Какво е повърхностен (катарална делене) гастрит
Слабовыраженный повърхностен гастрит, без да не се възприема като изостряне на заболяванията — леки неприятни усещания след тежка и обилна храна познати на всеки. Само в периода на обостряне, причинено от алкохол или хранително отравяне, пациентите се опитват да се излекува груби, примитивни начини, насочени към симптомите, а не болестта. Взе хапчета за киселини в стомаха, Мотилиум или активен въглен — нещо като облекчение, отново може да има, когато безразборно и ужасни. Но точно в този момент, полага основата за бъдещата хронична форма, опасно много усложнения, от атрофического гастрит до язва и рак. И само на този етап всичко ще излезе да се определи проста диета.
Какво представлява?
Повърхностно или катаральным гастрит се нарича възпаление на лигавицата на стомаха, не затронувшее дълбоки слоеве с кръвоносните съдове и не е придружена от механични недостатъци. При проверка с помощта на гастроскопии засегнатата зона се открояват силно изразена гиперемией. До заболяване може да доведе всяка причина, силно или дългосрочно досадно лигавицата на:
1. Алкохол, тютюнопушене.
2. Преяждане, неправилно или рядка храна.
3. Любовта към тежката, остра, кисела, горещо, студено пушена, печени, осолени, сухи продукти.
4. Вирусни, паразитни, бактериални инфекция, включително и агресивен щам на Helicobacter pylori.
5. Постоянен стрес, нарушение на режима сън.
6. Продължителен прием на някои таблетки, по-специално от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства и обезболяващи на аналгетици, особено аспирин.
7. Отравяне — хранителни, химически, токсични, излъчване.
Хронична повърхностна форма на гастрит повече от 90% от случаите възниква на фона на лезия на стомаха Helicobacter pylori. Тази сравнително безопасна бактерия се придружава човека от най-древни времена, но в последно време, с разпространението на антибиотици, тя е била значително приватизирани и са получили повишена вирулентность и патогенность. Около 10% от носители на Helicobacter pylori (2-8 % от населението, в зависимост от страната на пребиваване) имат хронични заболявания.
Диагностика и симптоми
Гастроэнтерологи «изплаши» от потенциални пациенти неприятна диагностична процедура — фиброгастродуоденоскопией (ФГДС), или эндоскопическим изследване на стомаха и дванадесетопръстника. Нейното извършване е необходимо, ако по време на първичен разглеждане разкрити такива симптоми повърхностен гастрит:
- Подташнивание след хранене.
- Киселини, киселинни или тухлая оригване, нарушения на вкусовите усещания.
- Болка, тежест в эпигастральной област, след хранене. Болката се усилва при палпация.
- Периодична диария необясними произход.
Допълнителни симптоми на гастрит — изразено гадене или повръщане, силна болка, повишена температура, потене, слабост, виене на свят, заобиколен от сиво покритие език, са признаци на остър катарального тип.
В хода на ФГДС извършва проверка на лигавиците, ограда материал за биопсия, изследване на стомашния сок. При невъзможност за провеждане на гастроскопии, назначен от радиография с контрастни вещества и специфични тестове на състава на издишания въздух. Задължително диагностика допълват анализа на изпражнения, кръв, урина, ЕКГ.
Гастрит, особено в период на обостряне, има сходни признаци с различни заболявания на вътрешните органи, освен това, и най-гастрит има няколко основни вида, които се различават от препоръките. Така че за дестинация правилно лечение е необходимо поставяне на конкретна диагноза. Ако симптомите на гастрит, са придружени от:
1. анемия, кръв при повръщане или в изпражненията — това са признаци на ерозия или язва;
2. анемия, метеоризмом, запек — най-вероятно това е гастрит с намалена киселинност;
3. гипотонией, запек, метеоризмами, анемия, ниско ниво на протеин в кръвта — подозират атрофичен гастрит, особено в напреднала възраст;
4. поносом сив цвят с непереваренными остатъци, болка, отдающей от областта на стомаха и в други зони на корема и гърба — това са признаци на остър панкреатит, който изисква незабавна хоспитализация.
Изготвен биопсия ще се изключи онкологические заболявания и проверете нивото на обсемененности Helicobacter pylori. ЕКГ насочи към развитието на инфаркт на миокарда, който може да има подобна болевую симптомите на това.
Отделят два основни вида катарального гастрит — с висока и ниска киселинност. Първият се диагностицира в абсолютно повечето случаи при пациенти от детската до средна възраст. Втората най-често това се случва при по-възрастните и е свързан с атрофическими промени антрального отдел, в тази статия той е описан по-подробно.
За лечение на гастрит, който се яви не само болезнени усещания, но и диагностическими симптоми — киселини, тухлой отрыжкой, гадене, болка в стомаха, трябва първо да посетите гастроентеролог. Централен елемент в лечението на повърхностен гастрит — спазване на щадящей диета и хранителен режим. При обостряне, както и в някои явни случаи на хронично протичане, заедно с диета се прилага медицински метод на лечение. Като облегчающей страдание, поддържаща и превантивна мярка използват билколечение.
Диета при гастрит
Извън екзацербация на повърхностен гастрит на стомаха не се нуждае от специална диета, просто се хранят редовно, 4 пъти на ден да дъвчете храната си, и да се избягва консумацията на продукти, травматични лигавицата на механични, химични, термични и да е начин, както и провокиращи увреждане вследствие киселинните изгаряния или на гнилостните процеси:
- алкохолни напитки;
- твърде горещи или студени ястия;
- сурово зеле, лук, репички;
- пържени храни с груба коричка;
- остри, солени и пушени ястия;
- пресен хляб в големи количества, особено ръжен;
- много кисели напитки;
- мастни ястия.
За поддържане на необходимото ниво на киселинност при хронични форми препоръчват да ядат млечни продукти или мариновани ястия в малки количества, при понижаване или повишаване съответно.
Влошаване на заболяването изисква спазването на строга диета, подбираемой в допълнение към основните ограничения в зависимост от киселинността на стомашния сок. При повишена киселинност може да има:
1. ориз, овес, елда, макаронени на мляко;
2. всички не са кисели млечни продукти или млечни продукти;
3. яйце рохко, омлет на пара;
4. нетлъсто варено месо или риба, черен дроб;
5. варени или приготвени на пара зеленчуци, сладки плодове;
6. сладки компоти и желе;
7. зеленчукови супи и бульони;
8. бял хляб в формата на трохи;
9. масло, зехтин.
Не може да бъде:
- груби зърнени храни, бобови растения;
- маринати, мариновани ястия, гъби;
- ръжен хляб в каквато и да е форма;
- тлъсти меса, месни бульони;
- печено;
- всички зеленчуци и плодове в суров вид, подкисленные ястия, сосове с оцет;
- малко газирана вода, квас, кафе, шоколад.
При ниска киселинност на диета по-малко строга, на пациента се опитват да се лекува умерено да стимулира дейността на стомашните жлези, не навредив тяхната функционалност. Може и трябва да се яде:
1. овесена, оризова, гречневую, овесено брашно, вода или мляко;
2. млечни продукти;
3. маринати, в малки количества след хранене — само ако няма остри болки;
4. лечебната малко газирана вода, кафе, какао, чай с лимон;
5. месо — варено, задушено или пържени без кора;
6. постни месни и рибни бульони;
7. плодове, плодови сокове, всякакви зеленчуци, варени или печени формата, желе, сурови домати, безсолен доматен сок.
Не може да бъде:
- пълномаслено мляко и ястия с него;
- сурови неизмельченные зеленчуци;
- бобови растения;
- шоколад.
Всички ястия при остър гастрит на стомаха подлежат на предварителна механичния раздробяване. Приемът на храна трябва да произвеждат 6 пъти на ден. Продължителност на строга диета — 1-3 седмици, в зависимост от доброто и на общото състояние на болния.
Лекарствена терапия
Когато трябва да повърхностен гастрит, гастроентеролог назначава комплекс от няколко лекарства, които достигат до съчетават три цели:
- Потискане на неприятна симптоматика на заболяването.
- Нормализиране и корекция на храносмилането.
- Лечение на основната причина за възпаление.
Хапчета за потискане на симптомите, за да показва само при клетка, като се започне влошаване или болки в стомаха. Това могат да бъдат:
1. хелатори — активен въглен, Смекта. Абсорбират токсините и излишната киселина;
2. антиациди — Гастал, Рени, Алмагель. Временно намаляват киселинността;
3. спазмолитици — no-spa, Папаверин. Премахване на спазми на стомаха;
4. прокинетики — Мотилиум, Reglan. Притежават противорвотным ефект, основно се използват при ниска киселинност, когато храната е твърде дълго се задържа в стомаха;
5. аналгетици с противовъзпалителен ефект — Анальгин, Ибупрофен. Забранени при повишена киселинност. Аспиринът е противопоказан при всички заболявания на стомаха;
6. ветрогонные — Эспумизан. Премахване на подуване на корема, типичен за ниска киселинност.
Хапчета за корекция на храносмилането предписват най-често при хронични форми на заболяването. При ниска киселинност се използва ферментные и витаминни препарати (Mezim, Празнични), при повишена — инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Пантопразол), антисекреторные (Ранитидин, Фамотидин).
Ако при биопсия е установено бактериално замърсяване, провеждат курс на лечение с антибиотици — Кларитромицином, Амоксициклином, лекарства висмута.
Лечение с билки
1. Отвари кимион, анасон, резене, копър ще помогне за подобряване на храносмилането и за лечение на метеоризъм при ниска киселинност.
2. Екстракти от живовляк, бял равнец, алое — полезно средство при лечение на намалена киселинност. Горчивина, съдържаща се в тях, стимулира отделянето на киселина.
3. Отвара от ленени семена, алтея, прах от корен от тръстика блато, както и препарати на базата на това ще помогне на лигавицата издържат на висока киселинност, ще елиминират киселини.
4. Мащерка, градински чай, жълт кантарион, невен помогне в лечението на бактериални инфекции дрожди, потискане на бърз растеж на Helicobacter pylori.
5. Екстракти от лайка, ментови бонбони, чай ще успокои стомашни спазми.