния кош, по отношение на гръдния кош.

Пречка плевральное пространство между тези две мембрани съдържа около четири супени лъжици течност, която се нарича средната или двигателят е с мазителна течност. Тази течност позволява на две слоеве се плъзга гладко чрез взаимно, когато белите дробове се разширяват и свиват по време на дишане.

Плеврален излив се появява, когато плевральные мембрани стават дебели, това обикновено се дължи на инфекция на въздушните пътища с вируси или бактерии. По време на възпаление на повърхността, стават груби, и течност може да се превърне в лепкава, че кара два плевральные мембраната се докосват заедно, да причинява болка в гърдите. кара тези две мембрани се трие срещу заедно, да причинява болка в гърдите.

При выпотном плеврите грешен обем течност да навлиза в плевралната кухина. Понякога течността може да се появи поради естествената имунна реакция на тялото към инфекцията, а също и поради инсталация за отводняване. Медицинският термин за това увеличение течност — плеврален излив или плевральное натрупване на течност.

Важно

Голям обем на течности може и да се намали болковият синдром, тъй като пречи на това, да плевралната мембрана интензивно соприкасалась. Но това явление е свързано с увеличаване на налягането, което може да доведе до усложнения, като колапс на белия дроб или развитие на инфекциозни заболявания.

Най-честият симптом выпотного плеврит — умерено тежка остра болка в гърдите, която се влошава по време на дишане, кашляне или кихане. Понякога болката може да усетите в областта на шията, гърба или рамото. Това може да продължи непрекъснато, или с паузи.

Други симптоми выпотного плеврит включват:

• Повишена температура и втрисане.
• Непрекъснато суха кашлица.
• Бързо, повърхностно дишане.
• Недостиг на въздух.

Интересно

Всеки вид инфекция може да доведе до плевриту, но най-често срещаната причина — вирус, който се разпространява от въздушни пътища до белите дробове. Вируси, които, както е известно, е причинил излив, включват цитомегаловирус, вирус Эпштейновского-Барристера и тези, които причиняват грип и парагрипп. По-рядко плеврален излив може да се дължи на бактериална инфекция по вид причинява пневмония или туберкулоза.

• Вирусите и бактериите дразни плевральные мембрана по същия начин, тъй като те ще се дразнят от лигавицата на носа и фаринкса.
• Друг фактор, който води до увреждане на възпаление на повърхността на белия дроб или плевральных мембрани, може да доведе до излив. Някои примери включват увреждане на гърдите, тромб в дроб (белодробна емболия), колапс на белия дроб (пневмоторакс) или рак на белите дробове.
• Определени условия, които причиняват възпаление, също може да повлияе на лигавицата на белите дробове. Например, ревматоиден артрит, възпалително заболяване на червата или лупус могат да доведат до плевриту.
• В повечето случаи при плеврит, свързани с основния проблем, с лек или заболяване, ще бъде допълнителен набор от признаци, свързани с причина.

Възможности в развиващия се плеврит се увеличават за сметка на наличието на следните фактори:

1. Тялото е повреден вирусна или бактериална инфекция.
2. Експозицията на азбест.
3. Увреждане на гърдите, като фрактура на ребрата.
4. Възпаление на белите дробове.

Плеврален излив може да бъде описан като «мокро» или «сухи», в зависимост от това, става ли натрупване на течност в плевральном пространството между двата плевральными мембрани.

Плеврален излив е суха и экссудативным.

Основните признаци на сух плеврит:

• Болка в засегнатата дроб, която се увеличава по време на кашлица и става по-малка, ако пациентът приеме позиция за него.
• Учестено дишане. Често може да се наблюдава повърхностно дишане.
• При выслушивании чул шумове, идващи от триене на плеврата.
• Разпространението на болката в коремната кухина.
• Болезнено преглъщане.
• Хълцане, често сочетающаяся с болки.

Тази форма на плеврит обикновено продължава до три седмици, но по-често само няколко дни.

За выпотного плеврит няколко по-тежки:

• Общо неразположение.
• Чувство на тежест в засегнатата страна.
• Недостиг на въздух, возникающую от преливане на плевралната кухина выпотом.
• Сърцебиене.
• Синкав оттенък на лицето, подуване на шийните вени.
• При выслушивании се наблюдава намаляване на интензивността на дишане на засегнатата страна.
• Повишаване на температурата до субфебрильной.
• Диагностициране на выпотную форма плеврит може с помощта на рентгенологического изследвания. Провежда се също така изследвания излив.

Лечение выпотного плеврит се извършва в зависимост от причината, доведе до това заболяване.

• Ако го предизвика туберкулезная пръчка или той е усложнение на тази болест, след това се развива туберкулоза плеврален излив и са назначени противотуберкулезные лекарства.
• Ако плеврален излив, причинен от пневмония, се прилагат антибиотици. Предпочитание амоксицилину, амоксиклаву, гентамицину.
• За вендузи болка регионална синдром се прилагат болкоуспокояващи лекарства. Често за подкрепа на организма, назначени от витамини.

При зелено в плевралната кухина значително количество излив го предписват отстраняване. Често може да се наложи промивка на плевралната кухина антисептици. Болен и се нуждае от постельном режим, пълноценно хранене. В храната се ограничава до размера на въглехидрати, сол, в същото време се увеличава съдържанието на белтъчини, витамини.

Диагноза плеврит обикновено се основава на доказателства и характерните резултатите от прослушания на гърдите със стетоскоп. Лекуващият лекар може да вземе кръвна проба, или да се направи по-подробно проучване на гръдния кош и белия дроб, с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук или проучване по метода на компютърната томография (CT).

Лечение выпотного плеврит ще зависи от основната причина.

• Например, выпотной плеврален излив, причинен от вирусна инфекция, обикновено преминава след няколко дни, без нуждите на отпускаемом предписване на лечение. Препоръчват почивка и лечение парацетамол или ибупрофеном за облекчаване на болезнени симптоми.
• Антибиотично лечение е предписано, ако выпотной плеврален излив, причинено от бактериална инфекция.

Потенциалните усложнения выпотного плеврит и профилактика

Усложнения выпотного плеврит включват:

• 

  Затруднено дишане.

• Натрупване на течност около белите дробове (плевральное пространство).
• Колапс на белия дроб (пневмоторакс).
• Инфекция на течност в плевральном пространство.

Прогнозата за заболяването:

Прогноза за развитието на выпотного плеврит се различава от човек на човек и зависи от основната причина за заболяването.

• Плеврален излив, причинен от вирусна инфекция, обикновено преминава самостоятелно за няколко дни, без някой специално третиране и без усложнения.
• Плеврален излив, причинен от бактериална инфекция, може успешно лечение в повечето случаи, но усложнения и продължително увреждане на белия дроб е по-вероятно да се случи.

Въпреки че плеврален излив и не е заразна, вирусите и бактериите, които го причиняват, могат да се разпространяват при кашляне, кихане и тесен контакт със заразените хора. Важното е превенцията в такива случаи е да се избегне хора с подобни симптоми. Воденето на активен и здравословен начин на живот и спазването на правила за хигиена и да се предотврати разпространението на болестта.

Също така може да помогне на ваксинацията срещу пневмония, чийто причинител е streptococcus (пневмококковые бактерии), тъй като пневмония — това е най-важното съответното заболяване при плеврите. Тип B гемофильной пръчки (Hib) и сезонен грипен вирус може също да помогне за предотвратяване на инфекции, които могат да доведат до плевриту.