Какво е псевдомембранозен колит — характеристики терапия

Предупреждения на лекарите за опасността неконтролиран прием на антибиотици имат сериозни основания. Тези лекарства могат да доведат до дисбактериозу и да доведе до по-нататъшни усложнения, едно от които е псевдомембранозен энтероколит. Болестта възниква, когато бацили в дебелите черва започват да отделят силни токсини, бинго.не са задръжки барьерными функции, ослабевающими в резултат на приема на някои медикаменти.

Причини и заболявания характеристики

Патология е свързана с активно развитие на грам положителни, спорообразующих анаеробни бактерии Клостридий диффициле, способни дълго време да се размножават в околната среда и устойчиви на топлинна обработка. Появата на тези патогени се дължи на факта, че лечението с медикаменти определен тип води до подтискане на не само на инфлуенца, но и нормална флора, която в нормални условия, служи за надежден пречка. Почти всеки антибиотик може да доведе до остро възпаление на стените на дебелото черво. Може да се отбележи няколко причини за появата клостридий:

1. Перенесенное хирургическа намеса в областта на перитонеума.

2. Хроничен колит на червата.

3. Патологии, свързани с нарушение на кръвообращението, кръвоносните съдове орган.

4. И причината за това е наличието на ракови образувания.

5. Хемолитична анемия, придружени от остра бъбречна недостатъчност и намаляване на броя на тромбоцитите.

6. Продължително лечение в стационар и намирането в една камара със заразен болен.

7. Аномалия на развитието на дебелото черво.

8. Бесконтрольный прием на лаксативи и антацидных средства.

Почти всички причини, свързани със състоянието на микрофлора, което се формира след антибиотици следните групи:

• Антимикробни лекарства с ингибированием синтеза на протеини: Линкомицин хидрохлорид, Клиндамицин, Далацин, Клиндатоп Нелорен.
• Лекарства пенициллиновой групи, действащи на редица грам положителни бактерии: Ампицилин, Еритромицин, Левомицитин.
• Цефалоспорины, които нарушават синтеза на клетъчната система микроорганизми: (Цефалексин, Цефаклор).
• Нестероидни противовъзпалителни средства и психотропни лекарства.
• Противоопухолевая химиотерапия.

Симптоми и признаци

Клинична картина при псевдомембранозном колит на червата зависи от тежестта на заболяването. Основният симптом е диария, останалите признаци се проявяват по различен начин при всяка форма:

1. Лесен тип се отбелязва незначителни болевыми усещания в корема, не е ясно очертана картина, характерна именно за такава патология. Симптомите са подобни на самото разстройство на функциите на червата. Диария се случва не по-често от пет пъти на ден, след отмяната на антибиотици състояние се подобрява. Освен възстановяване на микрофлора допълнително лечение на пациента не се изисква.

2. По време на протичането на колит в средна форма на диария, придружени мазен и кръв секрети. Една малка болка в спокойно състояние се засилва преди всеки опорожнением. Пациентът страда от множество позывов и подуване на корема. Уриниране става рядко, предоставена течност придобива наситен кафяв оттенък.

3. Признаци на колит при псевдомембранозной форма тежък тип се характеризира с едновременно нарушаване на работата на сърдечно-съдовата система. В изпражненията почти веднага се откроява кръв, пада налягането, и започва тахикардия. Също така симптоми са обезводняване, пристъпи на мравучкане на крайниците, причинени от электролитным прекъсване и нарушаване на протеиновия метаболизъм. При силна болка настъпва перфорация на червата, повишава се температурата.

Дете до една година заболяване се развива много рядко, което е свързано със сградата на лигавицата на червата и за кърмачки. Новородените получават антитела от млякото на майката. Но в някои случаи детето може да бъде носител на вируса. Що се отнася до клинични картини, посочват, че при псевдомембранозном колит симптоми при деца, има и такива:

1. Диария в лека форма, без други видими признаци. Колит на червата, протича без температура и интоксикация. Болезненост в стомаха се появява при палпация, дефекация умерено-учащенная, не води до загуба на водния баланс.

2. При по-голямо дете клинична картина е по-изразена: отказ от храна, подуване на корема. Каловые маса излизат с гъста слуз и фиброзными парчета.

3. При отслабена деца симптомите на колит се появяват на фона на левкемия, хронично възпаление на червата, вродени заболявания. В този случай настъпва нарушение на кръвообращението и развитие на перитонит, че във връзка с други заболявания лекува по-трудно, затова е важно да се предвидят своевременно предотвратяване на заболяването.

Диагностициране на колит

При съмнение за псевдомембранозен колит на червата, на първо място, подложени на изследване на изпражненията на пациента, за наличието на клостридий и техните токсини. Лекарите препоръчват следните проверки:

1. Проучване и оглед на пациента: жалби на диария, болки в корема, наличие на кръв и слуз в урина и изпражнения. Специалист анализира информация за продължителност на проявление, честота на стола. Също така са необходими и информация за настоящи или минали заболявания, прием на лекарства (точка, дозата, времето на лечение).

2. При чести и биохимично анализ на кръвта предположение увеличаване на скоростта на пропадане на червените кръвни клетки, лейкоцитоз. В напреднали случаи – намаляване на количеството на протеини, албумин, калций, натрий. Общ анализ на урината показва, дали има присъединяването на бъбречна недостатъчност. Засаждане на изпражненията за състоянието на микрофлора при дисбактериозе и псевдомембранозном колит на червата.

3. Колоноскопия позволява да се види лигавицата на червата, разкриват язви, тумори, фиброзни образования, да се вземе тъкан за гистологию.

4. Компютърна томография обследует патологични промени в тялото. На Рентген се прилага в тежки случаи, за откриване на мегаколон или разкъсвания.

Изборът на лекарства при лечение на псевдомембранозного энтероколита

Основната цел на лекари – да разкрие и унищожи инфекцията в червата, да се предотврати, за да не се допусне рецидив. Всички мерки се свеждат до отстраняване на провоцирующего фактор. Лечение псевдомембранозного колит започва с отмяната на лекарство, което причинява заболяване, което е достатъчно лека форма. По-нататъшната терапия означава приемане на лекарства, които могат да губительное влияние на клостридии:

1. Лекарство, което е като прониква свойства и достигайки до правилната концентрация в клетките – Метронидазол. Лекарство взаимодейства с ДНК-то на организма, потиска синтеза на нуклеина, което осигурява смъртта на патогени. Предписва за лечение на перорално и интравенозно, е противопоказан при деца под 12 години. Препоръчва предпазливи приложение по време на бременност.

2. Ванкомицин е предназначен за борба със стафилококи, стрептококи и клостридиями. В състояние да променят пропускливостта на клетъчните мембрани, активно действа само в микроорганизми в процес на размножаване. Лошо се абсорбира, когато се приема орално, така че предписват интравенозно, капково. Не е подходящ за лечение на колит бременни и в периода на кърмене.

3. Бацитрацин е медикамент, въз основа на штаммах бактерии. По спектър на антимикробна активност е близо до пеницилина, успешно потиска граммположительные инфекция. Като антисептично средство за червата средство се инжектира венозно.

4. При пациенти с тежка форма на колит след антибиотици, на лечение се състои в корекция на протеиновия метаболизъм и възстановяване на електролитен баланс. Консервативната терапия включва прилагане на 15 литра инфузия в продължение на два дни. На пациента се инжектира разтвор хлориди, натрий, калий, калций и натриев лактат. Процедурата се извършва под постоянен контрол на кръвното налягане и количествата, разпределени на урината.

5. Някои протичащи форми лекуват само хирургично вмешателство, когато е необходимо пълно отстраняване на дебелото черво черво.

Диетата при колит

Храната е важна част от лечението на колит псевдомембранозной форма. Диетата включва прием на храна според таблицата, №4. Тази схема включва:

1. При силна диария се препоръчва гладуване в продължение на два дни. Допуска се да се пие отвара от шипки, чиста вода.

2. След това в храненето, можете да добавите чубрица желе, нискомаслено кисело мляко.

3. С възстановяването на работа на червата започват да се консумират храни, които допринасят за намаляване на диария: ориз, печени картофи, мазен отвари от зърнени култури, бургери и кюфтета от крехко месо или птици, парна омлет. Консумацията на захар е много ограничено, най-добре е да включите в храненето малко количество мед.

4. От плодове и зеленчуци при колит трябва да се откажат за известно време. При подобряване разрешава се печени или варени продукти, с изключение на зеле, което е изключено най-малко 30 дни.

5. Алкохол, мазни, пушени, осолени ястия, подправки, шоколад при псевдомембранозном колит не включва в храната в продължение на половин година.

6. Строга диета изисква остана в продължение на седмици, след това може постепенно да се въведе позволени продукти. Яде нужда от бавно диета разделете на 5-6 приема. Храната трябва да бъде мека, свежа варени или печеном формата.

Прогнози и профилактика

Колит се счита за сериозно усложнение антибактериални терапия. При лека форма в случай на отказ от които провокират лекарствата и лечение на дисбактериоза, последиците се отстраняват достатъчно бързо. Повтарящи се развива при средно и тежко протичане, прогнозата може да бъде много неблагоприятна, което води до дилатация на токсичните, перфорация, дехидратация, изтощение, бъбречна недостатъчност. Като профилактика на възпаление на дебелото черво псевдомембранозной форма се препоръчва да се вземат мерки:

• Прилагането на антибактериални лекарства без лекарско предписание, е строго забранено.
• За да се ограничи разпространението на инфекцията, е важно да се придържаме към правилата за лична хигиена: измиване на ръцете преди хранене, след посещение на улицата.
• Следете за захранването: да се откаже от лека закуска и нездравословен начин на хранене, контрол на диета, водния баланс, да се храни дробными порции.
• Да се спазва ограничение по отношение на пациенти с диагностированным заражением клостридиями.

Навременното поставяне на диагнозата при псевдомембранозном колит осигурява благоприятна прогноза и намалява риска от поява на рецидив и усложнения. Да не се допуска заразяване с вируса, трябва да се придържат към превантивни мерки, на първо място – никога не приемайте лекарства без препоръки специалист, не се опитва да се лекува самостоятелно заболяване. Важно е да се отбележи, че след изчезването на симптомите на колит до пълното възстановяване, за да се контролира състоянието на организма, особено внимателно.